精神障害とは？定義や種類から精神障害者手帳・障害年金・生活保護などの金銭的な支援、就労支援までまとめ

精神障害とは

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日本語の「精神障害」という言葉には統一された定義がなく、診断基準や法律などの文脈によりそれぞれ意味が異なりますが、大きく分けて医療的意味(disorder)と福祉的意味(disability)の2つに分類できます。

disorderもdisabilityも日本語では「障害」と訳されていますが、医療的意味の精神「障害(disorder)」と診断されたからといって、必ずしも福祉的な意味の精神「障害(disability)」があるとは限りません。

例えば、軽い症状があり医療の介入が必要でも、服薬などにより障害がない人と同じように働くことができている場合、医療的意味の精神障害(disorder)であっても福祉的なサービスを必要とする精神障害(disability)があるわけではないといえます。

また、福祉の対象としての障害disabilityは、環境を変えることにより軽減することもできます。

以下それぞれの意味を説明します。

医療的な側面からみた「精神障害(disorder)」の意味は、 狭義には、ある特定の生体機能の乱れや個人的苦痛があるが、その病態がはっきりと特定されていないものをいいます。

ここで言う精神障害とは精神の不調一般を指すものと考えると分かりやすいかもしれません。

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参考文献：大野裕／著『精神医療・診断の手引き―DSM-IIIはなぜ作られ、DSM-5はなぜ批判されたか』2014年 金剛出版／刊

福祉的な側面から見た精神障害は、精神の不調により継続的に 日常生活または社会生活に相当な制限を受ける方のことを指します。

精神の不調そのものへのアプローチは医学的なものになりますが、精神の不調と密接に関係する日常生活や社会生活での困難は行政などによる福祉的なアプローチが必要になります。福祉的な意味で「障害」を捉えると、その障害(disability)から生じる困りごとは、周囲の環境が整っていないために起っている、ともいえるのです。http://amzn.asia/hQQE5Z9
参考文献: 野中猛／著 『心の病 回復への道 (岩波新書) 』 2012年 岩波書店／刊

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参考文献: 精神保健福祉研究会／監 『精神保健福祉法詳解3訂』 2007年 中央法規出版／刊

行政における精神障害者と支援

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行政における精神障害者の意味は、大きく分けて2つに分けられます。