戻るお金がゼロになることも…「高額療養費制度」の落とし穴

■「戻ってくるお金がゼロ」になるケースがある

「医療費は、すべて『暦月単位』（2月なら「1～28日」まで）で計算されます。たとえば月をまたいで翌月まで入院などをした場合は、当月と翌月の医療費が発生することになり、それは高額療養費の考え方では合算されません。するとそれぞれの月で自己負担限度額に満たないケースが生まれ、高額療養費の制度は使えなくなってしまうのです」（石田さん）

医療費50万円、自己負担（窓口支払い）計15万円（3割適用）、自己負担限度額8万2,430円の場合。月またぎで治療した場合、自己負担額の合算はできない。全額を月の1日～末日に支払えば6万7,570円還付されるが、月を真ん中でまたぐと0円に！

そうなるとこの約7万円の差に“月初めの入院や月末の退院”を希望する人もいるかもしれないが、賢見さんは「それはおすすめできない」として続ける。

「あくまで病気などの治療が目的ですから、“1日から入院”など計画的手段がいいはずがない。必ず医師に相談してください」