消化管閉塞がない場合の栄養療法、半数以上の医師が胃瘻造設と回答

メドピアはこのほど、同社が運営する医師コミュニティサイト「MedPeer」で、「消化管閉塞（へいそく）がない場合の栄養療法」に関する調査を実施した。

調査期間は5月9日～15日で、有効回答数は2,592件。

「経口摂取困難な脳転移再発症例に対し、どのような栄養療法を行いますか?」という質問に対し、53％の医師が「胃瘻(いろう・PEG)造設」と回答。

「管理しやすく誤嚥(ごえん)等少ない」「経鼻胃管は苦痛」「転院、自宅管理することを考えたら、PEGしかない」といったコメントがみられた。

また、「経管栄養法」を選択した医師は30％で、「予後は限られているので、あえてPEGにする必要はない」「最も侵襲(しんしゅう)の少ない、そして合併症が少ないと思われる方法を選ぶ」といったコメントが寄せられた。

さらに、「中心静脈栄養法(末梢（まっしょう）静脈栄養)」は6％、「その他」は11％。

「長期の余命が期待できないのなら中心静脈栄養が良い」「積極的な治療の適応がない」といった意見がみられた。

一方で、栄養補給自体に否定的なコメントもみられ、「予後とご家族の希望を考えて対処する」といった声も少なからずみられたという。

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