県民共済は手術・入院への手ごろな保障に最適!日帰り手術も対象?

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「医療保険に入った方がいいとは聞くけど、毎月の保険料の負担が厳しい…」という人は少なくありません。こういった方に知ってほしいのが県民共済です。

テレビCMでも目にしたことがある方もいるでしょう。「手頃な掛け金(保険料)で保障が充実」とは耳にするものの、実際のところ十分な医療費サポートが受けられるか不安ですよね。

そこで今回は、神奈川県・千葉県・埼玉県の県民共済を例にしながら、
  • 共済の入院・手術の保障内容
  • 手術・日帰り手術・子どもの手術がサポートされるプラン
  • 入院中の手術と外来・通院での手術はどうやって判断される?
これらについて詳しく解説します。

県民共済に興味がある人はもちろん、毎月少しのお金で万が一の医療費のサポートがほしいという方も、ぜひ最後までご覧ください!

内容をまとめると

  1. 短期入院が増えている今、県民共済では日帰り入院からしっかりサポート
  2. 手術も日帰り手術から保障!ただし診療報酬点数で保障基準が決まっている
  3. プランによっては、入院中の手術か外来・通院での手術かで保障内容が変わる
  4. 入院費が発生した日帰り手術は、入院中の手術として共済からサポートされる
  5. 必要な医療費サポートは家族構成や経済状況で違うので、保険のプロへの無料保険相談がおすすめ
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県民共済はどんな手術や入院・通院を保障してくれるの?


県民共済は、手術や入院・通院といった日々の医療費をサポートしてくれます。


掛け金(保険料)がお手軽というイメージが強いですが、保障が充実しているかどうか気になるという声をよく聞きます。


特に、入院や手術は1回で大きなお金がかかることもあるので、「入っていたけど保障が足りなかった」という事態は避けたいですよね。


そこで、県民共済の入院保障・手術保障についてそれぞれのサポートを解説します。県民共済の保障のポイントを知りたい人は、ぜひご覧ください!

入院は日帰りから保障・一定条件下で通院の保障も

まずは入院から見てみましょう。


厚生労働省が2017年に実施した「患者調査」によると、年々入院日数は短くなっています。そのため保険や共済の入院保障でも、短期入院への手厚さが重要になります。


その点で県民共済は、日帰り入院までサポートしてくれます。事故でも病院でも、日帰り入院を1日の入院とみなしてくれるので安心です。


また交通事故で通院すると通院保障ももらえます。通院日数の条件があることもありますが、通院日数ごとに保障がもらえるので安心です。


例えば、かながわ県民共済千葉県民共済で見てみましょう。

神奈川県
「活き活き3000」
千葉県
「入院保障2型」
入院1日7,000円1日10,000円
通院1日1,500円1日1,500円
(14日以上の通院)

このように、1日の入院からしっかりサポートを受けられます。


入院日数が短くなっているこのご時世だからこそ、短期入院サポートが手厚い県民共済は魅力的でしょう。

手術の種類や診療報酬点数によっては手術給付金の対象外となることも

では次に、手術のサポートを見てみましょう。県民共済は入院だけでなく手術ももちろん保障しています。


ただし、

  • サポート対象になる手術の基準
  • もらえる共済金(保険金)の金額
は入る前に必ず確認しておきたいポイントです。

県民共済の手術保障は、健康保険法が定めている診療報酬点数で対象・金額を決めていることが多いようです。

かながわ県民共済埼玉県民共済では以下の通りです。

神奈川県埼玉県
対象外になる診療報酬点数2,000点未満1,400点未満
対象外になる手術筋肉や臓器に届かない創傷処理
骨に届かない抜歯手術
レーシック手術(視力矯正)
など
すり傷・切り傷・裂き傷・刺し傷
皮膚切開術
抜歯
など
このように、保障対象になる手術は県民共済によって違います

実際に請求するときになって「保障されなかった」とならないように、入る前の確認をおすすめします。

保障内容ごとの県民共済のプラン一覧

共済でもらえる入院・手術サポートを解説してきましたが、実際にどんなプランがあるのか、その保障内容が気になる方も多いでしょう。


今回は埼玉県民共済のうち、

  • 手術が対象になるプラン
  • 日帰り手術が対象になるプラン
  • 子どもの手術が対象になるプラン

この3つををご紹介していきます。


今回は埼玉県の共済を例にしていますが、入る都道府県によって内容は変わります。実際に入るときには、該当の共済を確認しましょう。

手術が保障対象となる県民共済のプラン一覧

まずは手術を受けたら保障がもらえる共済プランを一覧で解説します。


埼玉県の共済では、以下の3つのプランで手術がサポート対象です。

  1. 新型・県民共済
  2. 医療・生命共済
  3. こども共済
それぞれ入院中の手術から外来・通院での手術までサポートしてくれます。

一方で、「熟年型共済」や保障を追加できる「生命共済プラス型」には手術保障がありません。

また「新型・県民共済」は手術の保障が手厚くなりました。

「新型・県民共済」は2017年9月に販売がスタートした新しいプランです。それまでの「生命共済」よりも最大の保障金額が高くなって、サポートが手厚くなりました。

なお「こども共済」は入院・外来に関係なく、手術内容によってもらえる金額が変わります。加入を検討するなら、あらかじめサポート対象になる手術やその基準を聞いておくと安心です。

日帰り手術が保障対象となる県民共済のプラン一覧

次に日帰り手術が保障される共済プランを一覧で解説します。


日帰り手術でも、以下の3つのプランなら保障がもらえます。

  1. 「新型・県民共済」
  2. 「医療・生命共済」
  3. 「こども共済」
先ほども解説したように、「こども共済」の手術保障は、入院手術か外来・通院手術かでもらえる金額が変わりません。日帰り手術になっても安心です。

一方の「新型・県民共済」「医療・生命共済」は、入院か外来・通院かが重要です。

請求したい日帰り手術が
  • 入院中の手術とみなされる?
  • 外来・通院での手術とみなされる?
この違いでもらえる金額が変わります。そのため、こちらも入る際には事前に質問しておくことをおすすめします。

なお日帰り手術でも、「熟年型共済」や「生命共済プラス型」はサポートされないので注意が必要です。

こどもの手術が保障対象となる子供向けプランとは?

それぞれのプランで手術給付金はいくらもらえるのか?

では最後に、手術・日帰り手術が保障されるプランでは、実際にいくら共済金(保険金)がもらえるのかをチェックしておきましょう。

埼玉県民共済の中でも(日帰り)手術が対象になる「新型・県民共済」「医療・生命共済」「こども共済」のプラン内容は以下の通りです。

プラン名
(毎月の掛け金)
(入院手術)
もらえる金額
(外来手術)
もらえる金額
(1)
「新型・県民共済」
(2,500円)
7.5万円1.5万円
(2)
「医療・生命共済」
(2,000円)
5万円1万円
(3)
「こども共済」
(2,000円)
4万円〜40万円4万円〜40万円

また共済では手術の中でも対象になるもの・ならないものが決まっています。実際に入るときには事前に確認しておくことをおすすめします。

県民共済における外来手術とはどんな手術?


県民共済の入院・手術のサポート内容を解説しましたが、そのなかで「入院中に受けた手術と外来・通院での手術はどう違うの?」と疑問を持たれた方もいらっしゃるでしょう。


実際に県民共済のなかには、受けた手術が入院中か外来かで、保障内容が変わるプランもあります。そこで共済に入る際には、この判断基準をきちんと理解しておくことが大切です。


結論から言えば、入院費がかかったか否かが判断基準です。表でまとめると以下の通りです。

入院手術外来手術
手術前後での病室利用ありなし
入院費発生未発生
一般的には外来・通院での手術の方が、保障金額が少ないことが多いようです。


手術サポートを手厚くしたいなら、
  • 入院手術も外来手術も両方しっかり保障されるプラン
  • 外来手術のサポート金額も充実しているプラン
を選ぶと良いでしょう。

県民共済に加入すべきか迷ったら無料保険相談を活用しよう!


今回は、神奈川県・埼玉県・千葉県の県民共済を参考にしながら、共済の手術サポートについて解説してきましたが、いかがでしたでしょうか?


この記事のポイントは、

  • 県民共済は手頃な掛け金(保険料)で、日帰り入院・日帰り手術も保障してくれる
  • 手術がサポート対象になる基準は、診療報酬点数で決まっていることが多い
  • 入院費が発生すれば、日帰りでも入院手術とみなされる
  • プランによっては、入院手術と外来手術の保障内容が違うこともある
  • 手術のサポートを手厚くしたいなら、事前に共済に相談すべき
でした。

医療費は1回にかかる金額が高くなりがちなので、毎月少しの掛け金で万が一の医療費サポートを準備しておくと安心です。

もちろん医療費サポートには、共済以外にも民間の医療保険がありますから、県民共済に入った方がいいかどうか迷った人は、保険のプロへの無料保険相談を活用しましょう!

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