連載記事:子どもの「病気・けが」教えて!ドクター
【医師監修】赤ちゃんが発熱! 病院行く目安とおうちケア【子どもの「病気・けが」教えて!ドクター 第1回】
■【赤ちゃん、子どもの発熱】教えてドクターQ&A
最後に、「教えて!ドクタープロジェクト」に発熱にまつわる心配事について、教えてもらいました!
――保育園、幼稚園の入園当初はよく熱が出ると聞きますが、これは理由がありますか? 対応方法はあるのでしょうか?
たしかに保育園に入園すると熱を出すケースは多いです。保育園には多くのお子さんがいて、なかには
軽い感染症にかかっている子もいます。
症状は目立たなくても、ウイルスなどを鼻水や唾液などを介して周りに広めていることもあり、その場合、本人や触ったおもちゃなどを介して接触し感染することになります。
――では、保育園や幼稚園への入園は遅らせた方がいいのでしょうか?
あるスウェーデンの研究(*)では、子どもは生まれてから3歳までに、
約14回の感染症にかかると報告されています。
その研究では、病気のかかりやすさとして、次のことが挙げられています。
●保育園の環境(子どもの人数や面積)
●小さい年齢での入園
●上に兄弟がいること
など
ただ、そういった
子どもを取り囲む環境だけでは、かかった感染症全体の
たった8%しか説明がつかなかったとも報告しています。
つまり子どもの感染症は、周りの環境以上に、感染症へのかかりやすさ(抵抗力など)など、
子ども自身の体の要因の影響が大きい可能性があるということです。
したがって対応方法としては、保育園や幼稚園の入園を遅らせることよりも、本人が病気にかかりにくいように
予防接種をしっかり打っておくこと、たっぷり睡眠を取って睡眠不足を防ぎ、
規則正しい生活を送ることが大切だと考えています。
――保育園に行くと熱が出ることが多いのですが、なぜでしょうか?
一般的な体のしくみとして、
熱は午後から夜にかけて上がり、朝はいったん下がることも多いです。「保育園に行ったら熱が出た」ケースでは、実際には前日の夜から風邪気味だったり本調子ではなかった可能性があります。
――なにか親が前もってとれる対策はありますか?
朝送り出した後に発熱で呼び出しがあり、仕事を早退するパターンはなかなかしんどいですよね。
前日の夜に発熱した場合は、朝いったん下がっていても午後から再び高くなる可能性を考えて、
朝の体温にかかわらずお休みするというルールを決めておいた方が気持ちも楽かと思います。
今回は発熱のケアについて、「教えて!ドクタープロジェクト」に話を聞きました。次回は便秘への対処法について教えていただきます。
※本連載で紹介する情報は、2020年2月25日時点のものです。
※保育所等における新型コロナウイルス感染症の対応については、各自治体などの情報をご確認ください。
*Vissing NH, Chawes BL, Rasmussen MA, et al. Epidemiology and Risk Factors of Infection in Early Childhood. Pediatrics. 2018;141(6):e20170933 10.1542/peds.2017-0933
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