小児特発性ネフローゼ症候群とは？治る？症状や原因、日常での注意点【医師QA】

そのため、一度寛解していても定期的に自宅で尿検査や体重測定をすることが推奨されています。定期的な受診も重要です。


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（質問）
小児特発性ネフローゼ症候群の再発とストレスは関係あるのでしょうか？

（回答）
小児特発性ネフローゼ症候群の再発は、精神的なストレスと関係があるとされています。

患者本人とそのお母様を対象としたあるアンケート調査では、精神的ストレスによって再発した経験があるという方が61%いらっしゃったとの結果が出ています。また、このうち44％の方が精神的ストレスがなくなったことで再発しにくくなったと答えています。こういった調査から、小児特発性ネフローゼ症候群の再発には精神的ストレスが関係していると考えられていて、再発防止のために精神的ストレスを回避することが推奨されています。精神的ストレスとなるものとしては、学校や家庭での出来事などが挙げられています。

治療を行うことももちろん大事ですが、再発防止のためにも子どものストレスへのケアも合わせて取り組んでいくことが大事です。


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まとめ

ネフローゼ症候群とは、身体のむくみといった症状が現れるほか、感染症など合併症のリスクもある病気の総称です。ネフローゼ症候群には種類があり、原因が不明で子どもに発症するものは小児特発性ネフローゼ症候群と呼ばれています。

小児特発性ネフローゼ症候群は治療のガイドラインも確立しており、ステロイドを用いた薬物療法で多くの方に症状の改善が見込まれます。また、小児慢性特定疾病として指定されており、医療費の助成を受けることも可能です。子どもにむくみや尿量の減少、体重増加など気になる症状が見られたら、早めに小児科を受診するようにしましょう。

https://minds.jcqhc.or.jp/
Mindsガイドラインライブラリ（運営：公益財団法人 日本医療機能評価機構）小児特発性ネフローゼ症候群診療ガイドライン2020｜日本小児腎臓病学会※トップページの検索窓より診療ガイドラインのタイトルを入れて検索してください

https://www.shouman.jp/assist/
参考：医療費助成｜小児慢性特定疾病情報センター

https://jsn.or.jp/academicinfo/report/evidence-02-Nephrotic-syndrome.pdf
参考：エビデンスに基づくネフローゼ症候群 診療ガイドライン 2017｜東京医学社