一般社団法人国際統合治療協会提携のえみクリニック(東京都北区)は2017年1月より、女性医師による漢方外来診療を開始する。担当する女性医師は、日本医科大学付属病院東洋外来を担当する廣田薫医師。女性特有の肌荒れ・生理痛・便秘・月経不順などの症状に、保険適用の漢方薬による体に優しい治療を行うという。廣田医師の漢方外来の曜日は、毎月第2・第4火曜日の14:00~18:00。なお、2017年1月は、年末年始休暇の関係で変動しているため、1月17日・31日となる。
2016年12月20日発達障害の娘は、いつでもどこでもマイワールド全開!そんな娘に疲れることも…Upload By SAKURA発達障害の娘は、人の目を気にせず、とことんマイペース。いきなり発動するマイワールドや、神経質なこだわりなど、周りから浮いてしまう行動をとることも多いです。これが自分の娘なんだ、娘はこういう子なんだと頭ではわかってはいても周りからの冷ややかな目を感じ、疲れてしまうことがあります。そんなとき、定期健診で主治医の先生がくれた言葉そんな悩みを抱えていたとき、たまたま発達外来の定期健診がありました。娘の主治医は、いつも的確なアドバイスを私たちにくれる先生です。その日、私は特に自分から何も相談せず、検診を終えようとしました。Upload By SAKURAすると先生は私を呼びとめ、こんな話をしてくれたのです。「親はみんな個性個性っていうけど、実際…、『個性』で我が子が他の子と違うことをしたときは、他の子に合わせようとする。みんなと同じことをさせようとするんですよ。でも、みんな生まれ持ったそれぞれの個性があるんです。発達障害の子はその個性がたくさんあるから目立つ。娘さんは『個性の塊』なんですよ。これがこの子なんです。1人の人間なんです。」この言葉に私は、ハッとしました。Upload By SAKURAUpload By SAKURA「娘の個性を、もっと楽しもう!」そう思えるようになった!娘が人と違う行動をとった時、私は心の中で少しだけ…「恥ずかしい」という思いがありました。そして、「みんなと同じようにできないかな~」といつの間にか考えてしまっていたのです。しかし、先生のこの言葉で「娘を自分の中の型に入れようとしてはいけない!」と思い直しました。これが娘の個性…。これが娘なんだ。そう考えると、もっと娘の個性を楽しもうと思えました。この言葉にとても救われた私は、娘のちょっと変わった行動も、今では楽しい気持ちで受け入れられるようになりました。Upload By SAKURA
2016年12月07日遠隔診療でオンライン通院愛知県名古屋市の佐井泌尿器科・皮フ科クリニックでは、7月5日より、遠隔診療を導入した外来の受付を開始している。このシステムの導入にあたっては、株式会社メドレーが提供している「CLINICS(クリニクス)」というオンライン通院システムを採用している。愛知県の泌尿器科クリニックとしては初めての導入事例となる背景には、現在の多忙過ぎるサラリーマンなどに配慮した結果がある。というのは、今回のオンライン通院で提供する予定の診療メニューは、ED(勃起障害)、AGA(男性型脱毛症)、そして女性びまん性脱毛症であり、これらの治療には定期的な通院が不可欠だという。さらにこの病気の患者傾向をみてみると、30~50代に増加傾向だ。つまり、一番働盛りで忙しいために、最初は受診したとしてもそのうちに通院を諦めてしまったり、最初から諦めてしまう人が多いという状況を打破するためなのだ。厚生労働省も推奨実は、オンラインを活用した遠隔診療の分野の促進は、厚生労働省も推奨している。もとは、離島など遠隔地にいる患者と医師をつなぐための遠隔診療に対する解釈であり、遠隔地意外ではこのシステムを導入することを原則禁止していた。しかし2015年8月に解釈を変更し、遠隔地だけではなく、患者側の希望があり、かつ患者側の利点があれば、対面診療と組み合わせることで他の医療機関も導入しても良いという方針に変わったという。しかも、処方した薬についても、予約時に登録した住所に配送してくれるというから、大変便利なシステムではないだろうか。ストレス社会に救いの手今の社会は特にストレス社会と言われ、ただ生活をおくるだけでも過酷な精神環境、また紫外線の増加など過酷な自然環境下で生活している。女性の脱毛症が増加しているのは、そういったことも要因の一つとみられている。今回の愛知県での導入事例が全国に展開していく日も、そう遠くはないかもしれない。【参考】※株式会社メドレー※佐井泌尿器科・皮フ科クリニック※株式会社メドレー プレスリリース(Dream News)
2016年07月13日「何であんな女がいいの?」「あんなバカ女の何がいいの?」30歳を超えるまで認められてこなかった知的女子や、常識をもった女子というのは多いものです。一生そのままでいるのか、幸せをつかむ努力をするのか。全てはあなた次第なのです。頭のいい人や、世間一般的な常識を持ってまっすぐ生きている人って、容姿端麗でもあまりがちになっちゃうんですよね。なぜなんでしょう?男のプライドの問題男性は、自分より物を知っている女性が、とにかく気に入らない生き物なのです。「オレ様が何かを教えたい」この欲求を満たす女になる必要があるのです。バカなふりを演じる練習をすると、あなたの問題は解決するかもしれません。女のプライドの問題頭がいい女性は、ついつい余計な計算が働きます。その男性との将来や自分とのバランス等、まぁ、結局は見栄というやつでしょうか。でも、恋愛上手な人は皆知っています。「計算出来ないから、恋愛は面白い」男女の仲って、何があるかわからないものですよね。頭や要領がいいことで、大概のことは乗り切ってきたかもしれませんが、流れに身を任せることも人生のスパイスになるんです。恋愛も周りと戦っているような気分だったあなたは、まず肩の力を抜いてみましょうね。鏡の中のあなたは、鼻がツンとなってはいませんか?ガッチガチに凝り固まった毎日を、まぁるく変えていくことで、あなたの表情も柔らかく変化します。苦手な人が、案外イイ男だったりすることも多いんですよ。「何でも出来る」はモテない「え~、知らなぁい。」「何それ~?」「出来なぁい。」この言葉をバカにしてはいけません。デキる女なら、自分をこれ以上磨くことよりも「この言葉を上手に使うこと」に力を注ぐことが大事です。なぜなら、あなたにはとても素敵な「ギャップ」というメリットがあるから。デキる女を助ける優越感、男性にとっては何よりの「快感」だと思いません?これからは、今までちょっと敬遠してきた「バカな女」を研究してみてはいかかでしょう。やり過ぎには注意!ですけどね。
2016年06月08日連載『保険なう』では、保険の世界における旬のトピックスをとりあげて、読者の皆さんに知っていただきたい保険の知識を提供します。○混合診療って知っていますか?初めてこの言葉を聞く人も多いのではないでしょうか? 「混合診療」とは、保険適用の治療と保険適用外の治療を組み合わせたものです。ちなみに、保険適用の治療を「保険診療」、保険適用外の治療を「自由診療」と呼びます。現在では、混合診療を行った場合、保険診療も全額自己負担となり、高額の医療費を支払うこととなっています。保険診療というのは、国が安全と認めているもので、逆に言うと自由診療における治療は日本においては安全が認められていないものです。例外として、先進医療を受けた場合は、保険適用内のものはそのまま保険適用となります。<現在の治療費>・保険診療+自由診療=どちらも全額自己負担・保険診療+先進医療=3割負担+先進医療分は自己負担○2016年4月から実質混合診療が解禁!先ほど「自由診療の治療は日本では安全が認められていない」と申しましたが、海外ではいくつもの症例があり効果が認められているものも多くあります。例えば、ご自身にとって大切な人がガンを患ってしまった場合、「アメリカではAという抗がん剤が効果があるとされています。無認可の抗がん剤のため保険適用外で費用は高額となりますが、どうされますか?」ともし医者から告げられたら、できることなら試したいと思いますよね。しかし、現在では自由診療を行った場合、入院費用も含めた保険適用分が全て全額自己負担に。1ヶ月に100万円以上の医療費がかかってしまう場合もあります。しかし、厚生労働省は2016年度から混合診療を解禁します。ここでキーワードになってくるのは「患者申出療養」というものです。<患者申出療養とは?>・混合診療を行った場合でも、保険診療分は3割負担のまま(保険診療+自由診療=3割負担+自由診療分は自己負担)・日本では無認可の治療も、患者の申し出により行えるようになるこれらが大きなポイントです。患者から申し出があった場合、国が定めた専門家による審議を6週間以内に行い、安全性などの承認を経て治療が開始されます。また、先進医療と違って、すでに実績のある治療であれば、近くの医療機関でも治療を受けることができます。※先進医療は受けられる病院が決められています。○混合診療解禁にともない、保険商品は変わる?このように、受けられる医療の変化によって、保険商品は変わるのでしょうか?現在の医療保険の多くには、保険診療、そして先進医療にのみ適用されるという側面があります。今後、混合診療の拡大を見越した保険商品が新たに登場することも可能性としてはあるでしょう。しかし、まだ実績がない現時点では、すぐに新たな保険商品が登場することはないとも考えられます。だからといって、保険加入や保険の見直しを怠ってはいけません。混合診療解禁になる今だからこそ、実は保険の見直しはとても大切なのです!○なぜ、混合診療解禁の今、保険の加入&見直しが大切なのか混合診療が解禁されることによって、保険診療は3割負担のままです。混合診療を行った場合、プラスαで自由診療の費用が加算されるため、保険診療の分はしっかり保険でカバーしたいところ。また、「混合診療特約などがついた保険商品が出るまで保険加入は待っておこう」なんて思っているうちに、ご自身が病気になってしまったら、そもそも保険に加入することすらできなくなるかもしれません。今後混合診療をカバーする保険商品ができた場合でも、現在の先進医療特約のように中途付加できる可能性も十分あります。○あまり知られていない、医療保険の付帯サービスも今後大活躍の予感現在販売されている医療保険の多くには「付帯サービス」がついています(実際に付帯されていない保険会社も多数ある)。保険は、病気になったとき、万が一のときの保障だけではないのです。そして、この付帯サービスこそ、混合診療が解禁されることによって重要になってきます。付帯サービスは様々ありますが、一番混合診療解禁で重要なのが「セカンドオピニオン」のサービスです。多くの保険商品には無料で優秀医のセカンドオピニオンが受けられるサービスが付帯されており、診断結果によっては優秀医がそのまま治療を引き受けてくれたり、専門医に紹介状を書いてくれることもあります。患者申出療養がスタートすることで、受けられる治療の幅が広がります。つまり選択肢が増えるということ。そのような状況になったときに、セカンドオピニオンの制度はぜひ利用したいですよね。○混合診療が解禁される今だからこそ、保険の見直しを!このように、現在の医療保険の機能だけでも、混合診療が解禁になった際に役立つ機能がたくさんあります。ご自身が加入している保険の内容やサービスをもう一度チェックしてみてください! もし付帯サービスがないようであれば、この機会に加入されている保険の保障内容確認と一緒に、実際にどのようなサービスが利用できるのか、確認されてみてはいかがでしょうか。「混合診療特約が付くまで待っておこう」と思っていた人も、現在の保険商品でも十分役立つということがわかっていただけたと思います。いつどんなことが自分の身にふりかかるかわからないからこそ、早く備えておくことに損はないはずです!<著者プロフィール>牧山真一保険見直し本舗 テレマ事業本部 対面事業部 関東・九州エリアマネージャー。1979年神奈川生まれ。2009年保険見直し本舗入社後、テレマーケティング事業部にてコールセンター運営に携わる。コンサルティングアドバイザーとしても関東を中心に活動。「最適な保険選びのパートナー」として、これまで個人の保険相談から法人に至るまで数多くの保険見直し、保険相談に対応。※画像は本文と関係ありません
2016年03月07日オプティムとMRTは2月4日、スマートフォン、タブレットを用いた遠隔診療サービス「ポケットドクター」を発表した。2016年4月のサービス提供開始を予定している。同サービスは、医療を必要としている人々と遠隔地にいる医療の専門家をつなぎ、スマートフォンやタブレットに搭載されているカメラやウェアラブル機器を利用することで、相談者の顔色や患部の状況、ウェアラブル機器から収集されるさまざまなバイタルデータをもとに、医師が具体的なアドバイスや診療を行うというもの。映像や画像の共有を行う際には、赤ペン機能や指差し機能を用いて、映してほしい箇所の指示や、症状の説明を的確に行うことができる。再診の遠隔診療患者は、スマートフォンやタブレットで「ポケットドクター」の「かかりつけ医診療」を利用することで、医療機関に行くことなく、保険適用しながら自身の体調を相談したり、怪我などの患部の状態を診察してもらうことができる。このサービスは、当面の間「ポケットドクター」に参画する医療機関へ無料で提供されるさらに医師は、医師の時間を予約できる「予約相談」、24時間365日健康相談できる「今すぐ相談」を診療の合間の空き時間に受け付けることが可能。「予約相談」は「かかりつけ医診療」サービスに続けて順次開始、「今すぐ相談」は2016年度内の開始を予定している。「ポケットドクター」は、iOS8.0以降のiPhoneやiPad、Android 4.0以降のスマートデバイスにアプリをインストールすることで利用可能となっている。
2016年02月05日ソフトバンクは21日、アニコム損害保険と提携し、愛犬・愛猫が病気や怪我により動物病院で診療を受けた際に、診療費の一部を補償する「ソフトバンクペット保険」の提供を開始した。「ソフトバンクペット保険」の料金プランは、診療費の70%を補償する「70%プラン」と50%を補償する「50%プラン」の2種類。保険料(非課税、年払い)は、愛犬・愛猫の種類や年齢によって異なる。1歳のチワワの場合では、「70%プラン」が32,920円、「50%プラン」が24,740円。加入するには、ソフトバンクのiPhoneやiPadなど指定の対象機種ユーザーであること、日本国内に在住する20歳以上であること、対象の愛犬・愛猫の年齢が7歳11カ月までで健康体であることが条件となる。申し込みは、「ソフトバンクペット保険」の専用サイトから24時間365日受け付けている。加入条件となる対象機種はソフトバンクホームページから確認できる。
2016年01月21日ソフトバンクは21日、アニコム損害保険と提携し、愛犬、愛猫が病気やけがにより動物病院で診療を受けた際、診療費の一部を補償する「ソフトバンクペット保険」(※1)を、ソフトバンクの顧客向けに提供開始すると発表した。※1 ソフトバンクペット保険は、アニコム損保を引受保険会社、ソフトバンクを保険契約者、顧客を被保険者とする包括契約として、ソフトバンクが提供するサービス。なお、保険金の支払いについては、引受保険会社であるアニコム損保が対応する今回のサービス開始を記念して、1月21日から4月20日までの期間に「ソフトバンクペット保険」に加入した顧客を対象に、顧客の愛犬、愛猫のオリジナル3Dフィギュアを作成できる無料申込券を抽選で9人にプレゼントする「ソフトバンクペット保険デビューキャンペーン」を実施する。「ソフトバンクペット保険」を提供する背景として、ソフトバンクは次のように説明。まず、愛犬、愛猫は自ら「体調不良である」ことを訴えることができず、気づいた時にはすでに重症化していることもある。また、人と違って公的な健康保険の制度がなく、全額が飼い主の自己負担となるため、診療費が高額になってしまうケースもある。ソフトバンクでは、同社の顧客がペット保険へ加入することにより、金銭的不安を感じることなく動物病院へ足を運んでもらい、病気を早期発見・治療してもらうことで、顧客の"大切な家族"を救いたいと考え、アニコム損保と提携して「ソフトバンクペット保険」を提供することにしたという。「ソフトバンクペット保険」は、アニコム損保の一般契約に比べて3%お得な保険料で契約できる。また、アニコム損保の対応病院であれば、「どうぶつ健康保険証」(発行:アニコム損保)を窓口に提示するだけで、保険が適用された金額で診療を受けることができるため、保険金請求の必要がない。加入条件は、加入者(被保険者)がソフトバンク指定の対象機種の利用者であること(※2)、加入者(被保険者)が日本国内に在住の20歳以上であること、対象となるペットが犬もしくは猫であること、加入時に、犬、猫の年齢が7歳11カ月(※3)までであること(継続は原則、終身可能です)、対象となるペットは原則として、健康体であること。※2 SoftBankの対象機種はこちらから閲覧可能。Y!mobileの一部機種でも利用できる。すでにアニコム損保に契約している顧客が、契約の継続時に切り替えて加入することはできない※3 保険契約の始期日時点での満年齢提供プランは、犬、猫が病気やけがで通院、入院、手術をした際、保険の対象となる診療費の70%を支払う「70%プラン」と、50%を支払う「50%プラン」の2種類から選べる(※1日または1回あたりの支払限度額、1年間に利用できる回数に制限がある)。
2016年01月21日国立がん研究センター(国がん)は1月12日、同センターの中央病院にがん診療に網羅的な遺伝子診断に基づく診療の本格導入を目指し、「遺伝子診療部門」を開設したと発表した。これまでも同病院では、遺伝的にがんになりやすい人に向けたゲノム診療である「個別化予防」を遺伝相談外来で行ってきたが、もう一方のゲノム診療である個々のがん患者の遺伝子異常に基づいた「個別化治療」については、検査の品質管理、遺伝子解析情報の臨床的意義付け、患者への伝達方法、情報の取り扱いなどさまざまな課題が残されており、本格的な日常診療への導入には至っていなかった。そこで同病院は2013年より、個々の患者の治療選択における網羅的遺伝子検査の有用性を検証する目的の研究「TOP-GEARプロジェクト」を進めてきており、2015年末には十分な精度管理が担保された網羅的遺伝子検査室を院内に設置するに至り、個別化治療としてのゲノム診療を開始するための体制が整ったことから、今回の開設に至ったとする。同センター中央病院の荒井保明 院長は、「飛行機の進歩は1903年より始まったが、当初は冒険、挑戦という位置づけであった。しかし、数十年を経て、人々が自由に活用し、好きなようにどこでも行きたいところに行くために利用することができるようになった。遺伝子の研究も、長年にわたって進められてきたが、いまだに手軽に自由に診療の現場で活用できるまでには至っていない。今回の取り組みは、すぐに民間で活用できる段階に至ったというわけではないが、がん診断の際に、遺伝的な可能性が生じた場合、がんを専攻してきた医者であっても、現状はその内容を完全に理解できるのは極一部であり、その専門性を診療レベルに翻訳してくれるプロが間に入ることで、遺伝子に関する情報を整理して提供するという仕組みができるようになった。今回の部門開設によって、これからの日本のがん診療の新たな1ページが開かれたことを感じてもらいたい」と語り、ゲノム診療を日常診療に導入する第一歩が始まったことを強調した。具体的には、国がんが中心となって開発した約100遺伝子の異常を1回で網羅的に調べることが可能な検査キット「NCCオンコパネル」を用いて、2015年11月に中央病院内に開設した「SCI-Lab」にて検査を行うことで、実際の診療で活用可能なレベルの速度を実現する。とはいえ、リソースには限りがあるため、すぐに同病院のすべての患者に実施というわけにはいかないともするほか、遺伝子異常に効果がある阻害薬の多くが認証に至っておらず、保険適用ができないこともあり、対象はまずは、治験や臨床試験に参加する患者から、という形になるという。ただし、同センターでは、医師主導治験をセンター外の病院でも実施して、幅広い連携を進め、最終的には薬事承認まで持っていきたいとしており、ゲノム診療に基づく保険適用の実現を目指すとしている。なお同部門は、中央病院のほか、研究所などの各部門におけるゲノム診療や研究に関わるメンバーで構成されており、専門家チームによる最終診断、解析結果レポートの作成、診療コンサルテーション、遺伝相談外来併診など、中央病院の全診療科のサポートする形で運営されるという。
2016年01月13日30歳をすぎると、出会いのきっかけ自体が少なくなってしまいます。20代のころは頻繁に開催されていた合コンや飲み会は減少するし、周りには既婚者が増えるため、誰かいい人紹介してよと頼んでも、「みんな結婚しちゃってるんだよね~…」などと返されることもしばしば。どうしよう、このままじゃ結婚相手どころか彼氏すら見つからないっ!! と焦ってしまいます。みなさんの周りに、独身の「古い男友だち」や「昔から付き合いのある男性」はいませんか?もしいるのなら、その彼こそが未来の旦那さまかもしれません。■結婚するなら「古い男友だち」がいいいきなり男友だちを恋愛対象にしろと言われても、「いやいや、完全に友だちだし」「恋愛感情とかわきません」と感じる方が多いと思います。ただ、35歳を過ぎて結婚に至ったカップルに聞いてみると、「じつは古い知り合いだった」「学生時代からの友人だった」というなれそめが非常に多いです。そのうえ、古い友人同士のカップルは結婚して数年たっても非常に仲がよく、まさに理想の夫婦といった関係性を維持している点も見逃せません。■友だちだから、分かり合うのが早い結婚相手に古い男友だちを選ぶといい本当の理由は、「相手のいいところも悪いところも知っているから、すぐに安定したカップルになれる」ということ。イチから恋愛を始める場合、まずは相手のことを知るところからスタートしますよね。付き合って最初の3カ月くらいは良くも悪くも探り合いの期間になるし、半年くらいでようやく相手の人柄がわかって、腹を割ってなんでも言い合える状態になるには、1年くらいかかるものです。結婚するとなれば当然慎重になるわけですから、相手の人柄を見極める期間が必ず必要になってきます。2~3年付き合ってから結婚するカップルが多いのも、「この人と結婚しても大丈夫だ!」と思えるまでには、それくらいの年月が必要ということの表れなのでしょう。■あっという間に結婚まで話が進むしかし、ある程度の年齢に達している場合、あまり悠長なことは言っていられません。とくに子どもを産むことを考えたら、できるだけ早く結婚にこぎ着けたいと考える女性も多くなります。そんなときに古くからの友人であれば、お互いに性格や価値観などをある程度把握できているため、相手のことを知る期間をすっ飛ばして、付き合って早々にまるで長年付き合っているカップルのような関係にたどり着けるのだそう。そのためいったん恋愛関係に発展するとそのスピードは圧倒的で、あっという間に結婚まで進んでしまう人が多いのだとか。■まずはふたりきりの時間を作ろうとはいえ、今まで友だちだった男性にどうやって恋愛感情を抱けばいいのか疑問ですよね。聞くところによると、とにかく「ふたりきりになる」ことが重要なのだとか。ふたりきりで食事に行ったり飲みに行ったりという時間を持つことで、徐々にお互いを意識し始めて付き合うことになったというパターンが多いようです。そもそも友だちとして付き合っている時点で、相手のことを「好き」であることは間違いありません。その好きという気持ちが、友情から愛情に変わっていったとしても、何ら不思議はないはず。出会いがない、いい人がいないと嘆く前に、いちど自分の周りの男性を見直してみてはいかがでしょうか。
2015年12月04日意外と知らない社会的なテーマについて、ジャーナリストの堀潤さんが解説する連載「堀潤の社会のじかん」。今回のテーマは、「混合診療」です。* * *来年の春から、混合診療が解禁になります。混合診療とは、みなさんが通常病院で受けている「保険診療」と、保険外の自費でなされる「自由診療」を合わせた名称。今後、希望者は保険診療のほかに自由診療も受けられることになり、公式には「患者申出療養制度」と呼ばれています。これまで日本は、自由診療を禁じてきました。自由診療を認めてしまうと、お金持ちの人はいくらでも高い料金を払って医療を受けようとする。すると、病院側も儲かるほうにシフトして、お金のない人が十分な医療を受けられなくなってしまう。お金がないために助かる命が助からなくなる、そんな命の格差が生まれるのを避けようと、認めてこなかったのです。収入に関係なく、誰もが同じような医療サービスを受けられるようにしていました。唯一の例外は、歯科医療。歯医者さんで詰め物をするときに聞かれませんか?「保険なら◯○円ですが、保険外のインプラントなら◯万円です。どちらを選びますか?」と。自由診療では金額は基本、病院の言い値ですから、病院によっても値段は変わります。これまでは薬も、厚生労働省の厳しい基準をクリアしたものしか使えませんでした。ところが患者申出療養制度の導入によって、厚生労働省が承認していない薬も、今後は使えるようになります。難病の人やガン患者にとっては嬉しいニュース。混合診療に門戸が開かれるようになったのは、安倍政権の成長戦略の一環です。規制を緩和することによって、製薬メーカーは新しい薬を次々に売り出せるようになります。国立がんセンターの調べでは、来年に投入できる抗がん剤は42剤。大半は、1か月あたり100万円を超える薬剤費が自己負担になるだろうとのことです。従来の医療は国のお墨付きがありましたが、自由診療になれば患者は医師を信じるしかありません。万一、医師が製薬会社や医療機器会社と癒着して法外な医療費を請求しても、患者には判断できない。TPP協定が結ばれれば、海外の製薬会社の薬もさらに入ってくるでしょう。医療の選択肢は広がりますが、リスクも否めないんですね◇ほり・じゅんジャーナリスト。NHKでアナウンサーとして活躍。2012年に市民ニュースサイト「8bitNews」を立ち上げ、その後フリーに。ツイッターは@8bit_HORIJUN※『anan』2015年12月2日号より。写真・中島慶子文・黒瀬朋子
2015年12月01日厚生労働省は21日、社会保障審議会医療保険部会に対し、「次期診療報酬改定に向けた基本認識、視点、方向性等について」と題した資料を提示した。これによると、『考えられる具体的方向性の例』として、「後発医薬品の使用促進・価格適正化」や、「かかりつけ機能が発揮できていないいわゆる門前薬局の評価の見直し」、「残薬や多剤・重複投薬を減らすための取組の推進」などの方向性が示された。同資料では、「改定に当たっての基本認識」として3つの項目を提示。このうち、「経済・財政との調和」の項目では、「 医療政策においても、経済・財政との調和を図っていくことが重要との観点から、無駄の排除や医療資源の効率的な配分、医療分野におけるイノベーションの評価等を通じた経済成長への貢献にも留意することが必要ではないか」との問題認識を示した。その上で、「効率化・適正化を通じて制度の持続可能性を高める視点」として、「今後、医療費が増大していくことが見込まれる中で、国民皆保険を維持するためには、制度の持続可能性を高める不断の取り組みが必要」とし、「医療関係者が共同して、医療サービスの維持・向上と同時に、医療費の効率化・適正化を図るよう検討する必要があるのではないか」と問題提起。『考えられる具体的方向性の例』として、「後発医薬品の使用促進・価格適正化、長期収載品の評価の仕組みの検討」、「残薬や多剤・重複投薬を減らすための取組の推進など、医薬品の適正使用を推進するための方策」、「いわゆる門前薬局の評価の見直し」などを挙げた。「後発医薬品の使用促進・価格適正化、長期収載品の評価の仕組みの検討」では、新たな後発医薬品に係る目標を達成するための取組の推進や後発医薬品の価格算定ルールの見直し、長期収載品に係る前回改定の影響を踏まえた検討、などの検討課題を挙げた。また、「残薬や多剤・重複投薬を減らすための取組の推進など、医薬品の適正使用を推進するための方策」では、「医師・薬剤師の協力による取組の推進」、「いわゆる門前薬局の評価の見直し」では、「かかりつけ機能が発揮できていないいわゆる門前薬局の評価の見直し」などを具体的方向性の例として挙げている。
2015年10月22日日本マイクロソフトら6社は8月25日、「Microsoft Azure Machine Learning」を活用した診療支援技術研究開発プロジェクトの研究開発事業を10月より開始すると発表した。6社は日本マイクロソフトとUBIC MEDICAL、アドバンスト・メディア、システムフレンド、セムコ・テクノ、ソフトバンクで、慶應義塾と協力して事業を進める。精神科領域において患者症状の重症度は、患者の自覚症状や評価者の観察に基づいて評価されている。しかし、日常臨床における治療導入決定や治療効果判定、新薬開発のための治験では、こうした評価の客観性の低さが障壁となるケースもあるという。これらを踏まえ、慶應義塾大学医学部精神・神経科学教室の岸本 泰士郎専任講師の研究チームは、表情・瞬目モニタリングによる客観的なうつ病・躁うつ病症状の評価研究に取り組む。この研究では、気分、集中力、倦怠感といった患者の主観的体験や、他者が観察可能な気分の表出、動作速度など、病状の中心となる症状を定量化。診療時における表情、音声、体動などのデータをデバイス内で一次解析し、クラウドに転送、重症度評価のアルゴリズムと突合して症状を客観的に評価し、リアルタイムで診察室に結果を提示する診療支援デバイスの開発を目指す。また、スマートフォンなどをプラットフォームとして過去数週間の生活活動データをクラウドで入手し診察室でのデータと融合し、解析を補完していく。取得したデータはマイクロソフトが提供するクラウドベースな機械学習サービス「Microsoft Azure Machine Learning」を活用。各疾患のゴールドスタンダードである評価尺度との相関が高くなる最適なアルゴリズムを探索・構築する。これにより、従来定量化し得なかった患者の思考、表情、発言内容を可視化し、臨床評価や治療に活用することが期待されている。こうしたデバイスの開発によって客観的評価尺度が確立されれば、重症度や治療効果判定の客観性が高まり、治療選択が科学的根拠に基づくものとなる。バイアスの大きい評価に依存しなくてもよくなることで、治験の失敗も防ぐことにつながるという。また、客観的指標の普及によって治療実績の評価・比較が容易になり、国家レベルの施策も行いやすくなる。さらには、医療費抑制だけでなく、基礎研究の促進、医療輸出への貢献も期待される。今回のプロジェクトにおいて、UBIC MEDICALは、事業化および事業化後の販売を担う。研究においては、独自開発の人工知能技術を駆使したテキスト分析を用いて、語彙数・指示語・感情語・文章構造に重点を置いた解析により、テキストにあらわれた患者の思考や表現の定量化を行う。アドバンスト・メディアは、この研究における精神科領域専用辞書を作成し、音声認識技術AmiVoiceを用いてテキスト化する。続くシステムフレンドは、赤外線を使ったモーションセンシング技術で診察室入室から退室までの体動を記録し動作速度や落ち着きのなさを定量化する。セムコ・テクノの担当領域では、システムフレンドとセムコ・テクノの共同作業によって、これら精神症状の定量化のために最適化された各種センサー、解析機能、結果表示モニターといった機能を搭載したデバイスを開発する。また、ソフトバンクは被検者から睡眠、活動量、会話といった日常生活活動について、スマートフォンなどでデータを収集する。日本マイクロソフトは、得られたデータをセキュアに保管、機械学習のAPIを提供し、データ解析を実行するプラットフォームを提供し、全体のシステムの設計も担う。一方で慶應義塾は解析結果と、一般的な臨床症状評価を突合し、重症度評価のアルゴリズムを作成する。なお、表情解析はオムロンとの表情認識技術を用いた共同研究の取り組みとして実施するという。
2015年08月25日ソフトバンクや日本マイクロソフトなど6社は8月25日、慶應義塾と協力し、Microsoft Azure Machine Learning(機械学習)を活用した診療支援技術研究開発プロジェクトの研究開発事業を開始すると発表した。研究開発期間は2015年10月から2019年3月まで。同事業は日本医療研究開発機構の医療機器・システム研究開発事業「ICTを活用した診療支援技術研究開発プロジェクト」における2015年度の委託先として採択されたもので、ソフトバンク、日本マイクロソフト、UBIC MEDICAL、アドバンスト・メディア、システムフレンド、セムコ・テクノが参画する。現在、精神科領域における患者症状の重症度評価は、患者の自覚症状や評価者の観察に基づいており、客観性に乏しい重症度評価が、日常臨床での治療導入の決定や治療効果判定、新薬開発のための治験の大きな障壁となる場合がある。同研究では、慶應義塾大学医学部精神・神経科学教室 岸本泰士郎専任講師の研究チームが行ってきた、表情・瞬目モニタリングによる客観的うつ病・躁うつ病症状の評価研究を発展させ、診療時における表情・音声・体動などのデータをデバイス内で一次解析し、クラウドに転送、重症度評価のアルゴリズムと突合して症状を客観的に評価し、リアルタイムで診察室に結果を提示する診療支援デバイスを開発する。また、スマートフォンなどをプラットフォームとして過去数週間の生活活動データをクラウドで入手し診察室でのデータと融合することで、解析を補完するという。さらに、Microsoft Azure Machine Learningを用いて、得られたデータと各疾患の評価尺度との相関が高くなる最適なアルゴリズムを探索、構築する。これにより、従来定量化できなかった患者の思考、表情、発言内容を可視化し、臨床評価や治療に活用することを目指す。同デバイスの開発により客観的評価尺度が利用できるようになれば、臨床家の経験や感覚に頼っていた重症度や治療効果の判断が客観性をもったものになり、治療選択が科学的根拠に基づくものとなるほか、客観的指標の普及によって治療実績の評価・比較が容易になる。さらに、バイアスの大きい評価に依存しなくてもよくなり、治験の失敗を防ぐことにつながるとしている。
2015年08月25日歯科医師が患者宅を訪問し歯科治療や口腔ケアを提供する在宅歯科診療は、高齢化社会を迎えた日本において強いニーズがあるにもかかわらず、従事する歯科医師は圧倒的に不足しているのが今日の状況だ。ある調査によれば、要介護者に占める歯科治療の必要な人の割合は約90%、そのうち実際に歯科受診したのは約27%にとどまるという(出典:河野正司ほか(2002))。東京・国分寺で歯科医院を開く歯科医師、横山雄士氏は早くから在宅歯科診療に取り組む数少ない担い手の一人だ。歯科医院で行う日中・夜間の通常診療と並行して週3~4日は日中に患者宅を訪問して診療に当たっている。かなりのハードワークとなるため、書類作成の業務負荷の軽減や患者の医療・介護に携わる関係者との情報共有にiPadを活用しているという。その概要は、以下の動画のようなものだ。○各種の報告書作成やレセプトコンピュータとの連携で歯科医師の業務負荷を軽減横山医師が使っているのは、在宅歯科医療のために開発されたiPad専用アプリケーション「Sunny-CARE」だ。iPadのタッチパネル式インタフェースを利用して簡単な操作で患者に対して実施した診療記録などを入力できるのが特徴で、さらに入力した情報を基に患者の主治医や介護担当者などへ提出する報告書を自動生成してくれる。「以前は診療記録に基づいた報告書を1カ月分(約100件)まとめて作成するために3~4時間を要していましたが、Sunny-CAREを使うようになって患者宅での2~3分の診療記録を入力しておけば報告書は自動的に作成されるので、後日に報告書を作成する手間は不要になりました。また、iPadで撮影した写真をそのままアプリケーションに取り込んで報告書に転載できるのも便利です。以前は、デジタルカメラで撮影した写真をパソコンに取り込んでプリントアウトして資料に貼り込むという面倒な作業が必要でしたから」と横山医師はiPadを使うメリットを語る。○レセプトコンピュータとの無線による通信機能も備えたソリューションSunny-CAREの開発・販売元であるサンシステムは歯科医院向けのレセプトコンピュータ「Sunny-LOSA」という製品もリリースしており、ネットワーク経由でSunny-CAREとデータ連携する機能も実装している。あらかじめ訪問先の患者データを医院のパソコンからSunny-LOSAに入力しておけば、訪問先のiPadからSunny-CAREを立ち上げてSunny-LOSAにネットワーク接続して患者の治療記録などをその場で確認できる。もちろん、患者宅で入力した診療記録はSunny-LOSAに送信できる。「このソリューションを利用してから、患者宅を訪問する際に持ち出す書類は大幅に減りました。iPadに各種の情報が集約されるので利便性も上がっています。iPadのパスコードや遠隔ロック機能により端末の盗難・紛失時に患者の個人情報漏えいを防ぐ仕組みも用意されていますから、紙の書類を持ち出すよりもセキュリティ面は強化されています」(横山医師)このSunny-CAREというアプリケーションは、当連載第168回「在宅医療を支える薬剤師がiPadで医師や看護師、介護スタッフとSNS連携」で取り上げた在宅医療支援アプリ「ランシステム」を基に、歯科版として開発されたものだ。開発経緯についてサンシステムの三井 康行社長は次のように語る。「医療関係のICTメーカーである当社は診療報酬明細書の作成を支援するレセプトコンピュータを主事業として、特に歯科向けのレセプトコンピュータを創業当初から自社開発・販売してきました。2012年に地域の保健医療・介護福祉環境の向上と発展を目的として、学術経験者、医療コンサルタント、ITソリューションベンダー、関連企業が共同して設立した『eヘルスコネクト コンソーシアム』に参加して各界のメンバーと交流している中、これからの医療は在宅を重視するべきという認識を共有しました。このコンソーシアムを通じて『ランシステム』を開発されたリンク様と知り合い、訪問歯科診療に従事する医師の不足している現状に対し、少しでも歯科医師の業務負荷を軽減できればと思ったのが開発に踏み切ったきっかけです。iOSアプリの開発に長けたリンク様と当社で共同開発し、iPadの提供元であるソフトバンクとの3社で『歯科訪問診療支援ソリューション』として2014年10月にリリースしたのが『Sunny-CARE』と『Sunny-LOSA』の連携システムです」(三井氏)○iPadはコミュニケーションツールとしても非常に便利在宅歯科診療の難しさは、患者を取り巻く医療・介護に関わるメンバーとのコミュニケーションにあると横山医師は指摘する。「医院に通院できない患者ですから、介護を必要とする何らかの疾患を抱えているわけです。健康な患者ならばその人にぴったり合う入れ歯を作ってあげれば歯科医の治療は終わりですが、要介護の患者は自身で入れ歯の手入れをできないケースもあります。介護に当たる家族やヘルパーが入れ歯を扱ったことがなければ、入れ歯の手入れ方法を指導しなければなりません。歯の状態に合わせた食事の指導も必要です。病状によっては食べ物を飲み込む能力が低下している患者もいます。歯を治療して終わりではなく、食べ物をしっかり噛んで飲み込むまでの全般を見ていく必要があり、そのためには主治医、訪問看護師、ケアマネージャ、ヘルパー、家族といった方々との綿密なコミュニケーションは欠かせません」例えば入れ歯の手入れ方法は、文章でマニュアルを作成するよりもiPadで写真や動画を撮影して共有すれば理解が早い。訪問時に気付いた患者の健康状態を主治医や訪問看護師などに申し送る場合でも、その場でiPadからメールにより関係者全員に情報共有すれば効率的だ。iPadを活用した訪問歯科診療は、単に歯科医師の事務処理作業を軽減するツールにとどまらず、患者を取り巻く医師・介護スタッフ・家族との多職種連携を促進することで患者のQOL(クオリティ・オブ・ライフ:生活の質)を向上させる可能性も秘めている。「医科の領域では担当医や介護スタッフ、薬剤師などの多職種連携は進んでいますが、歯科についてはまだ発展途上の状況です。口腔内の清掃や咀嚼(そしゃく)、嚥下(えんげ)を改善するために歯科医と栄養チームの連携を図るなどのコミュニケーションは今後さらに重要となっていきます。『メディカルケアステーション』などのSNSサービスについても、環境が整い次第『Sunny-CARE』に取り込んでいきたいと思っています」と三井氏は、在宅医療における歯科の重要性を指摘する。高齢化社会の進行に備え、ICTを活用した医療支援はますます重要になってくるだろう。
2015年07月31日ハンドメイドやDIYを気軽に生活に取り入れる人が増えてきましたね。自分の好みや好きなテイストがある程度はっきりとしてきた大人女子こそ、オリジナルアクセサリーで着こなしを楽しめるはず!なかなか「欲しい」と思うデザインに出会えないとき、リーズナブルに手持ちのアクセサリーを増やしたいときにはぜひ、オリジナルのアクセサリーを作成してみるのはいかがでしょうか?今回はパーツさえ揃えれば簡単に作れるアクセサリーレシピを伝授します。1つ目は、季節問わず使えて、とくに大人女子に人気なパールを使ったアクセサリーです。パール、テグス、お好みのリボンを用意します。パールをテグスに通して長めのパールネックレスを作ります。首の後ろにリボンを掛け、その両端にネックレスを通し、リボンを首の後ろで結ぶと、あっという間にゴージャスなネックレスになります。同じ要領でパールやリボンの長さを変えるとブレスレットにもアレンジできます。パールは使わなくなったものでもOKです。リボンをレースや刺しゅう入りのものに変えるとまた違った印象になりますね。2つ目は、購入すると案外高価なシンプルリングのハンドメイドレシピです。チェーンと好きな石やパーツを用意します。ペンチで輪を広げて繋ぎ合わせるだけで華奢なチェーンリングの完成です。あえてシンプルに作って重ね付けするとセンスの良さを発揮できそうですね。最後は、好きなビーズや石を使って作れる簡単なフープ型ピアスのレシピを紹介します。フープ型のピアス金具とワイヤー、好きなビーズや石を用意します。ワイヤーにビーズや石を通したものをフープに巻きつけて固定していき、最後は何回か巻いたあと根元でワイヤーをカットしましょう。何色かのビーズを使ったり、大きめの石でインパクトを出したりと、好きな雰囲気に仕上げられますよ。どれも初心者でもトライできるレシピです。手はじめにどれかひとつ作ってみてはいかがでしょうか?慣れてくると、使う素材をアレンジしたり、つなげるチャームを増やしたりとお好みのアクセサリーが作れそうですね。プレゼントしても喜ばれそうです。ぜひ、誰ともかぶらないあなただけのアクセサリーで着こなしをリードしてください。
2015年07月08日IDC Japanは1月21日、病院、一般診療所、歯科診療所、保健所などの医療と、福祉/介護を合わせた国内医療分野のタブレットソリューション市場についての予測を発表した。IDCでは、タブレットソリューション市場を、タブレット本体、およびその導入に付随する付帯設備、アプリケーション、サービス、保守費用などを含む市場と定義している。国内の医療と福祉/介護を合わせたIT投資は、堅調に推移し、タブレットとそのソリューションも大きく成長。医療分野におけるタブレットソリューションの支出額は、2015年が617億円、前年比成長率17.4%に達し、2013年~2018年の年間平均成長率(CAGR:Compound Annual Growth Rate)は15.0%、2018年には792億円に拡大するとIDCではみている。また、同分野におけるタブレットの出荷台数は、2015年が20万9千台、前年比成長率22.1%、2013年~2018年のCAGRは21.0%で2018年には28万4千台に増加すると予測している。厚生労働省が2014年3月に示した「健康・医療・介護分野におけるICT化の推進について」により、国内医療の方向性が明らかになり、各地域の医療関係者間の情報共有に加え、病院、保健衛生、福祉、介護、さらに高齢者の自宅、診療所、薬局、健康保険組合、健康増進施設、消防機関を結び、医療情報連携ネットワークの実証実験が進んでいくと考えられる。その結果、医療向けの情報端末は、いつでもどこでもアクセスできるタブレットなどモバイル端末が主流になるとIDCではみている。IDC Japanの片山 雅弘氏は「初代iPadから4年が経ち、初期のブームによるタブレットの導入は、ほぼ一巡。これからは、導入の失敗を糧に改良を加え包括的な提案によって需要が喚起される新たなフェーズに入る」とした上で「医療、福祉、介護を包括するシステムの連携が進み、健康に関するデータは、タブレットやスマートフォンのモバイル環境から、いつでもどこからでもアクセスできることになる。そうなれば、需要がさらに膨らむことが期待できる」と述べている。
2015年01月22日サンシステムは、リンクおよびソフトバンクテレコムと提携し、訪問歯科医が行う患者訪問前の情報確認や患者宅での診療記録、帰院後の事務処理(レセプト)の効率化と迅速化を実現する、タブレットを活用した国内初の歯科訪問診療支援ソリューションの提供を10月10日から開始すると発表した。同ソリューションは、サンシステムが提供する診療報酬明細書作成のレセプトコンピューター「Sunny-LOSA」とサンシステムとリンクが共同開発した専用アプリケーション「Sunny-CARE」を連動させることで、診療先の患者宅からタブレットを利用して診察記録を作成・保存することが可能となり、歯科訪問診療での事務処理業務の大幅な効率化を実現する。また、移動中でもタブレットからレセプトコンピューター上にある診察履歴を閲覧したり、ケアマネージャーや薬剤師などと共有する歯科診療情報提供書や各種報告書も簡単に作成できるため、診察の合間に取ったメモを帰院後に報告書としてまとめる作業の負荷が大幅に軽減され、歯科医はより多くの時間を診療に充てられる。価格は、初期費用が24万8000円から、月額使用料が1万5758円から(タブレット1台貸与含む)となっている。今後は、診療やケアの状況が歯科医以外の各医療者間でリアルタイムに情報共有ができるように、本ソリューションと専用SNSサービスとを連携させるなど、より効率的な医療介護連携の実現を目指す。
2014年10月13日今回のテーマは、膝痛ランニングやジムでのトレーニングを日課にしている女子も多いけど、足を捻ったりして膝を痛めてしまうと、あとあと大変なことになる場合も…。今回は膝痛について、整形外科医の石倉先生に詳しく教えてもらいました。寒い時期になると体の節々が痛みやすいもの。今回は膝痛についてお話しします。主な膝痛の原因膝痛の原因はさまざまですが、主なものを挙げてみます。前十字靭帯損傷(ぜんじゅうじじんたいそんしょう)前十字靭帯とは膝の中の靭帯で、膝の安定性に重要な役割を果たしています。捻って受傷すると、直後は腫れと痛みで歩くことも困難ですが、しばらくすると痛みもなく普通に歩けるようになるので放置されやすいです。しかし、放置するとしばしば膝崩れを生じ、その結果膝を痛めることが知られています。今後もアクティブにスポーツをされたい方は、手術が考慮されます。半月板損傷(はんげつばんそんしょう)これも膝を捻って受傷することが多いです。サッカーの長友選手が受傷されて有名になりました。「膝を深く曲げた時に痛い」、「夜寝るときに寝返りを打った時に痛い」がキーワードです。膝がロックして伸ばせなくなる(いわゆるロッキング)などの症状が出ることもあります。変形性膝関節症高齢女性の膝痛の原因として多いものです。骨の表面の軟骨がすり減って、進行すると骨も変形し、O脚が進行します。筋力トレーニングやヒアルロン酸注射など保存治療が奏功しない場合は、骨切り術や人工膝関節置換術など、手術療法が検討されます。スポーツ障害腸径靭帯炎(ちょうけいじんたいえん)、膝蓋腱炎(しつがいけんえん)など、スポーツに伴う膝痛です。スポーツに支障が出る膝痛が出た場合は、整形外科医に相談しましょう。無理して続けると治療には倍の時間がかかります。この場合は休むことが重要になります。膝痛をよくするには?もちろん原因を解明し、その個々の治療を行うことは大切なのですが、いずれの疾患においても膝痛を改善できる、魔法のような治療法があります。それは「筋力トレーニング」です。膝周りの筋肉を鍛え、筋肉で膝をサポートしてあげることで、疼痛が改善することが知られています。具体的には、仰向けになり、膝を伸ばした状態でゆっくり脚を上げ、下ろします。10回を1セットとして、1日3~5回行います。これを3カ月継続すれば膝痛は改善します。これで改善しなければ、整形外科医に相談してみてください。【PROFILE】お名前(ふりがな):石倉久年(いしくらひさとし)先生専門科:整形外科年齢:29歳勤務先:都内総合病院好きな女性のタイプ:明るい人初デートに連れていく場所は?:おいしいご飯が食べられるところなぜドクターを志したのですか?:人の役に立つことができて、感謝もされる。一生を捧げるに値する職業だと思ったからです女性たちからイケメンドクターといわれることにどう思いますか?:お世辞かな?って思っちゃいます<2013年7月17日現在>
2013年12月27日今回のテーマは、めまいいびきが大きい人、日中の眠気や集中力不足が気になる人は要注意!?睡眠時の無呼吸や低呼吸により、日常生活に支障をきたしてしまう…睡眠時無呼吸症候群について、循環器内科の森先生に教えてもらいました。こんにちは、森大です。みなさんは、「めまい」って何か知っていますか?よく「今日はめまいがする…」なんて聞きますし、言ったこともあるかもしれませんね。でも、いざ聞かれると説明できないですよね。今回はその「めまい」についてお話しします。一口にめまいと言っても、感じている症状はさまざまです。景色が回転する、ふわふわ浮いているような感じ、意識が遠のく、意識ははっきりしているのに上手く歩けない、など色々なめまいがあります。実は、今挙げた4つの症状だけでも、それぞれ異常をきたしている臓器は異なるのです。すべてをお話しするスペースはありませんし、私は循環器内科なので、今回は心臓からくるめまいについてお話したいと思います。めまいの種類心臓からくる「めまい」とそうでないめまいには大きな違いがあります。それは、心臓からくるめまいは命に関わる可能性があることです。なぜなら、不整脈が起きているかもしれないからです。不整脈によって血圧が下がり、脳の血流が低下すると意識が遠のいたり意識を失ったりします。「朝礼でずっと立っていたらめまいがして倒れてしまった」「立ちくらみの後に気絶してしまった」などは比較的よく聞く話ですが、これは状況が関係しているので心臓由来のものとは異なります。神経の調節が上手くいかずに血圧が下がってしまう「神経調節性失神」というもので、命には関わりません。逆に、「ただ歩いていた」「ただ座っていた」などの状況で突然にめまいがしたり意識を失ったりするのは危険な兆候です。また、直前に胸の痛みや動悸などがあることも危険と言えます。そのような場合には、医療機関を受診して検査を受けるようにしましょう。ただし、似たような症状だからといって必ず心臓由来とは言えませんし、その頻度はとても低いので検査を受けて異常がなければとりあえず安心して良いと思います。それではまた、よろしくお願いします。【PROFILE】お名前(ふりがな):森大(もりだい)先生専門科:循環器内科年齢:29歳勤務先:都内某病院好きな女性のタイプ:優しさと個性のある人初デートに連れていく場所は?:ダイニングバーなぜドクターを志したのですか?:ケガをした友人に「大丈夫?」と聞くことに疑問を感じたから女性たちからイケメンドクターといわれることにどう思いますか?:あまり言われませんが、素直に嬉しいです<2013年7月17日現在>
2013年12月20日今回のテーマは、入浴ぬるめのお湯と熱いお湯では、入浴効果が異なるって知ってた?リラックスのための入浴と美肌のための入浴を使い分けて、いつもイキイキ美女子♪その秘訣を尾崎先生に教えてもらいました。寒くなり、お風呂に入るのが気持ちいい季節になりましたね。お湯につかって体を温めると、体の毛細血管が拡張し、循環血流量が増えます。また、水圧をかけることにより、心臓の働きを促進して血液の循環が良くなります。そうすることで新陳代謝が活発になり、体内の老廃物や疲労物質が除去されます。ところで、みなさんは何度くらいのお風呂に入っていますか?もちろん北海道・東北地方の人と九州・沖縄の人とは違いがあると思います。理想は40度までのぬるめのお風呂が良いです。しかし42度以上の熱いお風呂が好きという方もいらっしゃるかと思います。ぬるめのお風呂と熱いお風呂、それぞれに利点欠点があります。42度以上の熱いお湯では交感神経が優位に、40度以下のぬるいお湯では副交感神経が優位に働きます。交感神経は活動性を上げる神経、副交感神経はリラックスする神経です。副交感神経を優位にした状態のほうが良好な入眠が得られるので、寝る前はぬるめのお湯につかることをお勧めします。また、お風呂に入ると体内でHSP70(ヒートショックプロテイン)という物質が産生されます。これは、体の免疫を助ける物質です。感染症になりにくくなる他にも、アルコールや紫外線から細胞を守ってくれることでシワの防止や美肌効果があるという報告もあります。この物質が産生されるには、ヒートショック、つまり42度の熱いお風呂に5分つかるのが一番効果的だといわれています。朝、出勤前に42度のお風呂に5分つかってお肌のケアをし、交感神経を活発にして出かけるのも良いのではないでしょうか。【PROFILE】お名前(ふりがな):尾崎公輔(おざきこうすけ)先生専門科:研修医年齢:25歳勤務先:都内病院好きな女性のタイプ:芯がしっかりしている人初デートに連れていく場所は?:横浜なぜドクターを志したのですか?:中学高校の時にサッカーのケガでお世話になった整形外科医に憧れて女性たちからイケメンドクターといわれることにどう思いますか?:あまり言われる機会はありませんが、正直うれしいです!<2013年7月17日現在>
2013年12月13日今回のテーマは、結核国内でも年間2万人以上が発生しているといわれる、結核。子どものころは、BCG(結核の予防接種)のおかげで予防できていたけど、大人になるまでは効果が持続しないって知ってた?今回は、結核について、松本先生に教えてもらいました。最近、結核のニュースが立て続けに聞こえてきます。昭和中頃までは「亡国病」といわしめるほどの流行がみられましたが、戦後は激減し、過去の病気のように扱われておりました。しかし近年、さまざまな要因で患者さんの数が増えていますので、要注意!結核についてちゃんと知っておきましょう。結核は、結核菌を咳・くしゃみなどの形で外に排菌している感染者からうつります。通常の免疫力であれば、体内に菌が侵入しても、自分の免疫で結核菌を抑え込み、発病することはありません(冬眠状態)。しかし、免疫が未熟な乳幼児期やHIVなどの病気で免疫機能が弱っている状態では感染し、発病する可能性が十分あります。また、かつては抑え込めていた体であっても、高齢により免疫が弱った状態になったり、ステロイドなどの免疫を抑える治療をされたりすると、冬眠していた菌が再燃し活動を始めます。このたびニュースで取りざたされていたのは、症状が、長引く咳・痰・微熱であって、「治りの悪い風邪」という診断がなされ、「肺結核」という正しい診断が遅れたことでした。症状だけでは結核と診断するのは大変困難であり、街のクリニックにおいて、初診時から結核を疑って検査をするというアタマになりにくいのも事実です。感染しているかの診断には、従来からのツベルクリン反応検査(皮内注射して48時間後に判定)、または、最近では血液検査によるクオンティフェロン検査が用いられます。また、発病しているかの診断には、レントゲン・CTなどの画像検査、喀痰検査(スライドにひいて顕微鏡でのぞいたり、培養したり、遺伝子検査をします)があります。結核は不治の病ではありません。複数の内服薬で治すことができます。発病してしまい、他の人に伝染する可能性のある(排菌している)患者さんは、残念ながら2カ月強の入院加療を要しますが、排菌していない患者さんの場合は通院で治療が可能です。自己調節せず、決められた量をきちんと内服することが肝要です。また、乳幼児・小児期のBCG接種はこの時期の感染予防に有効です(効果は10年強とされています)。【PROFILE】お名前(ふりがな):松本昌和(まつもとまさかず)先生専門科:腎臓内科年齢:35歳勤務先:御徒町腎クリニック好きな女性のタイプ:ショートカットが似合う人初デートに連れていく場所は?:おいしいご飯が食べられるところ。なぜドクターを志したのですか?:人助けに最高の仕事だとおもったから。女性たちからイケメンドクターといわれることにどう思いますか?:そう言ってくれる人が1人でもいたらホント嬉しいですね。<2012年10月10日現在>
2013年11月22日今回のテーマは、ランニング国内の救急・総合診療科で勤務後、ニューヨークに渡り、現在はアメリカで働くための準備をしている最中の市川先生が、海外の医療や美容に関する旬な話題をお届け!今回は、万国共通の悩みともいえる体臭ケア事情を教えてもらいました。お久しぶりです、市川佑一です。めっきり寒くなってきたニューヨーク。朝、氷点下になることもしばしばですが、寒さに関係なく市民に健康法として人気なのがランニングです。11月3日の日曜日には、世界最大規模の5万人以上の参加者がNYの街を駆け抜けたニューヨークシティーマラソンも行われました。日本からもオリンピック代表・走る公務員の川内選手が参戦し活躍されました。というわけで最近日本でも手軽な健康法として人気のランニングにまつわるお話です。ニューヨークのランニングイベントまずは簡単にニューヨークのランニングイベントの紹介です。日本ではランニングというと黙々と…という印象ですが、アメリカ人のなんでも祭りにして楽しもうという気質からか、こちらではさまざまなイベントがあります。1.the color run/ run or dieこのイベントはアメリカ全土で行われ各地で大盛況。5kmのコースを走りながら各チェックポイントで各色にペイントされるのを楽しみ、ラン後はDJイベントでさらに盛り上がるという企画です。実際に参加しましたが、盛り上がり方は生半可でありませんでした。2.electric runこちらは夜行われるrun eventとして有名。5kmのイルミネートされたコースを暗闇で光るペイントや装飾をしながら走り抜け、ラン後は朝までDJイベントで盛り上がるそうです。他にも、障害物を越えながらわざと泥んこになりつつ5kmを走る③dirty mud runやハロウィーンのようにコスプレしながら走る④costume runなど様々。日本でも行われたら楽しいと思いますけどどうでしょう、みなさんは参加されますか?ちなみに①のイベントでは、参加者はそのペイントのまま地下鉄にのってニューヨーク都市部に帰りました。ペイント軍団に挟まれた白シャツの通勤者が窮屈そうに座っているのが印象的でした。ウォーキングとランニングさて、ランニングといえば健康によく、ダイエットの一環としても人気ですが同様に、ウォーキングも健康法として人気があります。走るか歩くか、どちらが健康にいいのか、気になるところです。今回ある研究記事を発見しました。研究はLawrence Berkeley National Laboratoryでポール・ウィリアムス氏によって行われ、ジョガーとウォーカーとどちらがいいかという長年の疑問を解決しようとした研究結果は…1)エネルギー消費が同じ場合(例:女性の場合ウォーキング7.4km=ランニング5.15km)高血圧関連疾患は、ランニングで4.2%、ウォーキングで7.2%低下する。コレステロールは、ランニングで4.3%、ウォーキングで7%低下する。糖尿病リスクは、ランニングでもウォーキングでも12%低下する。肥満(BMI 28以上)は、ランニングは90%の割合で痩せた。という結果になりました。つまり同じカロリー消費の場合、やせる為にはランニングが推奨され、高血圧や高コレステロール、糖尿病予防などを考えた場合にはウォーキングが推奨されるという結果になりました。読者の皆様も自分のニーズに合わせたトレーニングを行って、健康な生活を送りましょう。まず私自身もやらなければ…ですが(苦笑)それではまた。【PROFILE】お名前(ふりがな):市川佑一(いちかわゆういち)先生専門科:救急・総合診療科年齢:28歳勤務先:米国留学中好きな女性のタイプ:明るく、一緒にいて楽な人初デートに連れていく場所は?:お台場とか…海の見える街なぜドクターを志したのですか?:苦しい時に頼りにされる医者という職業は、やりがいのある仕事だと思いました女性たちからイケメンドクターといわれることにどう思いますか?:笑ってごまかします。中身のことを言われていたら、うれしいです<2013年7月17日現在>
2013年11月15日今回のテーマは、腰痛一言に腰痛と言っても、症状も原因もさまざまで、非常に難しいんです。一生のうち、60~80%の人は腰痛を生じるそうです。人間が2本足で生活している以上、人間と腰痛は切っても切り離せない関係にあるのかもしれません。今日はそんな腰痛とうまくお付き合いするための方法を紹介します。原因、予防法確かに言えることは、働く女性にとって、「職場環境」が非常に大切だということ。良くないことは、①物を持ち上げる、押す、引くなどの動作これはみなさんもご存知かと思います。前かがみになって重い荷物を持つことは、腰には体重の何倍もの力が作用します。重い荷物を運ばなければならないときは、たくましい男性にお願いするのも良いかもしれませんね。②長時間座り続けるなど、同じ姿勢で仕事を続けること。これも腰痛にはよくありません。デスクワークの人は、ちょくちょく立ち上がって歩き回ることを意識しましょう。③心理的、精神的要因実は腰痛には心理的、精神的な要因も多大に関与していることが最近わかってきました。知らず知らずのうちにストレスを抱えていませんか?疲れたときはリフレッシュして、時には休むことも大事です。腰痛になってしまったら?腰痛になったら安静が一番!と信じられてきましたが、最近では、安静にしすぎることも腰痛には良くないことがわかってきました。ある程度痛みが落ち着いたら、「痛みの範囲内で動く」ことが大事なんです。あとはお風呂にゆっくりつかって血行をよくして、かつリフレッシュすることも大事。月単位で長引く頑固な腰痛の場合は、整形外科医にご相談ください。時々「椎間板ヘルニア」や「すべり症」など、器質的な原因がある場合もあります。また、そうでなくても痛み止めや湿布、コルセット、ブロック注射などで思ったより楽になる方もたくさんいらっしゃいます。クリニックでは牽引療法や電磁波治療などをしているところもあります。腰痛は慢性化してしまうと、なかなか治すのが困難だと言われています。以上を踏まえて、普段から腰に優しい生活を心がけてみてください。【PROFILE】お名前(ふりがな):石倉久年(いしくらひさとし)先生専門科:整形外科年齢:29歳勤務先:都内総合病院好きな女性のタイプ:明るい人初デートに連れていく場所は?:おいしいご飯が食べられるところなぜドクターを志したのですか?:人の役に立つことができて、感謝もされる。一生を捧げるに値する職業だと思ったからです女性たちからイケメンドクターといわれることにどう思いますか?:お世辞かな?って思っちゃいます<2013年7月17日現在>
2013年11月01日■今回のテーマは、糖質制限ダイエット毎年、「夏までにやせる宣言」をしてみたり、実際に挑戦するかどうかは別にしても、女子がつい敏感になってしまう話題のひとつがダイエット!今回は、巷で話題の「糖質制限ダイエット」について、松本先生に教えてもらいました。今年の夏は無事に水着を着ることはできましたでしょうか?毎年春先から「夏までに…」とダイエットを取り巻く話題があちらこちらで見かけます。なかでも、現在巷をにぎわしている糖質制限ダイエット。その有効性や安全性に関して、医学界でも賛否両論、意見が飛び交っております。糖質制限ダイエットとは糖質制限ダイエットとは、高雄病院の江部康二先生が考案した方法で、1日の糖質量を20g以下に抑えることを目指します。太古の時代には人間が糖質を摂取できる機会が少なかったために、貴重な糖をため込むシステムが備えられました(インスリン分泌)。現代の炭水化物(糖質)過剰の食事においてはそのシステムのために糖尿病、肥満が発症しているというジレンマ。パスタ1人前で糖質約60g、コンビニや外食が多い現代人にとっては炭水化物やデザートとの別れほど悲しいものはないかもしれません。ダイエット法の詳細は江部先生の著作およびHPに譲ります。糖質制限10箇条そのなかで「糖質制限10箇条」を見てみましょう。タンパク質、脂質に関しては制限なく、蒸留酒はOKとあります。「ステーキ食べて、ハイボール飲んで、ダイエット!」なら、実践できそうで、実にありがたい話ですね。糖尿病を患っている方にこの食事療法を行い、血糖値の著しい改善を認められたという報告や、ダイエットに成功したという方も多数おられます。かくいう私も自分で体験し検証した結果、数カ月で6キロの体重減少に成功し、また、コントロール不良であった糖尿病患者さんに緩めの糖質制限食を指導したところ、驚くほどの改善をみとめたケースを経験しています。しかし、反論も出ていて、ある医学会からは長期の極端な糖質制限は死亡リスクを増加させるため現段階では推奨できない旨のコメントが発表されました。うむむ、大丈夫でしょうか?しかし、現代人の食事は明らかに糖質過剰ですので、「糖質制限」を意識することで、食事内容を見直すいい機会となることには違いありません。私見ですが、まずは短期集中的に脱糖質して、ダイエットに成功したら緩めの糖質制限を維持する程度が安全でよろしいのではないでしょうか?また、始めて3日目くらいから効果が出てくるので、結婚式や夏の水着デビュー前の駆け込みダイエットには有効と思われます(笑)。【PROFILE】お名前(ふりがな):松本昌和(まつもとまさかず)先生専門科:腎臓内科年齢:35歳勤務先:御徒町腎クリニック好きな女性のタイプ:ショートカットが似合う人初デートに連れていく場所は?:おいしいご飯が食べられるところ。なぜドクターを志したのですか?:人助けに最高の仕事だとおもったから。女性たちからイケメンドクターといわれることにどう思いますか?:そう言ってくれる人が1人でもいたらホント嬉しいですね。<2012年10月10日現在>【思わずキュンイケドクOL診療所】by シティリビングWebOLの間で密かに人気のイケメンドクターズ、通称イケドク。5人のイケドク達がそれぞれの専門分野で、健康な毎日を過ごしたい女子を全力でサポート★彼らの導きでココロもカラダもきれいな美人OLに♪
2013年10月18日今回のテーマは、美食の秘訣2食に対する基本的な考えを知れば、健康的な“美食”の達人になれるかも!? イケドクきってのスポーツマン、形成外科医の高橋先生に、お米と組み合わせたい食材を教えてもらいました。先日(9月3日)にシティリビングWeb主催のイベントとして、東京ミッドタウン「ucafe」にて、美容家の渡邉李穂さんと美容と健康について講演・対談してきました。ucafe代表の渡邉さんはオーガニックカフェ、ネイル、ヘアサロンなどを広く手掛けられており、提唱されているハンドマッサージもとても好評を得ています。僕からも食べる物から変える健康法の話をしてきました。本コラムでも以前紹介した「美食の秘訣」から、特に“穀物中心の食生活”、“旬の物を豊富に”、“白米より玄米、分づき米”といった内容を、みなさんの生活習慣をチェックしながらお話しました。聴きに来ていただいた方々には、いい質問をたくさんいただきました。その中で、特に良かった質問があります。「玄米や分づき米は、白米より栄養価高く、メタボ予防や美容に良いことはわかるのですが、白いお米が大好きなのでなかなか切り換えられません。どうしたら良いでしょうか?」とてもいい質問です。白米として精製されたものは、玄米や分づき米よりも血中で糖の上昇度が高く、これは黒糖と白糖、麦パンと白パンを比べた場合にも、同じことが言えます。しかし、玄米や分づき米は精米に比べ味も落ちるし、保存も気を使うし、せっかく気合入れて買ってきても、長続きしない方が多いです。大事なのは、日々の生活で習慣化することですから、気が乗った時だけ頑張るものではありません。この方の質問には迷わず、「ぜひ、白いお米を食べ続けてください!」とお答えしましたが、少しメニューの工夫を提案させてもらいました。「お米と一緒に食べる物を、毎日変わるがわる組み合せてみましょう」たとえば、今、秋の季節は混ぜご飯の材料が豊富です。豆ごはん、きのこごはん、栗ごはん、鶏五目ごはん…、挙げればもっともっとありそうですね。香ばしい香りと色鮮やかな食卓の光景が思い浮かびそうです。これらの食材が、どのように白米食を変えてくれるのでしょうか。大豆は、“畑の肉”とも言われ栄養価がとても豊富です。きのこは、食物繊維が多く、特に水溶性食物繊維は血中の糖やコレステロールを抑えます。栗は、ミネラル・ビタミン・微量元素のバランスがとても良いです。鶏肉は、脂肪分の少ない良質なタンパク源です。これらの食材を変わるがわる一週間摂れたとすれば、玄米を頑張って一週間食べた場合と同じように、血中の糖バランス、豊富な栄養価やアミノ酸、十分なミネラル・ビタミン・微量元素の摂取ができるでしょう。美容と健康は楽して得られるものではないかもしれません。しかし、食事でも運動でも、続かない努力は水泡と帰してしまうものです。ぜひ、五感で味わえる食事の美味しさも追求しつつ、上手な栄養バランスを叶えていきましょう。最後に、混ぜご飯やご飯にふりかける、またはのせる物にどのような栄養成分が含まれており、どのような健康効果があるかを記載した表をお示ししますので、参考にしてみてください。食材代表的な栄養成分代表的な効果大豆レシチン(リン脂質)集中力、コレステロール低下納豆ビタミンK2骨を丈夫にするきのこ水溶性食物繊維メタボ予防、血糖を抑える栗ビタミンB群代謝の促進、美肌効果鶏肉タンパク質コラーゲン生成、肌のハリひじき非水溶性食物繊維便通、デトックス効果ちりめんじゃこミネラル(Ca, Fe)骨を丈夫にする、貧血改善梅クエン酸代謝の促進、疲労回復表 ご飯と一緒に食べることで摂れる栄養成分と効果【PROFILE】お名前(ふりがな):高橋卓也(たかはしたくや)先生専門科:形成外科年齢:秘密勤務先:横浜市内クリニック鹿児島の離島病院好きな女性のタイプ:和服の似合う癒し系大和撫子初デートに連れていく場所は?:カジュアルで眺めのいいイタリアンレストランなぜドクターを志したのですか?:生命の神秘を追い求めたかったのと、手に技術を持つ職に憧れていた女性たちからイケメンドクターといわれることにどう思いますか?:正直、恥ずかしいので、笑ってごまかす<2013年7月17日現在>【思わずキュンイケドクOL診療所】OLの間で密かに人気のイケメンドクターズ、通称イケドク。5人のイケドク達がそれぞれの専門分野で、健康な毎日を過ごしたい女子を全力でサポート★彼らの導きでココロもカラダもきれいな美人OLに♪
2013年10月11日今回のテーマは、グルテンフリーダイエットダイエット方法は数あれど…自分にあったダイエット方法を探すのはなかなか難しいもの。今回は、海外セレブが実践し、欧米で流行しているという噂のグルテンフリーダイエットについて、海老原先生がレクチャーしてくれます。ダイエットの参考にしてみてね!お久し振りです。暑さも和らいで過ごしやすく、むしろ朝晩は肌寒さも感じられるようになってきましたね。季節の変わり目は体調を崩しやすいので、みなさん気を付けてくださいね。今回は、ここ最近、欧米で流行している「グルテンフリーダイエット」について、考えていきたいと思います。グルテンとは?まず、「グルテン」とは何で、どういうものに含まれているかです。グルテンは、小麦や大麦、ライ麦などの穀物の胚乳に含まれるタンパク質の一種で、パンやパスタ、うどんなどの食品に含まれています。そこで、小麦や大麦が含まれているパンやパスタ、うどんの代わりに、米粉やそば粉、大豆粉などで代用する食事にする方法が「グルテンフリーダイエット」になるのです!効果としては、体重が落ちるだけでなく、肌トラブルであるしわ、シミ、ニキビや便通異常などにも効果があるそうです。(効果には個人差があるとも思いますが)また、小麦を食べると血糖値は急激に上昇します。それを下げるためにインスリンも過剰分泌されるのですが、そうすると人の体は脂肪を溜め込みやすくなってしまいます。結果として太りやすくなる悪循環に陥ってしまうのです。ですので、米、肉や魚、野菜を積極的に摂取するというのが、「グルテンフリーダイエット」になります。つまり、和食が一番いいってことになりますね!和食は生活習慣病の予防にも効果的ですし、一石二鳥です。まぁ、しょう油の付け過ぎや漬物の食べ過ぎはダメですけど。欧米では、ファーストフード店で「グルテン抜き」があるそうで、とても驚きました!ダイエットがなかなかうまくいかないという方は、チャレンジしてみるのもいいかもしれませんね。興味のある方はぜひもっと調べてみてください!ですが、過度の食事制限をすると逆に体調不良を招く恐れもあるので、食事のバランスや量には気を付けてくださいね。みなさんが、美しく清々しい毎日を送れますように。【PROFILE】お名前(ふりがな):海老原直樹(えびはらなおき)先生専門科:研修医(小児・救急志望)年齢:26歳勤務先:都内の大学病院好きな女性のタイプ:健康に気をつけている人、子どもが好きな人初デートに連れていく場所は?:知り合いが経営するバーなぜドクターを志したのですか?:単純に人を救える仕事がすごいと思ったから女性たちからイケメンドクターといわれることにどう思いますか?:正直に言うと、うれしいです。何歳になっても言われ続けるようにしたいです。<2013年7月17日現在>【思わずキュンイケドクOL診療所】OLの間で密かに人気のイケメンドクターズ、通称イケドク。5人のイケドク達がそれぞれの専門分野で、健康な毎日を過ごしたい女子を全力でサポート★彼らの導きでココロもカラダもきれいな美人OLに♪
2013年10月04日結婚したいけれど、パートナーが見つからない。合コンや飲み会、異業種交流会などに積極的に参加しても出会いがない…。そんなときに、ふとよぎるのが「結婚相談所」という存在。でも、「何も結婚のためにそこまでしなくても」「相談所に行かないと結婚できない女だと思われそう」「いい人っているのかな」「お金もかかるし…」など、ネガティブなイメージがつきまとうのも事実。気になってはいるけれど、一歩が踏み出せないという人も多いはず。そこで、成婚率が高いと話題の結婚相談所「マリッジクラブ・ウィッシュ横浜/東京丸の内」の代表取締役社長、牧内健さんに読者を代表して、恋愛ライター安田が素朴な疑問を根掘り葉掘り聞いちゃいました! 安田:今年、日本女性の結婚平均年齢がはじめて30歳を越えたそうですが、私の周りにも「30歳を過ぎたけれど、パートナーが見つからない」という女子が数多くいます。私自身、30歳を過ぎてから友人を介したお見合いで結婚したので、お見合い大賛成派。結婚相談所もすすめたりするのですが、興味を持ちつつ、やはり「気が進まない」とみんな躊躇します。牧内さん(以下牧内):僕にも、たびたび女性の知人から「牧内さんの相談所に登録しようかな」という連絡がありますが、興味を持たれているのに、実際に足を運ばれる人は、まだ正直少ないですね。安田:30歳を過ぎて結婚していない女性には、仕事ができて性格も良くて、容姿も並み以上で…、という方が大勢いる気がします。その分、条件も落とせないし、プライドも邪魔してしまうのかもしれません。牧内さんが、結婚相談所をおすすめする理由はズバリ何でしょうか。牧内:日常生活では、出会う人や人数に限りがあります。積極的に外に出会いを求めても、すでに他にパートナーがいたり、相手は仕事に夢中で恋愛モードでなかったり、結婚にそれほど前向きでなかったり…。そうしている間に、時間は刻々と過ぎ去っていきます。結婚相談所で活動する方々というのは、そういったことがありません。皆さん、これから本気で相手を見つけたいと、前向きに行動されている人たちですので、「結婚をしたい」という前提条件がすでに整っているのです。そのため、出会って半年でプロポーズ、そして入籍ということは結婚相談所業界では日常茶飯事。そのくらい、スピーディーに話しが進みます。安田:確かに、これから出会って付き合ってプロポーズを待って、でも相手に結婚する意志があるか分からない場合を考えると、気が遠くなる…。それを考えれば、最初から結婚する気のある男性と出会うのは効率的ですよね。牧内:しかも、交際を経てお互いの事を十分に知り、好きになっての結婚ですので、通常の恋愛結婚と何ら変わりはありません。結婚相談所も、通常の恋愛結婚なのです。安田:なるほど。それをお聞きすると、女子は希望が持てます。やはり、いくつになっても乙女心としては恋愛をして好きな人と結婚したい、というのが本音なので。牧内:皆さんが一般的に持たれている結婚相談所のイメージは「お見合い」結婚であって、「恋愛」結婚ではないのでは…ということ。実はそれは大きな勘違いなのです。結婚相談所では、お見合いを行いますが、あくまでそれは出会いのきっかけの一つに過ぎません。みなさん、お見合いでお互いのフィーリングがあえば、そこから「お付き合い」(交際)に発展します。交際時は皆さん自由に食事に出かけたり映画を見に行ったりというデートを繰り返します。つまり、日常の交際と何ら変わりは無いのです。自由に、そして積極的に、自分の時間を有効的に使って成果のでる婚活をすることができる場所こそが結婚相談所なのです。安田:結婚を真剣に考えるなら、合コンや飲み会に行くよりも成果が出やすいですね。ただ、いい男性がいるかどうかが引っかかるのですが、そこはどうでしょうか。牧内:それはみんなが心配されることですが、学校や職場、街などで合う男性と何ら変わりはありません。ちなみに、「マリッジクラブ・ウィッシュ」では、収入・職業・年齢・学歴など厳正な入会資格を満たした高ステータスの方のみが登録しています。男性会員は原則年収600万円以上(職業・年齢を考慮)、大卒以上、そして現在確かな職業にお就きの方のみが入会可能となっています。安田:条件を満たした理想の男性とも出会いやすいですね。牧内:普通に日常生活を送って、出会うか分からない人を待つよりは可能性が高いと思いますよ。安田:でも、お値段もやっぱりそれなりにしますよね…? 牧内:料金のことはほとんどの方が気にされます。たとえば弊社の場合のウィッシュコース(女性の場合)だと、入会金3万円(初回のみ)、活動サポート費用3万円(初回のみ)、そして月会費が3万円。7か月以降は毎月2万円のみを、13ヶ月目以降は毎月1万円のみをお支払い頂く事で活動が可能です。あとは、お見合いが成立した際にお支払い頂くお見合い料が1万円/回となっています。安田:順調に入会後6カ月で成婚すれば、24万円+お見合い料ということですね。一生のことだと思えば、すごく高いわけではないのかも…。牧内:昔は、お見合い結婚というシステムがあったので、誰にも出会いのチャンスが訪れていたのですが、現在では、出会いを自らが作らなければいけなくなりました。自ら進んで出会いを見つけることは、得意な人にとっては何ら問題ないかもしれませんが、全ての方がそうとは限らないので、現代は結婚したい女性たちにとって苛酷な環境だともいえます。安田:「恋愛が不得意」な方は、お見合いを選ぶことが結婚への近道だと。牧内:恋愛に不得意な方だけではなく、結婚したいと考えている全ての方への近道だと思います。またもし成婚に結び付かなかったとしても、相談所に入ることで色々な方と交流をするだけでなく、自分について見つめ直すことで人間として成長できるのも利点だと思います。安田:でも、せっかく結婚相談所に入ったなら、その中でいい出会いを見つけて順調に結婚したいですよね。そのためのコツがあったら教えてください。牧内:男女問わず、相手のいいところを見ることができる素直な人は結婚出来る人が多いのだと思います。結婚は「決断」であると、弊社スタッフは口を揃えて言います。目の前に付き合っている人がいても、結婚の決断ができない。その原因の多くは相手の「あら探し」をしてしまう事です。結婚となると、どうしても相手選びに慎重になりすぎてしまい、よりパーフェクトな相手を求めてしまいがちです。しかし、世の中に完璧な人間などおりません。ご自身を振り返ってみても、自分がパーフェクトではないにも拘わらず、相手にはどうしてもより多くを求めてしまいがちなのです。安田:つい自分の欠点に目をつむって、相手に高望みしてしまう気持ちはわかります…。牧内:あら探しをすれば、どんな素晴らしい相手にも必ず欠点が見つかるでしょう。そして、一度見つけてしまった欠点を受け入れられず、結婚する「決断」ができなくなってしまうのです。相手の悪いところよりも「いいところ」に目を向ける、そして自分の価値観だけではなく、相手の価値観も素直に受け入れられる人は、結婚という「決断」もできるのだと思います。安田:それは、恋愛に限らずいい人間関係を築くうえでの基本でもありますよね。まずは、ポジティブな視点で相手に目を向けるということが、「決断」に繋がっていくんですね! では、最後に相談所に入ることを躊躇している女性にメッセージをお願いします。牧内:自由に、そして積極的に、自分の時間を有効的に使って成果の出る婚活こそが結婚相談所です。家と職場の往復、そしてありふれた週末の中では限りのある出会いの幅が、結婚相談所に入会することで格段に広がります。出会いのきっかけは、確かに「結婚相談所でのお見合い」かもしれませんが、出会った翌日からは、お二人は自由に恋愛をし、愛を育みます。自由に食事に行ったり、好きな映画に誘ったり、ドライブに出かけたりします。そして、その先に、二人で決める「結婚」が存在するのです。結婚相談所もまた、日常の恋愛と同じなのです。友人から紹介を受ける、合コンに参加する、週末のイベントに出かけるのと同じような気持ちで、気軽に結婚相談所の事を知ってもらえればと思います。 牧内健さんプロフィール:まきうちけん 法政大学経営学部卒後、国内独立系大手コンサルティング会社に入社。27歳の時に株式会社トリエを設立、「マリッジクラブ・ウィッシュ横浜/東京丸の内」の代表に就任。現在に至る。 ・マリッジクラブ・ウィッシュ横浜/東京丸の内
2013年09月14日博士タローは12日、がん専門医療施設として指定されている「がん診療連携拠点病院」のがん治療実績を調べることができるサイト、「がん診療連携拠点病院の実力」をオープンした。政府統計値によると、1984年のがん患者数はおよそ13万人だったが、1999年はおよそ27万人、2008年のがん患者数は1984年に対して2倍以上のおよそ30万人にまで増え続けているという。「当たり前のようにがんが受診でき、治療できる病院を要する時代を迎えている」と同社。専門的ながん医療機関として指定を受けているがん連携拠点病院の中で、もっとも多い年間患者数は8,866人、もっとも少ない拠点病院では155人(がん診療連携拠点病院院内がん登録2009年集計)。多種にわたるがんの、それぞれに合った医療を求める際には、がん患者診療経験の高い医療機関の見極めが必要となるという。同サイトは、がんの疑いによるがん受診医療機関検討時、セカンドオピニオンが必要な時、または治療中のがん医療機関を変える時、がん専門医療機関のがん治療実績をもとに、よりふさわしいがん専門医療機関が選択できるよう開発、オープンに至ったとのこと。同社では「一般の人はもちろん、医療機関にも、最新のがんに関連する医療・サイエンス動向を知ってもらえるようなコンテンツをさらに展開していく」としている。【拡大画像を含む完全版はこちら】
2012年11月14日歯の治療に保険診療で白いかぶせ物は可能?前歯と奥歯ではどう違う?審美歯科でも保険診療はしてくれる?歯の治療費について、一般患者は分からないことばかりです。そこで、歯学博士で歯科・口腔(こうくう)衛生外科の江上歯科(大阪市北区)院長・江上一郎先生に詳しいお話を伺いました。■前歯は、白いかぶせ物に保険診療が適用される「むし歯について、すべての治療は『保険診療』で可能です。ただし、見た目の美しさを追求するなど、審美と言われる方法については『自由診療』と言って、保険適用ではなく、歯科医と患者さんの契約による自由な料金設定になっています」と江上先生。前歯を白いかぶせ物にしたい場合は、保険診療が適用されると聞きました。それについて江上先生は、次のように説明します。「前歯は、左の犬歯(糸切り歯)から右の犬歯までの上下12本について、保険診療で白いかぶせ物が適用されます。前歯は常時人の視線に触れる場所です。ここに銀色の詰め物やかぶせ物があれば不自然でしょう。ですから前歯は、白い色の材質でも保険診療が適用されます。患者さんの希望によっては自由診療を適用することもあります」では、奥歯の場合はどうなのでしょうか。「奥歯で保険診療が適用されるのは銀色の詰め物やかぶせ物だけです。奥歯では、白い色の詰め物、かぶせ物は自由診療となります」(江上先生)保険診療と自由診療では、詰め物やかぶせ物の材質は違うと聞きます。江上先生は、こう説明を続けます。「保険診療では、前歯に関して、『レジン』と呼ぶプラスチックを使います。中でも、かぶせ物の場合、『硬質レジン前装冠(ぜんそうかん)』と言って、金属の冠を作って表面に歯の色をした硬質樹脂を張り付けるタイプを使います。ほかに、すべて白色の『硬質レジンジャケット冠』もありますが、噛(か)み合わせに対して強度を考慮すると、硬質レジン前装冠を使うことが多くなります。自由診療の場合は現在、陶材だけで作られた『オールセラミック』、金属で冠を作り表面は陶材の『メタルボンド』、超硬質レジンで作られた『オールハイブリッドセラミック』、超硬質レジン前装冠の『ハイブリッド前装冠』、金を用いた『ゴールドクラウン』など、複数の種類があります。一般的に、使用する歯の位置、強度の必要性、見た目、費用などについて患者さんと歯科医が相談をして決めることになります」■かぶせ物の材質、性能、見た目、費用の違いは?保険診療のレジンと、自由診療のセラミックなどは、材質としてどう違うのでしょうか。「レジンは、セラミックに比べると年月による変色、劣化しやすいというデメリットがあります。ただし、自分の歯でもタバコやコーヒー、お茶などで歯磨きをあまりしないと変色しますし、年齢とともに損傷が出てくるものですから、個人差があります。例えば、陶器とプラスチックの食器の違いをイメージすると理解しやすいと思います。セラミックは、より本物の歯に近い自然な風合い、色目、透明度が出ます。変色はあまりなく、強度もしっかりしています」(江上先生)では気になるそれぞれの費用について、江上先生にお尋ねし、次のようにまとめました。<保険診療・3割負担>・前歯のかぶせ物硬質レジンジャケット冠1本あたり約3,500円硬質レジン前装冠1本あたり約5,000円・奥歯のかぶせ物銀歯1本あたり約3,000円<自由診療>・前歯、奥歯のかぶせ物前歯のかぶせ物オールセラミック1本あたり100,000円~200,000円オールハイブリッドセラミック1本あたり50,000円~120,000円メタルボンド1本あたり80,000円~150,000円ゴールドクラウン 1本あたり50,000円~120,000円など費用について江上先生は、こうアドバイスします。「保険診療の場合、どこの歯科医院でもおおむね同じ費用になります。自由診療では、歯科医が独自に料金設定しているため、大きな幅があります。上記の金額の幅は、それを意味します。詰め物やかぶせ物の材質や技工について、自由診療のほうが質が高いということはありますが、保険診療だからといって、治療の質が劣るということではありません。審美歯科でも、小さなむし歯の治療は保険診療で行われます。例えば近くに審美歯科しかない、保険診療でむし歯の治療をしてくれるのかどうか不安な場合は、訪れるまえに電話をし、『保険診療の範囲で治療をお願いできますか』と確認してください。そのとき、『もちろんです』と返答があればOK、『できないこともないですよ』という返答であれば、ほかを探しtみてはいかがでしょうか。一般的な歯科医療は、保険診療に基づいて治療を行うのが基本ですから」歯科の治療費の体系などよく分からないまま通院している人は多いことでしょう。詰め物、かぶせ物をするときなどは、治療前に費用の説明をしてくれる歯科医であれば安心だろう、とつくづく思います。監修:江上一郎氏。歯学博士。専門は口腔(こうくう)衛生。歯科・歯科口腔外科の江上歯科院長。江上歯科大阪市北区中津3-6-6阪急中津駅から徒歩1分、御堂筋線中津駅から徒歩4分TEL:06-6371-8902藤井空/ユンブル)
2012年10月25日