認知症

2020年7月、認知症であることを公表した蛭子能収さん（74）。その近況や今の思い、妻・悠加さんの“介護相談”も収録した『認知症になった蛭子さん～介護する家族の心が「楽」になる本』（光文社・定価1,320円）も発売中の蛭子が、本誌読者からの相談に応える！【Q】「商品企画や宣伝などの企画職を希望していましたが、営業職にまわされて……。ノルマを達成するのが難しいし、人と話をするのも苦手。あ～転職しちゃおうかなと思う毎日。本気で仕事ができる方法を教えてください」（春プリさん・27歳・神奈川県・不動産会社）【A】「仕事は金を稼ぐためだけのもの。テキトーにやっつけよう」（蛭子能収）あ～、なんか今日は調子が悪いんですよね。そんなときに仕事の相談なんて面倒くさいですよ。働くことなんかに本気を出そうと思わないほうがいいですよ。（マネージャー「蛭子さん、ダメですよ、仕事なんですから。しっかり答えてください！」）あっ、すみません。オレに苦手な仕事があったやろか……。（マネージャー「漫画家になっても食えなかった時期には、エッチ系の漫画雑誌で描いていましたよ」）そうそう、オレはエッチなシーンを描くのがすごく苦手ですからね、テキトーに仕上げて、余白にUFOや毛沢東の絵を描いていました。そしたら編集の人が意味ありげだと面白がってくれたんですよね。この人も転職してもしなくても何があるかわからないですからね。テキトーでいいですよ。そもそも働くのは金を稼ぐためだけですから、それほど思い悩むようなことではありませんからね。だって金があれば働かなくてもいいですからね。あ～競艇、当たらないかな～。

「“脳のゴミ”を除去するメカニズムがわかってきたことで、認知症の治療法の開発につながる可能性が出てきました」こう語るのは、東京大学大学院医学系研究科の山田薫助教（脳神経医学）。今もって根本的な治療薬がない認知症は、’25年には65歳以上の5人に1人がなるといわれている。とりわけ認知症の6割以上を占める「アルツハイマー型」は、異常タンパク質「アミロイドβ」の脳内への蓄積が引き金となって、神経細胞の中に「タウタンパク質」（以下、タウ）がたまり、神経細胞が死んでしまい発症することが知られている。ところが、タウはどんな人の脳内でも絶えず作られている。認知症を発症する人と、しない人がいることが謎のままだったーー。今年2月、山田先生ら東京大学の研究チームが、タウが除去される仕組みを解明したと発表した。■“脳のゴミ”排出の仕組みを解明か山田先生が解説する。「体の老廃物はリンパ管を通って最終的に尿とともに排出されますが、脳の内部にはリンパ管がありません。その代わりに、脳の大部分を占めるグリア細胞の働きによって老廃物を排出する独自のシステムがあり、その流れによってタウが、脳脊髄液を経由して、脳の外へと押し出されていくことがわかりました」この“排出システム”において、グリア細胞にある「アクアポリン4」というタンパク質が重要な役割を果たしているという。「じつは、アルツハイマー型認知症の患者さんは、アクアポリン4の機能が低下していると考えられてきました。今回行った実験で、アクアポリン4を欠損させたマウスは、タウの排出が抑制され、神経細胞が死滅するなど認知症と似たような変化が起きました。認知症の発症には、排出システムをスムーズにするアクアポリン4が深く関わっていることが明らかになったのです」今後、アクアポリン4の機能を強める手法や物質が見つかれば、認知症の治療薬や予防薬が登場する可能性も……。とはいえ、薬が開発されるまでには時間がかかりそうだ。

脳にたまった“ゴミ”が引き起こすとされている認知症。ゴミの排出に欠かせないのが、脳内の液体の流れだ。じつは睡眠時に流れが強くなるという。認知症を防ぐための習慣とはーー。今もって根本的な治療薬がない認知症は、’25年には65歳以上の5人に1人がなるといわれている。とりわけ認知症の6割以上を占める「アルツハイマー型」は、異常タンパク質「アミロイドβ」の脳内への蓄積が引き金となって、神経細胞の中に「タウタンパク質」（以下、タウ）がたまり、神経細胞が死んでしまい発症することが知られている。「睡眠中は脳が少し縮むことで、脳脊髄液の流れが強くなり、タウやアミロイドβなどの脳のゴミを排出する力が高まります。睡眠時の脳のゴミの排出速度は、起きているときの2倍以上ともいわれています」こう語るのは睡眠専門医で、雨晴クリニックの坪田聡院長。脳のゴミを洗い流すためには良質な睡眠が欠かせないという。そこで、睡眠の質を高める“夜の習慣”を坪田先生に教えてもらった。■認知症予防のために夜にやるべき習慣7【1】ホットミルクを飲む「脳や臓器などの深部体温が下がっていく過程で、人は眠くなります。そのために、睡眠前に深部体温を、いったん上げる必要がある。温かい飲み物などを飲むのが効果的です。神経の興奮を抑えるカルシウムが含まれているホットミルクは特におすすめ」（坪田先生・以下同）【2】就寝前に、ぬるめ（38度）の風呂に、20分間入る「就寝1〜2時間前に、38度のぬるま湯に20分間ゆっくり入るのもいいでしょう」血流がよいと、手足などの末端の冷たい血液が全身を巡り、深部体温がスムーズに下がっていく。「血管は温めることで拡張し、血流がよくなる。ぬるま湯の入浴は血流をよくする効果も期待できます」【3】首、頭を温める「首は冷えやすく、大きな血管も通っているので、タオルを巻くなどして温めましょう。脳のゴミを排出するために、脳の血流を増やすことも忘れてはいけません。入浴後に髪はしっかり乾かすこと。ナイトキャップをかぶって寝るのも効果的です」【4】就寝前にブルーライトを浴びない入眠を助けるホルモン「メラトニン」は、スマホやタブレットなどが発するブルーライトで分泌が妨げられる。寝る1時間前にはスマホを使うのを止めよう。それでも寝つけないときはどうすればいいのだろうか。【5】百会、安眠、失眠のツボを刺激する「快眠のツボである『百会』『安眠』『失眠』を心地よい程度に押すことで、入眠効果が期待できます」【6】ラベンダー、セドロールなどの香りとともに眠る「睡眠にいざなうことが科学的に実証されているラベンダーやセドロール（シダーウッド）の香りの助けを借りてみてもいいでしょう」【7】「4・7・8呼吸法」をする「それでも眠れない人にすすめているのが、『4・7・8呼吸法』です。体がリラックスモードになり眠りにつきやすくなります」〈1〉息を完全に吐き切る。〈2〉鼻から息を吸いながら、4つ数える。〈3〉息を止めて7つ数える。〈4〉8つ数えながら息をゆっくり吐き出す。良質な睡眠が、脳の“ゴミ掃除”を促進し、認知症を防ぐ。そのための夜習慣を実践しよう。

大阪大学感染症総合教育研究拠点(CiDER)は、感染症に関する情報発信サイト「＋CiDER(プラスサイダー)」と、感染症に関する教育コンテンツ配信サイト「CiDER-EDU(サイダーエデュ)」の2つのサイトを公開しました。「＋CiDER」URL 「CiDER-EDU」URL ●サイト概要◆「＋CiDER」感染症情報をわかりやすく発信するサイトです。文理融合型総合拠点であることの強みを活かし、研究動向、ワクチン・治療薬等に関する医療情報に加えて、感染防御行動による社会経済や社会心理への影響、感染リスク分析や、数理モデルによるシミュレーションなど、感染症に関する多角的な情報を発信します。科学的エビデンスに基づいた信頼性の高い情報を動画コンテンツなどを用いて、幅広い世代の方々にわかりやすく伝えます。＋CiDER(プラスサイダー)◆「CiDER-EDU」感染症に関する情報を幅広く動画形式で提供する教育コンテンツ配信プラットフォームです。感染症診療の最前線で活躍している医師らの手によるコンテンツであり、一般の方々から医療従事者まで、いつでも、どこでも、どなたでも、随時追加されるコンテンツを自由に受講できます。CiDER-EDU(サイダーエデュ)【概要】名称 ： 大阪大学感染症総合教育研究拠点(CiDER)拠点長： 松浦 善治創設 ： 2021年4月拠点HP： 詳細はこちら プレスリリース提供元：＠Press

2020年7月、認知症であることを公表した蛭子能収さん（74）。その近況や今の思い、妻・悠加さんの“介護相談”も収録した『認知症になった蛭子さん～介護する家族の心が「楽」になる本』（光文社・定価1,320円）も発売中の蛭子が、本誌読者からの相談に応える！【Q】「夫は、外食をしても『このラーメンの原価は50円だ』とか、花火を見ても『あの1発は50万円だな』など金の話ばかり。とくに年をとってから細かい計算ばかりでおもしろくない。夫とどう一緒に暮らせばいいのでしょうか……」（ピンキーメーズさん・51歳・埼玉県・パート）【A】「細かいお金の計算をしていくと、たいていのものはバカバカしくなる」（蛭子能収）花火って高いんですね。オレは、キレイだと思ったことがないので、そんなに金かかるんだったら花火なんてバカバカしいし、この世からなくなってかまいませんよ。（マネージャー「食事をしても花火大会に行っても金のことばかり聞かされるのが嫌なんでしょうね」）それやったら「今は金の話はしないでよ」と笑いながら言えばいいだけ。でも、お金に対する考え方は夫婦でも違ってていいと思いますよ、ちょっと面倒ですが……ウフフ。この人も、旦那と一緒に細かい計算をしてみたら、いろいろな実体が見えてきますよ。オレはとにかく金の計算が好きだし、だから仕事も続けたいです。（マネージャー「最近は認知症関連の講演が増えています。先日は三重県御浜町の会場とリモートでつないでやりました」）そうでしたっけ？家にいて金が稼げる仕事をもっとやりたいですね。（マネージャー「この人生相談も仕事ですよ！」）細かい計算をするまでもなく、講演のほうがいい仕事だと思います。

同世代の夫、高齢出産した息子さんと3人で暮らしている40代のきりぷちさん（@pokotaro0301）。今回は、認知症を患う祖父についてのエピソード。ある日、祖父が唐突に「死ぬわ」と宣言して……。こんにちは、高齢出産のダメージを残しつつ、親バカ道まっしぐらな40代母きりぷちです。先日、私の祖父が85歳の誕生日を迎えたのですが……その数カ月前に突然「わしは次の誕生日に死ぬんや」と言い出しました。祖父の話を聞いた祖母いわく、何やら随分具体的な妄想までしているようで……。実は祖父は認知症を患っているのですが、今のところ体は健康。家族の顔や名前はわかるし、日常生活は介助なしで生活できています。でも、行き慣れた場所からの帰り道がわからなくなったり、物の使い方を忘れたりと困ることも多々あるようで……。当たり前にできていたことがどんどんできなくなるのは、怖くて不安ですよね……。「早くお迎えが来てほしい」とか思っていたりするのかな、と心配になりました。ー－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－認知症を患う祖父が、唐突に「次の誕生日で死ぬわ」と言い出したと聞き、きりぷちさんはとても驚いたそう。もし家族に同じようなことを宣言されたら……皆さんはどう対応しますか？★関連記事：＜アラフォーマンガ＞「もう止まらない、止められない…」ふと映る自分の顔にビビる40代★関連記事：＜アラフォーマンガ＞「え、ググらないんだ…！」検索方法でヒシヒシと感じる若者とおばさんの境界線★関連記事：＜シングルマザー＞「わからないほうが良いこともあるよね」息子が放った素直な言葉に…著者／きりぷち（40歳）同世代の夫と息子（3歳）の3人家族。高齢出産のダメージを残しつつ、息子と走り回れるよう体力作りに邁進中。たとえ老眼になっても、息子の成長は見逃さない！！インスタで育児漫画を描いている。Instagram：@pokotaro0301

2020年7月、認知症であることを公表した蛭子能収さん（74）。その近況や今の思い、妻・悠加さんの“介護相談”も収録した『認知症になった蛭子さん～介護する家族の心が「楽」になる本』（光文社・定価1320円）も発売中の蛭子が、本誌読者からの相談に応える！【Q】「6歳と3歳の2人の子育てパパです。自分の父親のように、子どもたちから慕われながらも、威厳がある、でも優しい父親になりたい。そんな理想の父親になるためにはどうすればいいでしょうか？」（ヘンリ直さん・40歳・山口県・会社員）【A】「いい親だったかどうかは死んだ後に決まるもの」（蛭子能収）立派な父親がどういうものかなんてわかりません。オレは子育てした記憶がありません。そもそもオレは父親ですか？（マネージャー「2人のお子さんを育てましたよ」）あっ、そやった！家族を食べさせるために必死でギャンブルや仕事をしていたから子育てはしていません。オレの父親はずっと海で漁をしていて、たまに帰ってくると家で偉そうにしていたから嫌いでした。でも死んでから、家族のために頑張って仕事をしていたと思えばいい父親だったと思います。たぶん、いい父親かどうかは、死んだ後に決まるから、生きている間は、あまり気にしてもしかたないと思いますよ。（マネージャー「蛭子さんはドラマ『いつも誰かに恋してるッ』で主演の宮沢りえさんの父親役で出演し、当時の『理想の父親』調査で1位になりましたよ」）まったく覚えていませんが、オレはただ笑っていただけだと思いますよ。だから、いい父親だと思われたかったらニコニコ笑っていればいいと思います。

※画像はイメージです中年になると代謝が落ちてやせないのよね～。そんな言い訳は今後、通用しなくなるかもしれない。医学博士・医学ジャーナリストの植田美津恵さんが解説する。中年太りは代謝のせいじゃない「生きるために最低限必要なエネルギーを基礎代謝といいます。基礎代謝は加齢に伴い低下する一方、食事でとるエネルギーが過剰になり、中年太りにつながるといわれてきました。ところが世界29か国の共同研究で、中年期の代謝の減速は1年に0.7％だったことが明らかに。基礎代謝を含むエネルギー消費量は10代後半から50代まで、ほとんど変わりませんでした」つまり、代謝が落ちたから太るのではないということ。「中年太りは単に食べすぎ、またはホルモンが関わっている可能性もあります」鼻が大きいとアソコも大きい!?昔からよく聞く話だけど、都市伝説じゃなかったの!?「そうとも言い切れません。京都府立医大の研究チームが死後3日以内の男性126人の献体を調べたところ、鼻の大きさと勃起時のペニスの長さには関係があったと学術誌に報告しています」そう話すのは秋津医院・院長の秋津壽男さん。亡くなっている人の勃起時のサイズなんて、どうやってわかるの？「勃起時の長さは、平均指標から導き出した推定値です。なぜ鼻の大きさとペニスの長さに関連があるのかについては、まだわかっていません」さらに、人さし指より薬指が短い男性はペニスが大きいという研究報告もあるそう。「男性ホルモンの量が影響しているのではないかと見られています」（秋津さん）歯を失うと認知症のリスクUP!?芸能人じゃなくても歯が命！歯は見た目だけでなく、認知症のリスクにも関わってくる。東北大学の研究グループが3万5744人の高齢者を調査・解析した結果、歯を失ったことで認知症の発症リスクが上昇していた。「男性の場合、家に閉じこもる人の率が増したこともわかっています。歯を失ってしゃべりにくくなり、他人との交流を避け社会性が損なわれたことで、認知症になりやすくなったのでしょう。一方、女性は野菜や果物の摂取量が減っていました。歯を失うと噛む力が衰え、栄養状態が悪化し体重も減少するため、認知症のリスクが上がってしまいます」（秋津さん）症状がなくても定期的に歯科医にかかって、若いうちからケアをすることが重要！男性のための避妊用ピルがある妊娠の不安にさらされるのも、望まない妊娠で傷つくのも女性だけ……。そんな状況を変えるかもしれない研究がアメリカで進められている。「男性用の飲む避妊薬が米ミネソタ大学で研究・開発されています。特定のタンパク質の働きをピンポイントで抑制することで、精子の数を少なくして、妊娠を防ぐというわけです。マウスによる動物実験では99％の避妊効果があったといわれています」（植田さん、以下同）これまで男性の避妊方法には、コンドームか、パイプカットしか手段がなかった。「男性の選択肢が増えることで、女性の負担が軽くなるのを期待したいですね。避妊をめぐる問題はカップルの関係性も重要。避妊を相手任せにしてはいけないというメッセージも伝えていく必要があると思います」コレステロールは低すぎても危険なにかと悪者扱いされているコレステロール。低ければ低いほどいいようなイメージがあるものの、「実は間違い」と秋津さん。「血液中のコレステロールの数値が高いと問題がある。これは事実です。コレステロールが高すぎると動脈硬化を引き起こし、心筋梗塞などのリスクにつながります。ところが複数の研究調査の結果、コレステロールが低すぎると死亡率は上がることがわかってきました。コレステロールは血管の壁や細胞を包む膜を作る材料にもなっています。そのためコレステロール値が低すぎると、血管がもろくなってしまうんです」どれぐらいの数値だったら問題ないの？「男女ともに70～120ぐらいがベスト。70を切ると、下がりすぎの弊害が出るおそれがあります」（秋津さん）逆境はメンタルを弱めてしまう逆境や困難に負けず、たくましく乗り越えていく。ドラマや映画でおなじみのストーリーだけど、現実は厳しい。「特に子どもの場合、暴力やDV目撃などの過酷な体験をすると、“大人になってからも心身の健康を損なうリスクがある”とニュージーランドの研究で指摘されています」（植田さん、以下同）虐待や親との別離など、子ども時代に受けた逆境の体験をACEと呼ぶ。前述の研究では、ACEがあった人はそうでない人に比べ成人後もうつや不安に陥りやすく、心臓病やぜんそく、関節炎にかかりやすい傾向がみられた。「ACEの悪影響を挙げるだけでなく、そうした子どもに必要なケアについても研究を重ねてほしいところ。サポートの仕組みを作っていくことも大事だと思います」便秘は命に関わる女性に多い便秘は放っておいたら、ダメ絶対!その理由を秋津さんが教えてくれた。「いきむと血圧が上がるため心筋梗塞や脳梗塞、脳出血のリスクが高まります。実はトイレで脳出血を起こす人は多いんです。また、便秘の期間が長くなると、腸閉塞や腸捻転を引き起こすおそれが。便秘になって2週間ぐらいで息に便のにおいが混じるようになり、入院騒ぎになります。3週間を超えるとたまった便が胃のほうまでせり上がり、嘔吐するように。手術が必要な場合もあるほどです」どうやって防げばいいの？「まず水分や食物繊維をとる。排便のために時間をかけることも重要です。朝、時間がないからトイレに行かないというのはNG。5分もあれば、たいていの人は出ますから」（秋津さん）野菜から出る灰汁＝悪ではない「野菜から出る灰汁の中にはマグネシウムやカリウムなどのミネラルが含まれています。加えて種類別に言うと、ゴボウやナス、レンコンから出る灰汁には抗酸化作用のあるポリフェノールが、小豆や大豆から出る灰汁には、免疫力を向上させるサポニンが豊富です。せっかくの栄養成分を取り除いてしまっては、もったいない。灰汁抜きは長時間、やりすぎないことが基本です」（植田さん、以下同）ただし、山菜については話が別。「フキやフキノトウには身体に有害なピロリジジンアルカロイドが、ワラビにはブタキロサイドという有害物質が含まれています。塩を入れた湯でゆがいて、さらに水にさらす方法で必ず灰汁抜きをするようにしましょう」ヘッドホンの声は共感しやすいコロナ禍ですっかり定着したリモートワーク。ヘッドホン越しに話をしている相手の声、いつもと違って聞こえている可能性が。「米カリフォルニア大の研究で、ヘッドホンを通して声を聞くと、話し手に共感しやすくなると報告されています。頭の中で声が響く『頭内定位』という現象が起きて、話し手を身近に感じられるためだといわれています。ただ、頭の中で声が響く感覚を不快に思う人がいるのも確か。頭内定位を感じさせないヘッドホンが開発されているぐらいです」（植田さん、以下同）この現象を悪用し、共感させてダマす輩も出てきそう。「だからこそ話の中身が肝心ということ。声や雰囲気に惑わされず、内容を吟味するよう心掛けたいところです」

2020年7月、認知症であることを公表した蛭子能収さん（74）。その近況や今の思い、妻・悠加さんの“介護相談”も収録した『認知症になった蛭子さん〜介護する家族の心が「楽」になる本』（光文社・定価1,320円）も発売中の蛭子が、本誌読者からの相談に応える！【Q】「仕事場の上司にあたる男性が、前までは食事に誘ってくれたので、よく連れていってもらいましたが、最近は、性的な関係まで求めてきます。この上司さえいなければいい職場なのですが……。どうすればいいですか？」（青いフラミンゴさん・35歳・群馬県・派遣社員）【A】「不快な思いをする場所からはとっとと逃げるべき」（蛭子能収）オレなんかに相談しないで警察や会社のエライ人に話したほうがいいような気がしますが……。（マネージャー「最近、俳優や映画監督などに、権力や地位を利用して性行為を強要されたことを女優が告発するニュースが続いています。告発は勇気がいりますよね」）オレも中学生のときにいじめられていましたが、悔しいし本当に怖いんですけど、先生や親には口が裂けても言えなかったですからね。そんな職場からはとっとと逃げることを考えたほうがいいと思いますよ。そんな上司を雇っているということはもみ消される可能性もありますからね。いじめもそうだけど、不快な思いをさせるのは立派な犯罪だと思うから、罰が下るようなシステムがあれば最高ですよね。（マネージャー「蛭子さんは映画『諫山節考』でメガホンをとっていますが、変なことしていないでしょうね？」）映画監督なんかしたことありましたっけ。オレが役者の人に不快な思いをさせたかどうかも覚えていません……てへっ！

※画像はイメージです厚生労働省によれば、日本国内の患者は約600万人といわれる認知症。そのうちおよそ5割を占めるのがアルツハイマー病だ。発症する仕組みは正確にはわかっていないが、脳内にタンパク質の「アミロイドβ」や「タウタンパク質」がたまることが原因のひとつだといわれている。認知症と生活習慣には深い関係「アルツハイマー病は脳の神経細胞が徐々に死んでいく病気です。薬によって病状の進行を遅らせたり、記憶力を改善させることが可能です。現在、日本では4種類の治療薬が認可されています」と話すのは、大手製薬会社エーザイ在職中にアルツハイマーの進行抑制薬「アリセプト」を開発した同志社大学の客員教授、杉本八郎さん。「認知症は脳の病気だと思われていますが、すべてがそうとは限りません。脳に異常なタンパク質がたまったり、『脳血管性認知症』の原因となる脳の血管が詰まったり、脳出血を引き起こすのは生活習慣が影響しています。認知症はいわば生活習慣病の一種だといっても過言ではありません」（以下、杉本さん）糖尿病や高血圧、肥満などが認知症のリスクを高める。イギリスでは生活習慣病の予防に取り組んだところ、認知症の有病率も減少した。「早めに生活習慣を改善すれば、認知症も予防できます。アルツハイマー病の要因となるアミロイドβは40代から、タウタンパク質は50代からたまり始めます。その年齢を過ぎていたとしても、今からでも『いい生活習慣』を身につけておきましょう」良い生活習慣を続けることが大事「認知症の3分の1は生活習慣を改善することで予防できるという研究もあります。認知症を引き起こす要因となるのは糖尿病や高血圧、肥満、運動不足、うつ病や高齢期の難聴、社会的孤立、喫煙などが挙げられます」典型的なダメ習慣は、テレビの前に座って眺めているような生活だ。テレビの視聴は受け身になりがちで脳も働かない。そのうえ運動不足になり、外出しないので他人と会うことも減る。「カギとなるのは自分らしくいられる場所“第三の居場所”をつくること。女性の場合は子どもがいるならママ友、犬を飼っているなら犬友などもいいですね」第三の居場所とは居心地がいい、役に立っているという感情を持てる人間関係のこと。「他人が喜んでいる顔を見て喜ぶのは人間だけ。嫌いな人に無理に会う必要はありませんが、人や地域の役に立つことは生きがいにもなります」1日30分ほどの有酸素運動もおすすめ。血流がよくなり生活習慣病の予防に役立つ。「私は昔から剣道をやっているのですが、コロナ禍の今は自宅で素振りをしています」近年の研究で良質な睡眠にはアミロイドβなど脳中で悪さをする物質を取り除く役割があることがわかった。日中は積極的に身体を動かし、睡眠は1日7時間を目指そう。常にポジティブに！現在80歳の杉本さんが認知症予防のために心がけていることを教えてもらった。「私が実践しているのは規則正しい生活。朝は5時に起きて読書をし、午前中は勉強、よく歩くと認知症になりにくいので、午後は2時間散歩をする。食事はバランスよく、量は控えめに。肥満はよくないので日ごろから体重維持に気をつけていますね」特に女性の場合、肥満だと認知症のリスクが高まる。食べすぎたり、偏った食事は避け、ポリフェノールや青魚、大豆食品、「ノビレチン」を含むみかんやシークワーサーを積極的にとろう。「生きがいを持つことは欠かせません。私は今も認知症の根本治療のため、アミロイドβの産生を阻害する薬の開発を目指しています。世界中でも研究は進んでいますので、たとえ認知症になっても諦めないで。ポジティブでいれば脳細胞も活発に働きます」《1》日中、ぼーっとしていることが多い〜知的好奇心を持つと脳が活性化する〜日常生活が単調だと脳への刺激も少ない。アート制作や鑑賞、映画鑑賞、旅行など「感動」できるような趣味を持つことで認知症発症のリスクを減らすことができる。また、読書や書き物、知人との対話など、脳に刺激を与える活動をすると高齢になっても認知能力の低下が抑えられるという調査結果も。趣味があると生活が主体的になるので、無趣味な人はまず若いころに好きだったことに再度挑戦してみては。《2》自分の話ばかりをしている〜他人を思いやることが認知症予防につながる〜私たちがストレスを感じるのは他人と自分を無意識に比べているから。まずは人と比べることをやめて。そして、「周りを幸せにする」言動をできることから始めてみましょう。人間は他人の役に立てたとき、最も幸福を感じる。自分に自信を持て、自然と社交的になれるので、まずは自分本位の考え方にならないよう注意しよう。さらに人との交流が多いと、認知機能の低下を抑えられる。気の合う仲間や家族とともに、自分が楽しいと思えるコミュニケーションの機会を増やそう。《3》人をけなしたり悪口をよく言う〜いつも笑顔で人を褒める習慣を〜心身の健康を維持するにはまず心の健康を保つことから。思うようにいかないとき、文句や悪口を言っていると、だんだんと人が離れていく。社会的な孤立や閉じこもりは、認知症を引き起こす要因のひとつでもある。社交性を保つことも認知症予防には大切。できるだけ人を褒めたり、いつも笑顔でいることを心がけて。特に笑う機会がほとんどない人は、毎日笑う人と比べて認知機能が低下するリスクが高い。《4》菓子パンが好きでよく食べる〜糖尿病になると認知症リスクが高まる〜糖尿病の人は健常な人と比べて2～3倍、アルツハイマー病になりやすい。さらに糖尿病による糖代謝異常が主な原因で、軽いアルツハイマー病でも認知症を発症しやすいことがわかってきた。また、高血圧は脳血管性認知症のリスクを高め、肥満体形の人は認知症発症リスクが2.44倍になることが明らかに。甘いものを控えてバランスのいい食事をとるとともに、1日30分の有酸素運動を週3～5回行うなど、体形維持を心がけて。《5》不平不満を口にする〜「できないこと」ではなく「できること」を楽しむ〜ストレスがたまるとつい不平不満を言いたくなるもの。しかし敵意を抱きやすい、自意識が強いといった「神経症傾向」がある人はそうでない人に比べ、認知症になるリスクが高いことがわかっている。これは周囲とのコミュニケーションの妨げになりやすく、結果的に社会的な孤立につながるのではと推測される。性格はすぐに変わらないが、うまくいかないときは「できないこと」を嘆くのではなく、「足るを知る」考え方に切り替えて。《6》歯磨きをおろそかにしがち〜こまめな口腔ケアでアルツハイマー病を予防〜アルツハイマー病のマウスの口腔に歯周病菌を感染させる実験を行ったところ、脳内に沈着するアミロイドβが歯周病のないマウスの約1.5倍になった。因果関係はわかっていないが、歯周病菌などが脳内に流れ、影響を与えると考えられている。さらに歯周病で歯を失い、噛めなくなることもアルツハイマー病の要因に。起床後と食後は念入りに歯磨きを。ただ、食事の直後は歯が傷つく可能性があるので食事の20分後に。できれば歯間ケアも行おう。教えてくれたのは……杉本八郎さん●薬学者、脳科学者。同志社大学生命医科学研究科客員教授。グリーン・テック株式会社代表取締役。著書に『世界初・認知症薬開発博士が教える 認知症予防 最高の教科書』（講談社）がある。

“春眠暁を覚えず”とはよく言ったもの。心地よい気候で、ぐっすりと眠れるこの時期。しかし、昼寝のぐっすりが認知症のリスクを高める危険性があるという。医師に、正しい昼寝の方法を教わった。「4月になってあたたかな日が続き、午後、ついウトウトしてしまうことがありませんか。実は先月、昼寝と認知症との関連を示した気になる論文が、米国のアルツハイマー協会の雑誌『Alzheimer’s ＆ Dementia』に掲載されました。今回、大規模調査をしたハーバード大学医学部や、関連病院のブリガム・アンド・ウィメンズ病院などによると、1日あたりの昼寝時間が1時間以上の人は、1時間未満の人に比べ、アルツハイマー型認知症（以下、認知症）になるリスクが1.4倍になるというのです」こう語るのは、米国在住の内科医・大西睦子さんだ。米国のニュースチャンネル、CNNで大きく報じられるほど話題となった研究は’05年からスタートしたという。「睡眠などの生活状況を記録できる腕時計型のセンサーを導入した、14年にわたる大掛かりな追跡調査です。研究対象者は、平均年齢81.4歳の高齢者1,401人で、約76％にあたる1,065人が女性。最終的に集まった被験者1,203人分のデータを解析しました」研究開始時に認知機能が正常だったものの、その後、認知症を発症した被験者の生活習慣を調べたところ、冒頭のような特徴があらわれたのだ。長時間昼寝をすると夜眠れなくなって認知症リスクを上げるのではないかとも考えられるが、今回の研究では夜間の睡眠時間と認知症発症リスクの増加は無関係だった。また、認知症患者では病気が進むにつれ、毎年昼寝の時間が増加することも明らかに。論文の著者は、長時間の昼寝と認知症の関係を「悪循環」と指摘している。■30分以内の昼寝には認知症予防の効果も一方で、一定時間内の昼寝は、認知機能の低下リスクを下げるという興味深い研究結果も。昨年8月に論文を発表した、新潟大学大学院医歯学総合研究科環境予防医学分野の中村和利さんが解説する。「新潟県に住む65歳以上の高齢者で、認知機能に問題がなかった約500人を5年間追跡調査しました。最終的にデータが出そろった389人のうち、106人に認知機能の低下が認められました。性別や喫煙、飲酒、基礎疾患などの影響を除いたところ、30分未満の昼寝習慣がある人は、昼寝習慣のない人などと比べて、認知機能の低下が起こりにくかったのです。因果関係は未解明ですが、動物実験では、短時間の睡眠によって、認知症の原因となる脳内のアミロイドβが除去されたという研究結果もあります」認知症のリスクを考慮すると、習慣的に昼寝をする場合1時間以上は危険、30分以内なら安全、ということになりそうだ。さらに30分以内の昼寝は、認知症予防だけでなく午後のパフォーマンス向上にもつながるという。「私も毎日、午前と午後の診療の合間に20分ほど昼寝をします」そう語るのは『阪野クリニック』（岐阜県）院長で、日本睡眠学会認定医の阪野勝久さんだ。「近年はスマホやタブレットをベッドに持ち込み、眠る直前まで強い光を見ることで、睡眠の質が落ちたり、睡眠不足になる人も多いです。本来、必要な睡眠時間より20分、30分足りなくなった状態が2週間ほど続くと“睡眠負債”がたまってしまい、集中力を欠いたり、いつも眠かったり、抑うつ状態になってイライラしたりします。そんな睡眠負債を“返済”するためにも、昼寝は有効なのです」■すっきり起きるコツは昼寝前のカフェインでは、どのようにすれば“安全で効果的な昼寝”ができるのだろうか？1つめのポイントは、昼寝のタイミングだ。「血糖値が上がることによって、昼食後には睡魔が訪れます。また、15時以降に昼寝をすると、夜の睡眠に影響が出て、生活リズムが崩れる原因に。昼寝は、昼食後の12時くらいから15時くらいまでに行うのがいいでしょう」もちろん、この場合も“30分以内”が重要なポイントだ。睡眠にはレム睡眠とノンレム睡眠の2種類があり、眠りたては通常ノンレム睡眠から始まる。「ノンレム睡眠は大まかにN1〜N3の3段階に分けられ、ステージN1はウトウトとした眠りの浅い状態です。睡眠がはじまって数分でステージN2の状態になり、眠りが深くなりますが、実は覚醒もしやすくなります。この段階で起きることが重要です」ノンレム睡眠のステップ2の段階が続くと交感神経の活動が休まるのだという。「パソコンやスマホの画面を見ている時間が長い人は、脳だけでなく目も疲れます。午前中家事に追われている人は、体が緊張状態に。こうしてたまる疲労や緊張を、午後に一度リセットするためにも、昼寝は有効です。30分ほどの昼寝はリラックス効果や疲労の回復、その後の集中力の向上、仕事や家事の効率アップにつながると報告されています」ただし、30分以上の昼寝は、逆効果になるので要注意。「深い眠りから無理やり起きると、つらいし、睡眠慣性といって、倦怠感が生じたりぼんやりした状態が続いてしまいます。また、起床時に頭痛が引き起こされる場合もあるんです」認知症リスクを低下させるためにも、起きた後元気に活動するためにも、昼寝は30分未満がよさそうだ。では、どのように眠るのがよいのだろうか？「睡眠を取る場所は、暗く静かなところがベストです。しかし、昼間にわざわざ布団を敷けない人も多いはず。アイマスクを利用して、ソファに横たわったり、リクライニングチェアに体を預けてもいいでしょう。リビングのテーブルに突っ伏す場合、体が痛くなるので枕を使ってください。飛行機で利用する、空気でふくらませる簡易枕も効果的だと思います」その際、スマホなどでアラームを設定することも忘れずに。「昼寝前にレギュラーコーヒーや紅茶を飲むなど、カフェインを摂取しておくのもいいでしょう。カフェインは体に吸収して20〜30分ほどで覚醒効果が現れるので、30分後の快適な寝覚めを助けてくれるんです」“昼寝＝怠け者”という後ろめたさを感じる必要はなく、堂々と“30分”昼寝すべきなのだ。

2020年7月、認知症であることを公表した蛭子能収さん（74）。その近況や今の思い、妻・悠加さんの“介護相談”も収録した『認知症になった蛭子さん～介護する家族の心が「楽」になる本』（光文社・定価1320円）も発売中の蛭子が、本誌読者からの相談に応える！【Q】「青汁、糖質制限……芸能人が実践しているいろんなダイエット法に挑戦してきましたが、ことごとく失敗。太らない生活をするためには、どうすればいいの？蛭子さんなら、太らない秘密を教えてくれそう！」（サーリ子さん・35歳・福島県・主婦）【A】「『ちょっとやせた？』と夫や彼氏に言わせるように仕向ける」（蛭子能収）やせる方法をオレに聞くなんて、どういう意味ですかね？（マネージャー「蛭子さんはポッチャリした女性が好きだから、本音では『太っていてもいいんだよ』と言ってほしいんじゃないですかね」）相手の心まで読まないといけないなんて、人生相談って、ちょっと面倒くさいですね。（マネージャー「どんなにやせていても、見た目をスリムにしたいのが女心ですからね」）オレは、自分の見た目を気にするくらいならギャンブルをして、スリリングに生きるほうが好きですけどね。ただ、オレの女房は、結婚してからすごくやせたんですよね。本当は、丸々とした女性がタイプなんですけど。オレが認知症になって苦労かけたからやせたんやろか……テヘッ！この前、女房になんとなしに「ちょっとやせた？」と言ったら喜んでいました。ダイエットで努力するよりも、夫や彼氏に「ちょっとやせた？」とちょくちょく言わせるように仕向ければいいですよ。

2020年7月、認知症であることを公表した蛭子能収さん（74）。その近況や今の思い、妻・悠加さんの“介護相談”も収録した『認知症になった蛭子さん～介護する家族の心が「楽」になる本』（光文社・定価1,320円）も発売中の蛭子が、本誌読者からの相談に応える！【Q】「恋人がいない自分は人間として未熟ではないかと……。仕事はけっこうバリバリやっているほうだと思いますし、稼ぎも同世代ではいいほうです。でも恋人がいないのがけっこうなコンプレックス。どうすれば彼女ができるの？」（ペックムーンさん・24歳・神奈川県・会社員）【A】「モテる秘訣は『私とギャンブルどっちが好き？』と聞かれて『ギャンブル』と答えないこと」（蛭子能収）この前は、彼氏ができない女性からの相談でしたよね。（マネージャー「蛭子さんに恋愛相談するなんて、ちょっとズレている気がしますが……」）オレが長崎にいたときに通っていたパチンコ店に大谷直子と辺見マリを合わせたような女性店員がいて、いつもそのコが担当している「島」（台が並んでいるエリア）ばかりで打っていました。玉がくぎに引っ掛かると彼女と話せるチャンスが増えますからね。でも、そんなよこしまな考えがあると彼女はできないしパチンコも勝てませんからね。（マネージャー「二兎を追うものは一兎をも得ず、ですね」）この人も、今は仕事をどんどんやっていればいいんですよ。オレだって結婚しているんだし、知らない間に彼女もできると思いますよ。あと女性は思いのほかギャンブルする男が嫌いみたいです。あるとき女房に「私とギャンブルどっちが好き？」と聞かれて、うーんと悩んでいたら、すごく怒られたことがあります。そんな女の心がわかるようになれば大丈夫です。

2020年7月、認知症であることを公表した蛭子能収さん（74）。その近況や今の思い、妻・悠加さんの“介護相談”も収録した『認知症になった蛭子さん～介護する家族の心が「楽」になる本』（光文社・定価1,320円）も発売中の蛭子が、本誌読者からの相談に応える！【Q】「恋愛経験がないまま35歳になります。高校生までは『いいな』と思った人もいましたが、働きだしてからは人を好きになったこともありません。このまま人生が終わると思うと寂しいですが、どうしたらいいですか？」（腐ハムさん・35歳・岩手県・介護職員）【A】「人間には、いいところもあれば、ダメなところもあるから面白い」（蛭子能収）人を好きになったことがないなんて別にどうでもいいですが、自分で自分を拒否しているのはちょっとかわいそうですね。ウフフ……。（マネージャー「最近はアニメキャラなど二次元のほうが好きで、本当の人に興味を持てない人も多いようです。生身の人間が苦手なんですかね。恋愛も面倒くさいですからね」）ボートレースも生身の人間がやるから面白いと思いますよ。ロボットがハンドルとスロットルを操作したらどうなるんやろ。オレは競艇の西田靖選手が好きで、強引にインを狙っていく姿にひかれていました。その分、ときどき失敗することもあって勝ったり負けたり。でも、一度好きになったら、そんな悪いところも含めて西田選手から離れられなくなりました。（マネージャー「いいこと言いますね、人はいいところもあればダメなところもある。それを受け入れて好きになるということですか？」）本当は、オレが買った舟券で勝つ選手。お金を持ってきてくれる選手が大好きです。

看護師でありシングルマザーでもある、まゆんさんの体験を描いたマンガを紹介します。今回は認知症の患者さんのお話です。申し送り時に「時々暴言暴力があるので気を付けてください」と伝えられていた患者さんの元を訪れると……。★前回：「お母さんは？」夜勤の日、私が知らなかった息子の気持ちとは… #看護師でシングルマザーな私の話 5こんにちは。自閉症スペクトラムの息子を持つ、シングルマザーのまゆんです。看護師にとって患者さんの入退院は日常茶飯事で、その中に認知症の方がいることもままあります。なので「帰る！」と言う笹野さんにもいつもどおり接していました。すると、眼鏡が吹っ飛ぶほど強烈なビンタが……。驚きながらも笹野さんを刺激しないように気をそらすと、興奮することなく落ち着いてくれました。その後、ベッドの中から「ありがとう」の声が聞こえてきました。認知症だからといって暴言や暴力が許されるわけではありません。でも好きで病気になるわけでもないし……複雑な気持ちになりました。※記事の内容は公開当時の情報であり、現在と異なる場合があります。記事の内容は個人の感想です。著者／まゆん（41歳）自閉症スペクトラムの息子をもつシングルマザー。看護師として日々働いている。Instagram：@mayun4311

親が認知症になってしまうと、ただでさえ大きな精神的ショックを受けるものだが、じつはお金の面でも「財産凍結」という衝撃的な事態が起こってしまうのだ。老親が健在なうちにしっかり対策を取っておこうーー！「高齢者が保有している財産が、本人の判断能力の低下によって使えなくなる、動かせなくなることを、財産の『凍結』といいます。具体的には、預貯金の引き出しができなくなるほか、定期預金の解約、株式や投資信託などの売却も難しくなります。不動産の売却やリフォームも同様です。こうした凍結は認知症に限らず、脳梗塞や事故の後遺症などによって判断能力を失ってしまったケースでも起こりえます」 そう語るのは、『親の財産を“凍結”から守る認知症対策ガイドブック』（日本法令）の著者で、司法書士法人ミラシア、行政書士法人ミラシア代表社員の元木翼さん。「銀行口座が凍結されてしまい預貯金が引き出せない」「定期預金を解約できない」といった「財産凍結」の備えには、金融機関が発行する「代理人カード」が、簡単かつ低コストな選択肢だという。「子どもが親のキャッシュカードを預かり、暗証番号を聞いてお金を引き出すことは、基本的には認められていません。とにかくコストを抑えながら簡単に備えたいという人は、金融機関で『代理人カード』というキャッシュカードを発行してもらうといいでしょう。1枚、1,000〜2,000円程度で発行してもらえます。カードが使える人は生計を一にする親族、または2親等以内など、金融機関によって異なります」（元木さん・以下同）子どもが親と離れて暮らしているので直接世話ができない、または金銭管理は専門家に任せたいというときは、「財産管理委任契約」や成年後見制度の「任意後見」を利用するケースがある。「『財産管理委任契約』は自分の財産が管理できなくなったときを想定して、財産の管理を子どもや第三者に委ねる契約のこと。ただし、契約時に公正証書の作成や裁判所の手続きが不要で、監督制度も不十分であるため、判断能力低下後は、成年後見制度を利用することが望ましいとされています。そのため、身体的な衰えで財産管理ができなくなったときの備えとして『財産管理委任契約』を結んでおき、その後、判断能力が低下してしまったら『任意後見』に移行するというように、2つセットで契約するケースが多いです」任意後見は、事前に選んだ後見人が、判断能力の低下後、生活に関わる手続きや金銭管理を代行できる制度。預貯金引き出し時の証明は不要だが、家庭裁判所が選んだ任意後見監督人に定期的に使途を報告する義務がある。「任意後見監督人は家庭裁判所が決めますが、弁護士などの専門家が選ばれるケースが大半。公正証書の作成を含めた初期費用は専門家に依頼すると約10万円。判断能力の低下後、家庭裁判所に申立てする際に約5万〜10万円、収入印紙や郵送費など、約5,000円が別途かかります」さらに任意後見は、法定後見と同様、親が亡くなるまでやめられないので、後見人（専門家が後見人の場合）と任意後見監督人への報酬が継続的にかかってくることに。報酬の月額の目安は、後見人が約3万〜5万円、監督人は約1万〜3万円。第三者に金銭管理を任せたい場合は、日常的な金銭管理（公共料金の支払いや預貯金の管理）や見守りを代行してくれる「日常生活自立支援事業」を使う方法もある。申込み先は市区町村の社会福祉協議会で、利用料は月額1,000〜3,000円と低コストで済む。最近では「信託銀行の認知症対策サービス」もあり、一定金額を預けると、入院・介護費用などの支払いを代行してくれる。■預金を引き出せなくなるトラブルに備え、親が認知症になる前にやっておくべきこと〈銀行で代理人カードを作る〉銀行窓口に通帳とキャッシュカード、届出印などを持参して手続きをすると、約1週間で発行してもらえる。〈日常生活自立支援事業を利用する〉市区町村の社会福祉協議会で手続きをすると、生活支援員が日常的な金銭管理（水道光熱費などの公共料金の支払い、預貯金の通帳・年金の管理など）を行ってくれる。〈任意後見制度を利用する〉家族と協議し、公証役場で公正証書の形式で契約。判断能力が衰えたら親族などが家庭裁判所へ任意後見監督人選任の申し立てをして、任意後見監督人が決まったときから契約内容が実行される（※すべての財産に対して使える）。親の判断能力が低下したときに直面する「お金のトラブル」。もしものときでも慌てないように備えておこう。【PROFILE】元木翼司法書士、行政書士。司法書士法人ミラシア、行政書士法人ミラシア代表社員。相談業務や講演活動のほかメディアにも多数出演。近著に『親の財産を“凍結”から守る認知症対策ガイドブック』（日本法令）がある

親が認知症になってしまうと、ただでさえ大きな精神的ショックを受けるものだが、じつはお金の面でも「財産凍結」という衝撃的な事態が起こってしまうのだ。老親が健在なうちにしっかり対策を取っておこうーー！「高齢者が保有している財産が、本人の判断能力の低下によって使えなくなる、動かせなくなることを、財産の『凍結』といいます。具体的には、預貯金の引き出しができなくなるほか、定期預金の解約、株式や投資信託などの売却も難しくなります。不動産の売却やリフォームも同様です。こうした凍結は認知症に限らず、脳梗塞や事故の後遺症などによって判断能力を失ってしまったケースでも起こりえます」 こう語るのは、『親の財産を“凍結”から守る認知症対策ガイドブック』（日本法令）の著者で、司法書士法人ミラシア、行政書士法人ミラシア代表社員の元木翼さん。「認知症になって自宅での生活が難しくなったら、自宅を売却したお金で介護施設に入りたい」「空き家になっている母名義の実家を今のうちに売却したい」などと考えている人は多いだろうが、親が認知症になってからでは自宅の売却やリフォーム、建て替えだけでなく、自宅を担保にした借り入れもできなくなる恐れがあるという。このようなトラブルを避けるために利用する人が増えているのが「家族信託」だ。家族信託とは、判断能力があるうちに財産などの管理を家族に託す制度のこと。財産の管理を託す親が「委託者」、財産を預かり管理する子どもなどが「受託者」となり、委託者と受託者の間で信託契約を結ぶことになる。「相続や信託に詳しい司法書士などが書類を作成したうえで、公証役場に出向いて公正証書で信託契約を交わすのが一般的です。信託財産は自宅だけでなく、預貯金や金融商品なども対象にできます。子どもが受託者になるので、毎月支払う報酬は普通設定しませんが、専門家に書類の作成を依頼するなどの初期費用が必要になります。相場は信託財産の1％程度で、このほかに公正証書を作成する費用や登録免許税がかかります」そう話すのは司法書士法人ミラシアの司法書士、永井悠一朗さん。たとえば、親が「認知症になったら自宅を売却したお金で介護施設に入りたい」という希望を持っている場合の手続きは次のとおり。（1）親が持っている資産を洗い出したうえで、使う目的を明らかにする。（2）司法書士などの専門家が、家族と話し合いながら信託契約書を作成する。（3）委託者と受託者が公証役場に行き、信託契約を結ぶ。（4）金融機関で「信託口口座」を開設。その口座に信託金銭を移し、不動産の名義を受託者に変更しておく。「親は信託財産である自宅にこれまでどおり住むことができますし、自宅を売却したら、売却したお金は信託財産として介護施設への入居費用や生活費などに利用することができます。ただし、家族の仲が悪い場合は家族信託を断念するケースもあります。法律上必須ではありませんが、将来的な相続トラブルを避けるためにも、推定相続人の同意を得たうえで手続きを進めるようにしましょう。同意をもらうことができない場合は任意後見の利用を検討することになります。いずれにしても、家族が不利益を被らないよう、事前に関係者の意見を聞くことが大切です」（永井さん）また、後々の相続を考えるなら「生前贈与」を活用するプランもある。不動産や預貯金、株式や投資信託などの金融商品、自動車といった財産を子どもの名義に変更しておくという選択肢だ。自宅を生前贈与すると、贈与税や不動産取得税のほか、名義変更にともなう登録免許税がかかってくるが、「相続時精算課税制度」などを使えば贈与税は非課税になる場合もある。固定資産の対策では税金に注意が必要なので、事前に税理士などに相談してからベストなプランを決めよう。■土地などの売買ができなくなるトラブルに備え、親が認知症になる前にやっておくべきこと〈家族信託を利用する〉家族と協議し、司法書士などに信託契約書を作成してもらい、印鑑証明とともに公証役場に持参する（※すべての財産に対して使える）。■自動車などを売れなくなるトラブルに備え、親が認知症になる前にやっておくべきこと〈生前贈与を行う〉年110万円以下の非課税の範囲内で贈与する。相続開始前3年以内の贈与は、相続時に相続財産として加算されるので注意（※すべての財産に対して使える）。親の判断能力が低下したときに直面する「お金のトラブル」。もしものときでも慌てないように備えておこう。【PROFILE】元木翼司法書士、行政書士。司法書士法人ミラシア、行政書士法人ミラシア代表社員。相談業務や講演活動のほかメディアにも多数出演。近著に『親の財産を“凍結”から守る認知症対策ガイドブック』（日本法令）がある永井悠一朗司法書士。専門は相続、遺言、後見、家族信託。これまで100件以上の家族信託の組成に携わる

2020年7月、認知症であることを公表した蛭子能収さん（74）。その近況や今の思い、妻・悠加さんの“介護相談”も収録した『認知症になった蛭子さん～介護する家族の心が「楽」になる本』（光文社・定価1,320円）も発売中の蛭子が、本誌読者からの相談に応える！【Q】「結婚15年目にして手にした新築一戸建て。でも隣に住んでいる若夫婦は、親からお金を出してもらって家を買ったことを知り、憂うつな気分に。夫は嫉妬するなと言いますが……。蛭子さんどうすればいい？」（チェリッスさん・39歳・岐阜県・パート）【A】「他人に嫉妬するのは当たり前。そんな自分をネタにして笑い飛ばそう」（蛭子能収）この人の気持ちが痛いほどわかります。競艇場で、隣の人が当たって大喜びされると憂うつになります。（マネージャー「蛭子さんは競艇で大当たりしても喜びを表現しませんね」）当たったことがばれると周りからご祝儀を要求されたり、恨まれたりしますからね。隣の夫婦も親が金を出したなんてわざわざ言わなくてもいいのにね。（マネージャー「漫画家の西原理恵子さんは、共演したイベントで『私の漫画は売れないのに、蛭子さんがテキトーに話した本が売れて、腹が立つ』と言って笑いを取っていましたね」）誰でも嫉妬するものだと思いますが「ウジウジした自分」をネタにして生きていけばいいと思いますよ。オレは高校卒業後、看板店で働きましたが、同じ美術部にいた同級生は給料がいいテレビ局に就職したんです。それを50年以上根に持っていて、テレビで「泣きたくなるほど悔しいですよね」と話したら、なんだか笑ってもらえました。ワクワクした気分になりました。テヘッ！

「40年ほど前から介護の現場に関わっているのですが、長い間、介護や認知症に関する資料が少なく、現場はいつも手探り状態でした。患者さんを診ているうち、状態が急変したり、症状が悪化するときには水が足りていないという共通点があることに気づいたのです」こう話すのは一般社団法人日本自立支援介護・パワーリハ学会会長の竹内孝仁先生だ。日々の現場で患者さんと接しながら解決法を模索していた竹内先生。突然熱が出たり、原因不明のまま入院したり、寝たきりになる高齢の患者さんたちは、総じて摂取している水分量がとても少ないことがわかった。「年をとると、どうしても若いころに比べて水分摂取量が少なくなります。新陳代謝が落ちていることもその理由のひとつですが、トイレに行く回数を減らす目的の人も多いです。しかし、脳は体の中でも最も水を必要とする組織です。摂取する水分量が少ないと、当然、脳への水分も足りなくなり、血液がドロドロになり認知機能が低下します」（竹内先生・以下同）さらに、ぼんやりしたり、うつらうつらした状態になるのは熱中症の症状と似ていることにも着目した。熱中症は発汗などで水分が減ったときに起こるのだ。「実際、人体の総水分量の1～2％減少しただけでも疲労感、イライラ、頭がボンヤリする、覚醒レベルが低下といった意識障害が起こります。3％になると血流が悪くなり、脳梗塞が起こりやすくなり、5％になると体の自由が利かなくなり、7％で幻覚、幻聴、意識混濁、10％で死に至ります。人の体から500ミリリットルのペットボトル1本分の水が失われるだけで意識障害が起こるのです」■水分は水に限らずお茶などでもOKところが、水と認知機能の関係は意外と医療の世界でも認識されていないのだそう。若いころは運動量も多く、よく食べるので普通に生活しているだけでも十分な水分量がとれる。ところが、高齢になるにつれて、運動量が減り、体が水分を欲しにくくなる。実際、高齢者の1日の平均水分摂取量は600ミリリットル程度。竹内先生は、最低でも1日に1.5は水分をとってほしいという。水分は水に限らず、お茶やコーヒー、牛乳、ジュース、スポーツ飲料などを含めても構わないが、アルコールは含まない。「お水で1.5ミリリットルとれれば理想的ですが、水だけではそんなに飲めないという人は、お茶やコーヒーといった好みの飲料を含めて構いません。カフェインのとりすぎには注意が必要ですが、脳の働きを考えた場合、水分をとってもらうことが第一です」【PROFILE】竹内孝仁先生’73年から特別養護老人ホーム、在宅高齢者のケア全般に関わる。近著に『薬に頼らず認知症を治す方法』（エクスナレッジ）がある

年をとれば誰しも気になる認知症。食事や運動、脳トレなどさまざまな対策が提唱されているが、実は「水」とも深い関わりが。介護のスペシャリストに水分の重要性を解説してもらった――。「年をとると、どうしても若いころに比べて水分摂取量が少なくなります。新陳代謝が落ちていることもその理由のひとつですが、トイレに行く回数を減らす目的の人も多いです。しかし、脳は体の中でも最も水を必要とする組織です。摂取する水分量が少ないと、当然、脳への水分も足りなくなり、血液がドロドロになり認知機能が低下します」こう話すのは一般社団法人日本自立支援介護・パワーリハ学会会長の竹内孝仁先生だ。日々の現場で患者さんと接しながら解決法を模索していた竹内先生。突然熱が出たり、原因不明のまま入院したり、寝たきりになる高齢の患者さんたちは、総じて摂取している水分量がとても少ないことがわかった。「実際、人体の総水分量の1～2％減少しただけでも疲労感、イライラ、頭がボンヤリする、覚醒レベルが低下といった意識障害が起こります。3％になると血流が悪くなり、脳梗塞が起こりやすくなり、5％になると体の自由が利かなくなり、7％で幻覚、幻聴、意識混濁、10％で死に至ります。人の体から500ミリリットルのペットボトル1本分の水が失われるだけで意識障害が起こるのです」（竹内先生・以下同）竹内先生は、最低でも1日に1.5は水分をとってほしいという。水分は水に限らず、お茶やコーヒー、牛乳、ジュース、スポーツ飲料などを含めても構わないが、アルコールは含まない。「お水で1.5ミリリットルとれれば理想的ですが、水だけではそんなに飲めないという人は、お茶やコーヒーといった好みの飲料を含めて構いません。カフェインのとりすぎには注意が必要ですが、脳の働きを考えた場合、水分をとってもらうことが第一です」ただし、味噌汁やスープについては塩分や具の量など家庭によってまちまちなので、水分として計算するものは“食べる”ではなく“飲む”ものに限るそう。「特に、朝起きぬけのコップ1杯の水（または白湯）はおすすめです。午前中に半分の750ミリリットルほど飲んでいれば、脳から全身が活性化され、活動的な一日が送りやすくなります」■運動習慣も大事。相乗効果が見込めそうそして、水不足を解消するためにも習慣づけてほしいのが運動。「運動といってもウオーキングで十分です。運動習慣がある人は、自然と体が水分を欲する傾向にあります。そういう人たちは好奇心も旺盛です。積極的な意識は認知力を高めてくれますから、いつまでも若々しさを保てます」水と運動の次は食事も大切だ。「栄養は脳の働きと密接な関係があります。かむことで脳が刺激されますし、体を動かす筋肉をつくるためにも、良質なタンパク質を含んだ栄養バランスのよい食事が必要です」最後に日々の排せつ。実は排便と認知機能にも相関関係がある。「大腸の動きが悪くなると脳の認知機能も鈍くなることがわかっています。便秘で悩まされている人はだまされたと思って1日2リットルくらいの水を飲み続けてみてください。5日もすれば便秘が解消されるでしょう」水、運動、食事、そして排せつ。この4つが整うと、ほぼ認知症も改善するという。「実際に発症後10年くらいたっていても、認知症が改善された人をたくさん見てきました」1日1.5リットルの水で、脳の健康を保とう！【PROFILE】竹内孝仁先生’73年から特別養護老人ホーム、在宅高齢者のケア全般に関わる。近著に『薬に頼らず認知症を治す方法』（エクスナレッジ）がある

認知症予防のための健康マージャン教室を運営する、一般社団法人日本認知症予防マージャン協会(所在地：宮城県仙台市、代表理事：宮野 大城)は、50代～60代の女性を対象とした健康マージャン学習動画サブスクサイト「健康マージャンTV」の提供を2022年6月1日の開始に向け始動いたします。300本以上の動画が見放題「健康マージャンTV」URL： (2022年.5月 プレリリース予定)■提供背景シニアの認知症予防と健康づくりに貢献したい！2020年に600万人を超えた認知症患者数、コロナ下でおウチ時間の増加、高齢者の心身機能の低下が大きな社会問題になっています。また、認知症予防に効果がある健康マージャンを始めたいと思っていても、50代・60代の女性が安心して、自分のペースで学べる環境が日本には少ないのが現状です。そこで当協会の既存事業での経験を活用し、本サービス「健康マージャンTV」で認知症予防・健康づくりの一助になりたいと思っております。※本サービスは事業再構築化補助金の採択事業です。■サービスの特徴(1)認知症予防にも効果が期待できる内容健康マージャンは、頭と指先を使い、仲間と会話することで、脳年齢が3歳若返ると言われています。※公立諏訪東京理科大学研究結果より (2)全国マージャン段位審査会 史上最年少9段の宮野 大城が考案した、シニアにわかりやすい動画構成本サービスはマージャン歴40年で述べ200万人以上と対局・指導してきた宮野 大城の経験から生まれました。またシニア・未経験者・初心者に親切な設計となっています。(3)基本ルール・点数の数え方・マル秘テクニックまで、300本以上の動画を定額で見放題マージャン未経験者でも覚えられるように、ゲームの進め方・点数計算・戦術まで【体系的】にまとめられた動画を自分のレベルに合わせて選択することができます。(4)既存事業のノウハウを活かした動画構成既存事業では、宮城県内で1,300名の健康マージャン会員(平均年齢72歳 女性6割 認知症発症割合1％未満)が活動しています。高齢者の生の声を反映させながら、楽しく・分かり易く・親切な動画を作成することが実現いたしました。また、希望者は協会オリジナルのテキスト・ドリルを購入し、効果的に学習することもできます。教室の様子■ご利用の流れ(1)サイトから会員登録をする(2)決済の登録をする(クレジットカード)(3)個々のレベルを選択して学習する。■サービス概要サービス名： 健康マージャンTV提供開始日： 2022年6月1日(水)対応機種 ： スマートフォン・タブレット・パソコン料金 ： 未定(税込)／月URL ： (2022年.5月 プレリリース予定)■今後の展開2022年5月 ：既存会員向けにプレリリース2022年6月 ：サービス開始2023年10月：会員500名目標■会社概要商号 ： 一般社団法人日本認知症予防マージャン協会代表者 ： 代表理事 宮野 大城所在地 ： 〒980-0811 宮城県仙台市青葉区一番町3-9-13 DATEONEビル4F設立 ： 2014年10月事業内容： 認知症予防のための健康マージャン教室運営URL ： ： 詳細はこちら プレスリリース提供元：＠Press

2020年7月、認知症であることを公表した蛭子能収さん（74）。その近況や今の思い、妻・悠加さんの“介護相談”も収録した『認知症になった蛭子さん～介護する家族の心が「楽」になる本』（光文社・定価1,320円）も発売中の蛭子が、本誌読者からの相談に応える！【Q】「結婚して22年。夫婦での食事中には会話はありますが、夫はすぐにパソコンに向かったり本を読んだりしています。もっと話をしたいのに……。老後を楽しく過ごせるのか不安。『結婚は人生の墓場』といいますが、どうすればいいですか？」（ジュンレインさん・52歳・東京都・会社員）【A】「『楽しい、楽しい』と言い続ければ、相手も『楽しい』と思ってくれるはず」（蛭子能収）えっ、結婚が人生の墓場になるなんて初めて聞きましたけど……、え～と、どういう意味やろ？（マネージャー「結婚生活を地獄のようにとらえている人が多いんでしょうかね、僕は独身なのでわかりませんが……」）独身のマネージャーも競馬で負けてばかりで、とても天国とは思いませんけどね。オレは、結婚してもしなくても、この世は地獄だと思いながら生きています。そっちのほうが、ちょっといいことがあるだけで天国に感じられますからね。そういえば、オレはちょっと前から女房に「好きだ、好きだ」と言い続けているんです。最初は、女房が喜ぶからテキトーに言っていたんですが、繰り返し言い続けたことで、オレもなんとなく女房が好きになってきました。（マネージャー「言葉どおりの結果になるなんて言霊みたいですね」）この人も食事だけでも夫といると「楽しい、楽しい」と言い続ければ、本当にそう思えるし、夫も喜ぶんじゃないですかね、よくわかりませんけど。

2020年7月、認知症であることを公表した蛭子能収さん（74）。その近況や今の思い、妻・悠加さんの“介護相談”も収録した『認知症になった蛭子さん～介護する家族の心が「楽」になる本』（光文社・定価1,320円）も発売中の蛭子が、本誌読者からの相談に応える！【Q】「16歳になる娘は今、反抗期真っ盛り。スマホでYouTubeばかり見ているから注意すると父親の私にむかって『うるさい！』と。あれだけ愛情と心血を注いで頑張って子育てしたのにと思うと残念です……。反抗期は治りますか？」（サージさん・51歳・東京都・会社員）【A】「愛情を注げば報われると思ったら大間違い」（蛭子能収）オレにも、たしか娘がいると思いますが、反抗期ってあったんやろか？（マネージャー「蛭子さんは運動会も授業参観も行ったことがないほど、子育ては奥さんに任せていたからわかりませんよね」）でも、この人は、言うことを聞かない娘が、変な状態だと思い込んでいるようですが、どうなるかわかりませんよね。反抗期のままずっといったりして……ウフフ。（マネージャー「愛情を注いだのに報われないのはかわいそうですよね」）だからって、子どもに愛されて当然と思うものなんですかね……面倒くさい人ですね。なんか不機嫌な人が、家にいると思っていればいいと思いますよ。オレの女房も、出会ったころは、デート中や旅先でもすごく不機嫌になっていたから放っていました。（マネージャー「それはデートでも旅行でも競艇ばっかりしていたからですよ」）そっか、あれだけ愛情と心血を注いで計画を練って競艇場に行っているのに、プリプリするなんておかしいと思っていました、てへっ！

レンチンさばカレー撮影／廣瀬靖士安くて手軽に使えて、料理にも便利な「缶詰」。今回は、魚の缶詰を使ったアレンジレシピを紹介。美味しくて栄養価も高く、時短料理にも。ぜひ、お試しを！脳にいい成分が缶詰ならお手軽に 「人の名前が思い出せない」「しようとしていたことを忘れる」……。加齢とともに、誰にでも起こる物忘れの症状。ひょっとして認知症の始まりでは、と不安を感じることも。そこで注目したい成分が必須脂肪酸といわれる「DHA」や「EPA」。DHA、EPAという栄養素は、青魚の脂に多く含まれていて、記憶力や判断力などの認知機能を維持、向上する働きがあることが知られている。さらに、血液をサラサラにしたり、中性脂肪やコレステロールを減少したりする効果もあるという。これらの栄養素は、人の体内では作り出すことができないため、食事で積極的に補うことが大切。「そこでおすすめなのが、さばやツナ、鮭などの魚の缶詰です」とは、栄養士で料理研究家の落合貴子さん。「缶詰は、獲れたての新鮮な状態で加工されているので栄養価が高く、薄味で保存料無添加なものが多いんです。加熱ずみなので下処理なども不要で、気軽に利用することができます。また、骨までやわらかく煮込まれていてカルシウムも豊富ですし、缶汁にもうまみと栄養が含まれているので、汁ごといただくとムダなくヘルシーですね」缶詰は値段もお手ごろで長期保存もできる便利な食品。多めにストックしておけば、ムリなく普段の食生活に取り入れやすい。いいことだらけの魚の缶詰を使った絶品お手軽“健脳”レシピを落合さんが教えてくれた。さっそく試してみたい。※電子レンジは600Wを使用さば缶カレーのターメリックも脳の神経細胞をしっかりサポートレンチンさばカレー【材料／2人分】さば水煮缶1缶（190g）玉ねぎ1／2個トマト1個にんにく（すりおろす）小さじ1しょうが（すりおろす）小さじ1（A）カレールー40g牛乳大さじ2みりん大さじ1【作り方】1. 玉ねぎは繊維に対して直角に薄切りにする。トマトは5mm角に切る。2. ボウルにさば缶を汁ごと入れ、（1）、にんにく、しょうが、水100mlも加えてひと混ぜし、ラップをして600wの電子レンジで5分加熱する。3. 1度取り出して（A）を入れ、ルーが溶けるまで混ぜる。再度ラップをして電子レンジで3分加熱する。4. 器に盛り、あれば香菜を添える。ツナ缶オメガ3が豊富なツナとねぎのアリシンのW効果で脳活性化ツナのねぎ塩やっこ【材料／2人分】ツナ缶1缶（80g）豆腐小2丁長ねぎ1／2本レモン汁小さじ1塩少々ごま油小さじ2【作り方】1. 長ねぎは斜め薄切りにする。2. ボウルに（1）とツナ缶を汁ごと、レモン汁、塩を入れ混ぜ合わせ、5分ほどおく。3. 器に豆腐を盛り、（2）をのせてごま油をまわしかける。鮭缶じゃがいもに含まれる糖質と鮭のオメガ3で脳イキイキ鮭缶ポテトグラタン【材料／2人分】鮭缶1缶（90g）じゃがいも2個ほうれん草2株牛乳適量小麦粉大さじ1と1／2バター10g塩・こしょう各少々ピザ用チーズ30g【作り方】1. 鮭缶はざるにあげて身と汁に分け、汁に牛乳を足して150mlにする。2. じゃがいもはスライサーなどで薄切りにする。ほうれん草はサッと水で洗ってラップで包み電子レンジで2分加熱し、冷水にとって食べやすい長さに切る。3. 耐熱容器に（1）の汁に小麦粉を少しずつ加えてよく混ぜ合わせ、ラップをしないで電子レンジで1～2分加熱し、バターを加える。4. （3）のホワイトソースにじゃがいも、ほうれん草、鮭、塩・こしょうを加えてあえ、グラタン皿にのせてチーズを散らし、トースターで10～15分、焼き色がつくまで焼く。教えてくれたのは落合貴子さん栄養士の免許を取得後、自然食品メーカーで栄養カウンセリングなどを経験し、フードコーディネーターとして独立。テレビや雑誌、書籍などへのレシピ提案、栄養指導、フードスタイリングなど幅広く活躍中。レシピ考案・調理・監修／落合貴子、スタイリング／松井あゆこ

2020年7月、認知症であることを公表した蛭子能収さん（74）。その近況や今の思い、妻・悠加さんの“介護相談”も収録した『認知症になった蛭子さん～介護する家族の心が「楽」になる本』（光文社・定価1,320円）も発売中の蛭子が、本誌読者からの相談に応える！【Q】「88歳の義母を施設に入れました。私は介護がなくなり負担も軽くなりましたが、『親を預けるなんて』と親戚に言われてから、義母には悪いことをしたな……と罪悪感でいっぱい。施設に行っている蛭子さんはどう思いますか？」（フージーさん・58歳・群馬県・会社員）【A】「介護は自分ファーストで。決めたら後悔しなくていい」（蛭子能収）オレはどうやったっけ……施設という所に行っているんやっけ？（マネージャー「蛭子さんは、奥さんが1人で介護して倒れそうになったから、今は毎日のように通っていますよ」）ああ、オレが行っているのは施設なんですね。まあ、でも、オレが行くようになってから、女房はよく眠れるようになったようですし機嫌もよくなったからいいと思いますけどね。（マネージャー「蛭子さんの持論は“自分ファースト”ですが、介護している人も自分を大切にしないと共倒れになっちゃいますよね」）いろいろ言ってくる人がいますが、あまり考えすぎないほうがいいと思いますよ。競艇は湖とか川でやるから、魚が跳ねて選手の邪魔をしてレースが荒れることがあります。だからといって、魚のことまで考えてレースを予想しだしたら大変。魚の気持ちなんて読めませんからね。最後は自分の信念ですよ。迷わずにオレ自身の考えで舟券を買えば後悔もしません。まあ、それでもオレは当たりませんけどね。

株式会社朝日出版社は『図解 鎌田 實医師が実践している 認知症にならない29の習慣』（著・鎌田 實）について、8刷目を決定しました。本書は、医師である著者が、70歳を過ぎたころから、人の名前が出てこないことが多くなり、認知機能を健全に保つにはどうしたらいいのか、自身の生活習慣を見直した経験から、実践していることをまとめた一冊です。コグニサイズ鎌田式かかと落としパタカラ体操巻頭ページでは、新型コロナウイルスから身を守るための「免疫力を上げる７つの習慣」を特別収録。新型コロナへの対策は、認知症予防にも通じる点が多くあります。長引くコロナ禍においても孤立を防ぐ方法、重症化のリスクとなる高血圧などを防ぐ食生活のひと工夫や、運動不足の解消と生活リズムを整える方法など、写真や図解でわかりやすく解説しています。「コロナに負けない７つの習慣」特別収録著者・鎌田 實氏のコメント（本文より）認知症を予防するために鎌田が実際にやっていることを書きましたが、この本は、認知症になってからも、進行を遅らせるためにも役に立つと、僕は考えています。70歳をすぎ、本を読むスピードが遅くなったり、時々、人の名前が出てこなくなった僕は、人生の第４コーナーを曲がっても、最期までピンピン、生きることを楽しみ、ヒラリと人生のゴールがきれるように、今できることを自分のできる範囲でやっています。ＰＰＨ、ピンピンヒラリです。一人でも多くの方に、本当に体や心にいいことや正しい情報をきちんとお伝えしたい、いつもそう思っています。読者のなかには、「認知症になったらおしまい」というイメージをもつ人がいるかもしれません。しかし、「認知症＝何もできない人」というのは大きな誤りです。脳の機能の一部がそこなわれても、できることはたくさんあります。現存能力を生かしながら、自分の「居場所」や「役割」を持ち続けることが、脳にいい刺激を与える。脳を刺激すれば、進行を遅らせ、いい状態を長く保つことができる――好循環を生み出します。認知症になったからといって、人生をあきらめる必要はないのです。僕には忘れられない言葉があります。「認知症になって不便なことは増えたけれど、不幸ではありません」本当にその通りだと思います。80歳になってもスキーができ、90歳になっても一人でジャズライブハウスに行けるように、僕が日ごろ、どんなふうに認知機能の低下を防ぎ、できる限りアップさせるために実践していることをすべてお伝えしました。しかし、本当の目的は「認知症にならないこと」だけではありません。認知症になっても、ならなくても、今ある自分の能力をフルに生かし、最後まで人生を楽しんでもらうために、この本のノウハウが役立てば幸いです。そう、この本は、人生を楽しみ尽くすための本です。書誌情報書名：図解 鎌田實医師が実践している 認知症にならない29の習慣著者名：鎌田 實発売日：2020年5月定価:：1,408円（本体1,280円+税）体裁：A5判ISBN： 9784255011776ページ数：124発行：朝日出版社※電子書籍も配信中書籍詳細はこちら : 目次（抜粋）・鎌田医師の認知症を防ぐ毎日習慣 3つの柱・鎌田医師の一日〜脳の健康のために実践していること〜・若々しい脳のために、毎日これだけはやっています!〈第1章〉 認知症は生活習慣で防げる・ 軽度認知障害のかんたんチェック・ こんな症状は、生活習慣を見直すサイン・ 認知症予防のカギは、「慢性炎症」と「フレイル」対策〈第2章〉脳を元気に、若々しく保つ食べ方・週2回以上は、青魚を食べる。刺身や缶詰がオススメ・ えごま油は、食べる直前にサッとひとかけ・ 健康長寿のスーパーフード! 高野豆腐や粉豆腐を活用〈第3章〉鎌田式 ウォーキングと筋トレで、脳をイキイキ・歩幅を10㎝広げる「速歩き」と「遅歩き」を交互に行う・「鎌田式ワイドスクワット」で、効率よく下半身を鍛える・ 足踏みをしながら「しりとり」「計算」をするコグニサイズ・ 「鎌田式かかと落とし」で、骨から脳を活性化！〈第4章〉意識と習慣を変えれば、毎日が「脳トレ」になる・ 軽い運動、料理、片付けは、最高の脳トレにする!・ 新聞、本、映画、音楽を楽しむ日々。感動は声や文章で表す・ 新聞活用やボランティア─役割や生きがいをみつけるおわりに――認知症になっても、幸せに生きることができる番組出演情報テレビ朝日系「徹子の部屋」２月８日（火）午後1:00～1:30 ※事情により放送日が変更になる場合があります。著者プロフィール鎌田實（かまた みのる）1948年東京生まれ。1974年、東京医科歯科大学医学部卒業。1988年に諏訪中央病院院長、2005年より名誉院長に就任。患者の心のケアまで含めた地域一体型の医療に携わり、 長野県を健康長寿県に導いた。日本チェルノブイリ連帯基金理事長、日本・イラク・メディカルネット代表。06年、読売国際協力賞、11年、日本放送協会放送文化賞を受賞。ベストセラーに『がんばらない』『鎌田式「スクワット」と「かかと落とし」』(集英社)など著書多数。 詳細はこちら プレスリリース提供元：NEWSCAST

2020年7月、認知症であることを公表した蛭子能収さん（74）。その近況や今の思い、妻・悠加さんの“介護相談”も収録した『認知症になった蛭子さん〜介護する家族の心が「楽」になる本』（光文社・定価1,320円）も発売中の蛭子が、本誌読者からの相談に応える！【Q】「最近、50年来の友人から一方的に関係を切られました。私のメールがストレスになったようで『終わりにしてください。今までありがとう。元気でいてください』と。いまだに頭にひっかかっています。どう思いますか？」（楓さん・65歳・千葉県・パート）【A】「パチンコでもやって頭を切り替えてください」（蛭子能収）たしかに、ストレスに感じていたんだったら、もう少し前に言ってくれたらいいのになあ、とは思いますね。でも、そもそも、そんなに友人って必要ですかね。（マネージャー「蛭子さんは友達がいると、時間を拘束されるから面倒だと話していますね」）他人に合わせて行動するのが苦手なんですよね。もう頭を切り替えて、忘れたほうがいいと思いますけどね。オレは競艇で負けが込んだときは、帰り道にパチンコ店へ寄って、ウジウジした気持ちを晴らしていました。不思議とそういうときは勝つことが多かった気がします。夢中になってパチンコ玉の行方を目で追いかけていると、頭もスッキリして、しかもお小遣いが増えるかもしれません。この人が、ストレスを与える人だとしても、パチンコ台はなにも感じませんからね。最近、競艇場には、マネージャーの車で行くから帰りにパチンコしに寄れません。このところウジウジしている原因だと思います。パチンコに行きたいです。

2020年7月、認知症であることを公表した蛭子能収さん（74）。その近況や今の思い、妻・悠加さんの“介護相談”も収録した『認知症になった蛭子さん〜介護する家族の心が「楽」になる本』（光文社・定価1,320円）も発売中の蛭子が、本誌読者からの相談に応える！【Q】「向かいに住む80歳のおじいさんが、夕方や夜間、私の家をのぞくので困っています。その人は、私に興味があるようで、トイレや着替えをしているところも見られているような気がして不安です。どうすればいいですか？」（I.Oさん・63歳・京都府・アルバイト）【A】「老人が“困ったこと”をしたら笑顔で注意してあげて」（蛭子能収）のぞきですか、怖いな……。オレも本能としては興味があるかもしれませんが「見てはいけない」と思っているから、のぞきはしませんね。たぶん向かいの人は80歳を超えて、判断力を失って感情のままに動いているんだと思いますよ。本人か、その家族に「やめてくださいよ」と笑いながら注意してみたらどうですかね。（マネージャー「蛭子さんは癖で人の食事をジロジロとのぞきますよ。この前も僕が食べているオムライスをやたら見つめていました」）あ〜、オレは、人が食べているものがいつも気になって「おいしそうだな〜、あれにすればよかったな」って、ついキョロキョロ見てしまうんですよね。前に叱られてから、注意していましたけど、オレも年をとって本能のままに動くようになったのかもしれません。でも人が食べているものが欲しいわけではありませんから、見るだけならいいじゃないですか？（笑顔をつくりながら、マネージャー「やめてくださいよ」）もう怖いな……てへっ！

2020年7月、認知症であることを公表した蛭子能収さん（74）。その近況や今の思い、妻・悠加さんの“介護相談”も収録した『認知症になった蛭子さん～介護する家族の心が「楽」になる本』（光文社・定価1,320円）も発売中の蛭子が、本誌読者からの相談に応える！【Q】「娘が最近よくおしゃべりするし、パズルが好きで、2歳2カ月とは思えないほどの成長ぶり。通っているスイミングを優先させるか、もっと自分がやりたいことをさせるか迷っています。どうしたらいいでしょうか？」（ケイちゃんさん・27歳・三重県・専業主婦）【A】「子どもの成長は、競艇選手を見るように、さめた目で見守っていけばいい」（蛭子能収）そういえば、この前、多摩川ボートレース場に行ってきました。すごく久しぶりだったのでずいぶん気合を入れましたが、結局、3万円負けました。昔のように淡々とやっていたほうがもっと成績はよかったかもしれません。（マネージャー「そんな話より人生相談をやってください！」）えっ、子育ての悩みですか？ちょっと面倒くさいですね。オレは子どもをどうやって育てていたんやろ。（マネージャー「蛭子さんは“自分の子どもには興味がない”と話していました」）最近、物忘れがひどいけど、オレ、そんなこと言ったかな……、たしかに子どもには期待しないと話した記憶がありますけど。でも子どもなんてどう育つかわからないし、気合入れてもしょうがないと思いますよ。オレは、競艇選手では、今村豊選手がすごい強くて好きで、いつも今村選手の舟券を買っていましたが、そう簡単には当たりません。子どもにも競艇選手にも期待しないで、さめた目で見守っていたほうがいいと思いますよ。

写真はイメージです成人の8割にあるといわれる歯周病。歯が抜けるなどの症状はよく知られているが、実は歯だけでなく、全身に大きなダメージを与える。■認知症招く超悪玉菌「近年の研究で、歯周病は認知症を引き起こす要因になることがわかってきたんです」そう話すのは、鶴見大学名誉教授で口腔衛生学の専門家である花田信弘さん。いったいなぜ、歯周病菌が認知症を招くのだろうか。そもそも歯周病とは、歯や歯茎に起きる炎症のことで、口の中にいる悪玉菌が原因。炎症を起こして出血していたりすると悪玉菌が血管内に入り込みやすくなる。悪玉菌の中でも血管で悪さをするとやっかいなのが「超悪玉菌」ともいえる「ポルフィロモナス・ジンジバリス菌」（以下、ジンジバリス菌）だ。「ジンジバリス菌は歯周病の代表的な原因菌です。それ自体も毒素を持っていますが、加えてジンジパインと呼ばれる毒性物質を作り出すことができます。たとえるならジンジバリス菌は戦車で、ジンジパインは戦車から発射されるミサイルのようなもの。血管の中でこのミサイルが発射されると血流にのって脳に到達します。脳は本来、『血液脳関門』という防御網が異物の侵入を防いでいますが、このミサイルは防御網を突破し、脳内に入り込んでしまう特徴があるのです」（花田さん、以下同）■脳に歯周病菌が最新の研究では、アルツハイマー型認知症の患者の脳から、ジンジパインだけでなく、ジンジバリス菌の一部も発見されているという。「2019年に発表された米国ルイビル大学の研究チームの論文は、世界中に驚きをもたらせました。63歳のアルツハイマー型認知症患者の死後、脳組織を調べたところ、ジンジバリス菌の一部やジンジパインが確認されたのです。一方、アルツハイマー型認知症ではない人の脳組織にはほとんど見られません」また、マウスの口の中にジンジバリス菌を感染させたところ、脳内でジンジバリス菌の一部が確認され、アミロイドβという物質が増加することもわかっている。認知症の中でも約70％を占めるアルツハイマー型認知症は、アミロイドβというタンパク質が脳内に蓄積することで起きる。アミロイドβは健康な人の脳にも存在し、通常はゴミとして排出されるが、このゴミがたまってしまうと神経細胞が死滅して脳が萎縮するのだ。「ジンジパインなどが血管を通って脳に入り込み、その影響でアミロイドβが多く蓄積してアルツハイマー型認知症になりやすくなるのだと考えられています」■虫歯も認知症を招く怖いのは超悪玉菌のジンジバリス菌だけではない。虫歯の原因となるミュータンス菌も認知症のリスクになるという。「ミュータンス菌の中には血管壁のコラーゲンと結合する性質を持つものがあります。そのタイプのミュータンス菌が血管に入り込んで脳に到達すると、脳血管のコラーゲンと結合し、脳出血を起こす場合も。この出血が脳血管性認知症を招くことがあるのです」脳血管性認知症は、アルツハイマー型認知症、レビー小体型認知症についで多い認知症のタイプだ。「歯茎より上の歯はエナメル質によって守られていますが、加齢とともに歯茎が下がって露出する象牙質にはミュータンス菌が入り込みやすく、エナメル質に比べて虫歯になりやすいのです。つまり、加齢とともに虫歯になりやすくなり、認知症のリスクも高まるというわけです」歯周病や虫歯の予防には、定期的に歯科医や歯科衛生士による口腔ケアを受けつつ、やはり毎日の歯みがきが欠かせない。■「舌みがき」を忘れずに歯垢は2日ほどで硬くなって歯石へと変わる。歯石になってしまうと歯ブラシだけで落とすことは難しいため、歯垢が硬くなる前にきちんと除去したい。「歯と歯の間は歯ブラシの毛先が届きにくいので、デンタルフロスをして歯垢を落としましょう。さらに、舌をみがくことも忘れないでください。朝起きると、舌に白い苔のようなものがたまっていますよね。あれは『舌苔』といって、細菌の集合体が舌についたもの。舌の表面は、細かい凹凸が無数にあり、細菌がすみ着きやすい場所なんです」舌みがきを行うタイミングは、起床直後と夕食後か就寝前の1日2回。「寝ている間は唾液量が減って口の中の細菌が増えています。そのまま朝食を食べると細菌を一緒に飲み込むことになります。歯みがきは朝食後でもいいですが、起床後すぐに舌みがきをするのがポイントです」■歯周病や虫歯を予防する認知症防ぐ舌みがきのやり方＜1＞専用の舌ブラシを用意舌の表面はデリケートなので、歯ブラシでゴシゴシこするのはNG。専用の舌ブラシか、なければ濡らしたガーゼを指に巻く。舌に触れる部分がやわらかいものがおすすめ。＜2＞舌の表面をやさしくこする舌ブラシに水をつけ、舌の表面を奥から舌先に向かってやさしく数回なでおろす。舌がきれいな薄ピンク色になればOK。認知症を予防し、人生100年時代を元気に生き抜くために、口の中の悪玉菌撃退は必須。舌みがきをぜひ毎日のセルフケアに。歯周病や虫歯のリスク増！実は危険な食べ物＜白米＞大人の虫歯に要注意！エナメル質の虫歯の原因になるのは、甘いお菓子やジュースだが、大人の虫歯ができやすい象牙質の場合は炭水化物が原因になりやすい。虫歯菌が脳出血を招き、その結果、脳血管性認知症になることも。炭水化物は実は要注意なのだ。＜スムージー＞噛まないと口腔環境悪化！健康にいいイメージのスムージーだが、実は歯垢や舌苔をつきやすくしてしまう。リンゴやセロリ、キャベツなど不溶性食物繊維を豊富に含む食べ物を生のまま食べると歯垢や舌苔が落ちやすくなるが、すりおろしたりすると、その効果は期待できない。また、よく噛むことが唾液分泌を促し、唾液による殺菌作用で歯周病や虫歯の予防につながるが、噛まずに飲み込めるスムージーだとその効果も得られない。教えてくれたのは……●花田信弘さん●鶴見大学名誉教授。福岡県立九州歯科大学大学院修了後、長年にわたり、微生物と健康の関係を研究。著書に『毒だし！舌みがき』など。＜取材・文／井田峰穂＞