福田悠太(ふぉ~ゆ~)が主演を務める『ボーイング・ボーイング』において、開幕3日目の公演を鑑賞した。フランスの劇作家マルク・カモレッティが戯曲を手がけた本作は、1960年にパリで初演されたコメディ。日本を含めた世界中で上演が繰り返され、2008年度のトニー賞ではリバイバル演劇作品賞と主演男優賞を獲得した。1965年には映画化もなされている。物語の舞台は1960年代のパリ。国際線のキャビンアテンダント(以下CA)3人との三重生活を謳歌している建築家の“モテ男”ベルナール(室龍太)のもとに、旧友の“非モテ男”ロベール(福田)が訪ねてくる。驚き戸惑うロベールに、ベルナールが「フライトスケジュールをうまく管理すればバレない」と自慢した矢先、婚約者の3人(大友花恋・飯窪春菜・愛加あゆ)が同じタイミングでベルナールの暮らす空港近くのアパルトマンに立ち寄ることになって──。ベルナールの婚約者3人が顔を合わせることのないよう、悪戦苦闘するロベールの姿が何ともおかしい。演じる福田の“非モテ”仕草は絶品で、タイプの異なる美女揃いのCAに翻弄され鼻の下を伸ばしたかと思えば、事態が収集せず虚無の表情で立ち尽くすなど枚挙にいとまがない。緩急自在の間やバリエーション豊富なボケで、客席に爆笑の一体感を生み出していた。喜劇人としての本領発揮といえるだろう。対する室ベルナールは余裕綽々。話し方・身のこなし・表情ともに“プレイボーイ”そのもので、事態を引き起こしている張本人にもかかわらず悠然としている姿が笑いを誘う。このベルナールに仕える家政婦ベルタには、松本明子。米仏独とそれぞれ出身国の異なるCAに対して料理に工夫を凝らすなど三重生活を成立させようと必死だが、雇い主に対する文句が絶えない基本スタンスがひたすら滑稽だ。ベルナールの婚約者たちも、三者三様のコメディエンヌぶりを見せつけた。アメリカ人CAのジャネットを演じる大友は、奔放で大らかな恋愛観を発揮するユニークな役どころを愛らしい魅力で立ち上げる。飯窪扮するフランス人CAのジャクリーンは、3人の中でいちばん嫉妬深いキャラクター。ベルナールが外に連れ出しても帰宅してしまい万事休す、の事態をまっすぐに演じるほどおもしろい。ドイツ人CAジュディス役の愛加は、言動がひたすら熱くトゥーマッチ。終盤の急展開も、このマッドな愛加ジュディスなら「あり得るかも」と感じてしまう説得力に注目して欲しい。「3人が鉢合わせませんように」といつの間にロベール視点で手に汗握っている約140分(休憩含め2幕)の“搭乗”時間、ぜひご体感あれ。公演は5月29日(日)まで、東京・自由劇場にて。その後、6月3日(金)~5日(日)に京都・京都劇場と巡演する。チケットぴあでは当日引換券を販売中。取材・文:岡山朋代
2022年05月17日タレント・福田彩乃(33)が4月30日、自身のインスタグラムを更新し、第1子を出産したことを報告した。福田は「私事ですが、先日無事に第一子を出産しました。母子共にとても元気です」と報告し、赤ちゃんの可愛らしい足や、小さな手などを写した写真を複数枚投稿。「妊娠中は思いがけないことばかりで、食べ悪阻(づわり)は出産まで続き、3サイズもあがった洋服。予定していなかった入院や転院。そしてお腹が重くなってきたころには足を骨折し松葉杖での生活。まさかギプスで分娩台へ上がるとは思っていませんでした笑(一生忘れられません)」と出産に至るまでの苦労を明かした。「妊娠中から支え続けてくれた主人をはじめ、家族、友人、周りの方々、産院の皆さまには本当に感謝の気持ちでいっぱいです」と謝意をつづり、「今、私は絶賛母性爆発中で、我が子への愛おしさがとまらず、忙しくも楽しく子育てをする毎日を送っています。愛犬もベビーベッドの前を陣取り、早速お姉ちゃんをしてくれています」と近況を伝えた。最後に「まだ新しくはじまった生活に慣れないこともありますが、家族で支え合いながら愛情いっぱいに育てていきたいです。今後ともどうぞよろしくお願いいたします」と呼び掛けた。福田は2020年4月、一般男性と結婚したことを発表。21年12月には第1子妊娠を報告していた。
2022年04月30日「会社の健康診断で『脂質異常症の可能性が高いので病院へ行って』と言われてびっくり」(48歳女性)、「BMI(体格指数。標準は22)は20ぐらいですが、医師に『コレステロール値のバランスが悪い。食事内容を改めて』と宣告されました。太ってるわけではないのですが」(51歳女性)など、脂質異常症を指摘されて意外だという声が集まっています。そこで、糖尿病専門医・臨床内科専門医で『糖尿病は自分で治す!』(集英社)など多くの著書がある福田正博医師に、連載で詳しいお話しを聞いています。第1回「脂質異常症って何?女性は男性の2倍以上」、第2回「中性脂肪の過剰が脂質異常症、メタボ、肥満の原因に」、第3回「脂質異常症の食事…避けたいポイントは?」(各リンク先は文末参照)に続き、今回は食事のコツ「おさかなすきやね」を紹介します。糖尿病専門医の福田正博医師お茶・魚・海藻類・納豆・酢・キノコ類・野菜・ネギ——前回(第3回)、脂質異常症、コレステロール値や中性脂肪が高い場合に食事で避けたいポイントとして、「動物性脂肪を食べ過ぎない」「コレステロールの摂取は1日20グラムまで。その具体的食事別目安」「糖質を食べ過ぎない」「アルコールを飲み過ぎない」などについて教えてもらいました。では、食べると良いものはあるのでしょうか。福田医師:多くの食事療法が提唱されていますが、中でも覚えやすいキーワードとして「おさかなすきやね」の語呂合わせの食材チョイス法をご紹介しましょう。「お」…オリーブオイル・お茶。オリーブオイルに多く含まれる一価不飽和脂肪酸のオレイン酸は体内のLDL(悪玉)コレステロールを減少させることが知られています。また、緑茶にはポリフェノールの一種のカテキンという成分が含まれます。カテキンには、コレステロールの吸収を抑える働きや、体内で発生する活性酸素を除去する抗酸化作用があります。※麦茶などにはカテキンは含まれません。「さ」…魚。サバ、イワシ、アジ、サンマなどの青魚に豊富に含まれる多価不飽和脂肪酸であるDHAやEPAという成分には、コレステロールが体内で合成されるのを抑える、また、中性脂肪を減らす働きがあります。脂肪の燃焼を促すことでも知られています。「か」…海藻類。水溶性の食物繊維が豊富に含まれています。中性脂肪を吸着して排出する働きや、食後の血糖値(血液中の糖分の濃度)が上がるのを抑える働きがあります。また、糖質や脂質の代謝を促すミネラル(カルシウム、カリウム、鉄、マグネシウム、亜鉛、銅など)も豊富に含まれています。「な」…納豆。成分のひとつのナットウキナーゼには、血栓(けっせん。血液のかたまり)を溶かして血液をサラサラにする働きがあるといわれます。また、豊富に含まれる納豆菌には整腸作用があり、ビタミンEも多く含まれ脂質代謝を促します。「す」…酢。酸っぱさの味覚のもととなる成分の酢酸・クエン酸は、食べたものを効率よくエネルギーに変えるように働きます。また、赤血球の膜を柔軟にして血流を良くし、糖質の燃焼を促します。「き」…キノコ類。成分の不溶性食物繊維のβ(ベータ)グルカンは、消化されずに腸へ送られ、コレステロールを吸着して体外へ排出する働きがあるとされます。また、免疫細胞の働きを活性化するともいわれます。「や」…野菜。よく知られているように、塩分を排出して血圧の上昇を抑える働きや、体内の活性酸素を抑える抗酸化に働く種類もあります。また整腸に働く食物繊維や、健康維持に欠かせないビタミンやミネラルも豊富に含まれています。1日に350g以上(両方の手のひらいっぱいに乗る量)の摂取が勧められます。「ね」…ネギ・タマネギ。ニンニクも。特有のにおいの成分のアリシンは、血栓を予防する働きや、体内でビタミンB1と結合して糖質や脂質の燃焼を助けます。——これらは体内でLDL(悪玉)コレステロールが増えるのを抑える役割があるのですね。食材に迷ったときに活用できそうです。福田医師:脂質異常症だけではなく、糖尿病や肥満、メタボを予防するためにも積極的にとりたい食材です。これらのうちからでも偏ることなく、複数の食材をまんべんなく食べると良いでしょう。血液さらさらも目指せます。聞き手によるまとめコレステロールや中性脂肪を抑える食材の「おさかなすきやね」は、脂質異常症や糖尿病、肥満など生活習慣病の予防になり、血液さらさらも期待できるということです。この合言葉なら覚えやすくて食材への意識を高められそうで、今日からすぐに実践もできそうです。
2022年04月24日元モーニング娘。の福田明日香(37)が22日、インスタグラムを更新し、昨年再婚した男性との離婚を報告した。福田は「昨年、私は体調を崩し通院している生活の中で支えてもらった男性と、協力しながら共に生きていこうと結婚しましたが、この度、協議離婚したことを報告いたします」と伝え「些細なことに思い悩む性格の私と、仕事に海外交流にと忙しく飛び回るお相手と、歩幅が合わず多忙な毎日の中でコミュニケーションのすれ違いが重なり私たちは家庭の基盤を築くまでに至りませんでした。よく話し合いまして、別々の道を歩むほうがお互いのためであり、また子のためでもあるという結論になりました」と説明した。続けて「ファンの方や、ご心配をおかけしてしまった方々へ、深くお詫び申し上げます」とし「残念ながら、共に生活することは失敗してしまいましたが、私は、お相手の生き方を尊敬していますし今でも、ピンチの時期を助けてもらった恩は忘れませんし、感謝してもしきれません」と思いを告白。「再び、私は子供とかけがえのない毎日を、大切に大切に積み重ねていくよう努めてまいります」とした。福田は2015年4月に一般男性と結婚し、翌16年2月に第1子を出産したが、同7月に離婚。昨年11月に再婚を報告していた。
2022年04月22日「脂質異常症を治したい」と題して、糖尿病専門医・臨床内科専門医で『糖尿病は自分で治す!』(集英社)など多くの著書がある福田正博医師に連載で詳しいお話しを聞いています。「第1回 脂質異常症って何?女性は男性の2倍以上」(リンク先は文末参照)、「第2回中性脂肪の過剰が脂質異常症、メタボ、肥満の原因に」(同)に続き、今回は、脂質異常症の対策と予防のための食事法について尋ねます。糖尿病専門医の福田正博医師脂質異常症の治療の基本は食事の見直し——前回(第2回)、脂質異常症を発症しやすいケースでは、食べすぎや飲みすぎの傾向、運動不足、ストレスがたまっている、更年期以降の女性、肥満、メタボ、糖尿病、高血圧などがあるということでした。福田医師:そのため脂質異常症の治療の基本は、食事を見直す食事療法と運動療法です。治療といえば、すぐに薬の服用をイメージされる人が多いのですが、そうではありません。血液検査での数値によりますが、ほかに糖尿病やメタボ、高血圧などの基礎疾患があるかなどの問診を経て、まずは食事と運動を見直すケースがほとんどです。これら生活習慣の改善によって、いわゆる悪玉のLDLコレステロール(第1回参照)を低下させ、善玉のHDLコレステロール(同)の上昇が期待できます。動物性脂肪を食べすぎない——その食事の見直しかたについて、具体的に教えてください。福田医師:まず、「脂肪分をとりすぎない」ようにします。脂肪分が多い食品は、血液中の脂質の割合が上昇します。ポイントは、「油をたくさん使った料理の揚げ物などを減らすこと」と、「肉料理を減らすこと」です。——動物性の脂肪分はとくに良くないと聞きます。植物性脂肪なら大丈夫ですか。福田医師:「常温で固形の肉や乳製品の動物性脂肪」には「飽和脂肪酸」が多く含まれていて、LDL(悪玉)コレステロールを増やします。とくに飽和脂肪酸の含有量が多い食品は、牛や豚のバラ肉、肉の脂身、鶏肉の皮、加工肉、バターなどです。一方、青魚の油は動脈硬化を予防する多価不飽和脂肪酸が多く含まれ、中性脂肪(トリグリセライド・第2回参照)を下げ、善玉コレステロールを増やすことで知られるため、摂取が勧められています。一方で、「常温で液体のものが多い植物性脂肪」は、悪玉を減らします。例えば、オリーブオイル、ごま油、ナッツ類などです。ただし、あまり食べすぎると善玉コレステロールが減るので適量にする必要があります。コレステロールの摂取は1日200ミリグラムまでに——血液中のコレステロールは「肝臓で作られるもの」と「小腸で食事から吸収されるもの」があるそうですね。福田医師:そうです。肝臓で作られる量は体質、遺伝的に決まっていることが多いのですが、コレステロールを多く含む食品を食べすぎると、後者の小腸からの吸収が増えてコレステロールの数値が上昇します。日本人の1日のコレステロール摂取量の平均は200~400mgとされますが、健康診断などでコレステロール値が高いと診断された場合や、近親者にコレステロールが高い人がいる場合は、「食品に含まれるコレステロールの摂取は、1日200ミリグラムまで」にしましょう。まずは、コレステロールが豊富な食品を知っておきましょう。次のリストを見てください。日本臨床内科医会『脂質異常症~わかりやすい病気のはなし』文部科学省「日本食品標準成分表2015年版」より——卵1個ですでに200ミリグラムを超えていますね。以前から、卵とコレステロールの関係は論争がありました。福田医師:卵はコレステロール含有量が多い食品ですが、食べてもコレステロール値に影響しないという複数の報告や、卵を毎日1個食べる人は食べない人に比べて、脳卒中を起こす確率が低いという海外からの報告もあります。卵黄に含まれるレシチンに、LDL(悪玉)コレステロールを減らして、HDL(善玉)コレステロールを増やす働きがあり、血管にコレステロールが付着するのを防ぐともいわれます。そこで現在、「卵は1日1個までが適量」と考えられています。糖質を食べすぎない——糖質は糖尿病の原因となるだけではなく、脂質異常症にも影響するそうですね。福田医師:糖質を食べすぎると血液中の中性脂肪の割合が高くなり、動脈硬化をまねきます。砂糖たっぷりのケーキなどのお菓子、パン、ジュース、また果糖が多い果物など、食べ過ぎには十分に注意してください。1日に食べてもいいお菓子の量は、「自分の手のおや指とひと差し指を合わせてマルを作り、そこに収まる大きさの和菓子」です。アルコールは控える——お酒は脂質異常症にとって、やはり良くないのでしょうか。福田医師:アルコールは血液中の中性脂肪を増やし、ほかの滋養物を含まない「空(から)のエネルギー」ドリンクといわれます。飲酒によって自制心がゆるんでつい食べすぎるといったことも多いでしょう。飲酒は控えるか、少なくとも量を減らしてください。飲む場合は水も合わせて飲みながら、食物繊維が多く、動物性脂肪や糖質が少ない料理をおつまみとしてください。これらは脂質異常症だけではなく、糖尿病、高血圧、メタボ、肥満などの予防にもとても有用です。聞き手によるまとめ脂質異常症の場合で避けたい食事内容のポイントは、動物性脂肪・コレステロール・糖質が多い食品・アルコールだということです。日ごろの食事はどうか、見直したいものです。次回・第4回は、脂質異常症の食事で積極的に食べたいものに続きます。これまでの記事を読む【第1回】「脂質異常症」って何? 女性は男性の2倍超【第2回】中性脂肪の過剰が脂質異常症、メタボ、肥満の原因に(構成・取材・文藤井 空 / ユンブル)
2022年02月27日チュートリアル福田充徳のはじめてパパのなんでも〈新発見〉!この連載は……2017年12月、待望の第一子となる男の子が誕生! 新米パパとして、まだまだわからないことだらけだと言う福田さんの育児日記です。子どもとの毎日の暮らしの中でみつけた発見や感動、ときにするどい(!?)ツッコミを赤裸々に語っていただきます。いちばん気に入ったお仕事は意外なアレで……!?なかなかお出かけも自由にできない日々が続いていますが、ちょっと前に息子はママとお友達と一緒にキッザニアへ行ったそうです。みなさん、ご存知だと思いますが、いろんなお仕事を体験できるテーマパークです。息子もたくさんお仕事を体験したそうです。パン屋さんやキャビンアテンダント、消防士、そしてテレビ番組のキャスター体験もしたそうです。テレビ番組の体験では、しっかり収録をして完成した映像をDVDもらうことができるんです。すごいですよね。それを見たら、メインMCと女性アシスタント役は、しっかりとしたお姉さんたちがやっていて、息子は大外にいるコメンテーター役。テレビ朝日の「モーニングショー」で言ったら玉川 徹さんの立ち位置です。かなりの大役です。お姉さんたちがきっちり仕切ってくれて、コメンテーターに話を振ってくれるのですが、3歳の息子は今、何を任されているのかまったくわかっていません。「コメントはありますか?」と振られた息子はマイクを延々とテーブルに叩きつけていました。話になりません。ママによると1回止めましょう、となって、収録し直したそうですが、息子は相変わらずだったそう。できあがったDVDは、そこに参加した子どもたちがみんな持ち帰るわけですが、マイクを延々と叩いている息子がせっかくの思い出を台無しにしていないか、ちょっと心配です。息子自身がいちばん楽しんでいたのは、意外にもキャビンアテンダントさんだったそうです。お客さん役でお父さんやお母さんたちが座っていて、そこにごはんを配って歩くのだそうです。「お魚がいいですか? お肉がいいですか?」と聞いて、配膳するのがすごく楽しかったようです。これ以外にもたくさんの種類の職業体験ができるので、もう少し大きくなったらまた行きたいですね。ここで体験したことをきっかけに、いろんな仕事があることとか、こんなことが大人になったらできるんだってことを知ってもらえたらいいなと思いました。
2022年02月14日女優の福田麻由子、お笑いコンビ・キャイ〜ンの天野ひろゆきが出演する、音声版サブスクリプションサービス「NUMA」×シナリオ制作チーム「モノガタリラボ」のコラボ作品第7弾『2番目でもいいの』(毎週金曜更新、全5話)が11日、NUMAにて配信スタートした。2014年に「劇団ズッキュン娘」第4回目公演として上演された演目を、NUMAの配信用にリメイクした同作。触れた後、全身へ毒がまわりそうな、そんな危険な魅力を放つ猛毒スズメバチOL・西待子(にしまちこ)と、どこにでも転がっていそうな、優しさだけが取り柄の冴えない中年カピパラおじさん・大重政一部長が禁断の関係に発展していくドタバタハートフルコメディ不倫劇だ。福田が西待子、天野が大重政一を演じるほか、待子の同僚三人娘として、我妻三輪子、朝見心、榎木さりなといった実力派の役者たちが作品に華を添えている。
2022年02月11日チュートリアル福田充徳のはじめてパパのなんでも〈新発見〉!この連載は……2017年12月、待望の第一子となる男の子が誕生! 新米パパとして、まだまだわからないことだらけだと言う福田さんの育児日記です。子どもとの毎日の暮らしの中でみつけた発見や感動、ときにするどい(!?)ツッコミを赤裸々に語っていただきます!息子と一緒にマンモスのフュギュアを買いに出かけたら……。おもちゃの捨て方も悩みますが新しいおもちゃを買い与えるときにもいろいろと悩みます。はっきり言って、僕はいつだって息子におもちゃを買ってあげたい! だって息子が喜ぶから。そんな気持ちがある一方で、いつでも買ってもらえると思われても困るな……というのもあります。教育的に考えると、やはりなんでもかんでも欲しいと言ったら買ってもらえるという感覚にはなってほしくないんです。だけど、正直買ってあげたい。買ってあげてパパの株をあげたい。いつもこの両方の気持ちの間で悩んでいます。また、息子本人にしてみたら1万円超えするようなたっかい高級なおもちゃも100円のお菓子のおまけみたいなおもちゃも同じおもちゃ、等価値なんですよね。その時、欲しいと思ったものが欲しい。そこのところを冷静に判断しないといけないです。この間も、息子がマンモスのフィギュアが欲しいと言いだした。ずっとずーっと言っているのでよしマンモスのフィギュア買いに行こう! と新宿へ出かけることに。新宿まで行けば大きなデパートもあるし、おもちゃ屋さんもある。どこかでマンモスのフィギュアが見つかるだろう、と、ちょっとこちらも宝探し気分になって、よしマンモスのフィギュアみつけてやるぞ! と意気込んでいたんです。そうしたら1軒目に入ったおもちゃ屋さんでマンモスのフィギュアはなかったんですが動物のフィギュアがいろいろあって、その中にフラミンゴのフィギュアがあった。そうしたら、息子が突然「これが欲しい!」と言いだしたんです。こっちはこれから1日かけて、息子のマンモス探しツアーに付き合う気満々でいたんです。それなのに……。「え!? フラミンゴでええの?」と正直、拍子抜けです。「マンモスじゃないけど、これでいいのか?」とけっこうしつこく聞きましたが「これが欲しい!」とぐずりだす始末。そう言うならそれでいいか…とフラミンゴのフィギュアを買って帰りましたが、結局家に持って帰ったところで、フラミンゴで全然、遊でばへん……。だからマンモスを探そうっていったやろうが! とフラミンゴのフィギュアを見るたびに思います。どんなおもちゃを買い与えるのか、本当に難しい問題です。
2022年01月10日「健康診断で、中性脂肪の数値が高いから『脂質異常症』ですと言われてとまどっています」という人が増えています。そこで、糖尿病専門医・臨床内科専門医で、『糖尿病は自分で治す!』(集英社)など多くの著書がある福田正博医師に連載で詳しいお話しを聞いています。第1回の「脂質異常症って何?女性は男性の2倍超」では、脂質異常症はどういう病気か、患者数は女性が男性の2.4倍であること、脂質異常症の診断基準、コレステロールについてお伝えしました。今回は、もうひとつの診断基準となる「中性脂肪」について尋ねます。糖尿病専門医の福田正博医師中性脂肪は内臓や皮下に溜まる肥満のもと——前回、生活習慣病のひとつ、脂質異常症の原因として問題になる血液中の「脂質」には、悪玉と呼ばれる「LDLコレステロール」と、善玉の「HDLコレステロール」、「中性脂肪(トリグリセライド)」があるということでした。また、医学的な基準値よりも「悪玉が多い」「善玉が少ない」「中性脂肪が多い」と脂質異常症と診断されること、脂質異常症は動脈硬化を引き起こして心筋梗塞や狭心症、脳梗塞や脳出血など命に関わる病気をまねくとも教えてもらいました。悪玉コレステロールは血管の壁に溜まってかたまりをつくり、善玉はその悪玉を掃除する役割があるとのことですが、では、中性脂肪とはどういうものなのでしょうか。福田医師:中性脂肪は脂質の一種で、主にエネルギー源となり、体の皮下の皮下脂肪やおなかの中の内臓脂肪に蓄積されます。運動中など、体内でエネルギー源のブドウ糖が不足すると、血液中に送り出されてエネルギー源として燃焼する役割があります。それに、体温を一定に保つ働きもあります。しかし、食べ過ぎなどで過剰に摂取すると、代謝されずに、内臓や皮下、血液中に溜まっていくのです。それが脂質異常症の原因になります。——「太って脂肪が増えた」という状態ですね。福田医師:中性脂肪には、食べたものの脂肪分が腸で吸収されて血液中に取り入れられた「外因性」と、一度は肝臓に取り込まれた脂肪が再び血液中に放出される「内因性」の2つのタイプがあります。中性脂肪は脂質異常症の直接的な原因となります。また、内臓の周囲にある腸間膜(ちょうかんまく)や腹膜(ふくまく)の脂肪組織につきやすい特徴があります。血液中の中性脂肪が内臓脂肪や皮下脂肪として蓄積されるとメタボ(メタボリック・シンドローム)や肥満に、血液中で増え過ぎると糖尿病の要因に、また肝臓で増え過ぎると脂肪肝という病気の原因にもなります。増え過ぎるとさまざまな病気をまねきます。脂質異常症はまったく症状がない——脂質異常症になると、どういう症状が現れるのでしょうか。福田医師:実は、症状はまったく現れないのです。どこかが痛いとか違和感があるなどのサインがあれば気づいて病院に行く、セルフケアを心がけるなどアクションを起こすことができるのですが。自覚がないままにじわじわと血液がドロドロになっていくので、「心臓発作や脳出血の症状が現れて初めて脂質異常症に気づいた」と言う人はとても多いのが現実です。これが脂質異常症の怖い点でもあります。——それでは、血液検査をしてみないとわからないということですね。福田医師:そうです。ただし、検査をして脂質異常症だと指摘されたとしても、症状が現れないために、「ふーん、どこも痛くないし、まあそのうちに」と治療をしない人が多いことも問題になっています。心臓や脳に障害が起こってからでは取り返しがつかないことがあるからです。やせている人にも多い——前回のお話しでは、女性は更年期の世代から急に患者数が増えるということでしたが、そのころに太ってきたら注意、ということでしょうか。福田医師:それはひとつの目安にはなりますが、一概には言えません。やせている人にも脂質異常症の人は多いからです。女性は、更年期に女性ホルモンのエストロゲンが減少することで悪玉のLDLコレステロールや中性脂肪が増えて脂質異常症の要因となるわけです。男性の場合は、「隠れ肥満」「隠れメタボ」と言って、手足は細くてスリムに見えても、おなかが突き出て内臓脂肪が蓄積している体型では、脂質異常症や糖尿病になる確率が高いことがわかっています。また、遺伝的要因による家族性高コレステロール血症もあるので、生活習慣が良いから、太っていないから大丈夫ということにはなりません。健康診断を受けて自覚することが重要です。——脂質異常症になりやすいケースはありますか。福田医師:ほかの病気が原因ではない場合は、食べ過ぎや飲み過ぎの傾向にある、運動不足、ストレスが溜まっている、更年期以降の女性、肥満、メタボ、糖尿病、高血圧などがあります。聞き手によるまとめ脂質異常症の診断基準のひとつとなる中性脂肪が増え過ぎると、内臓脂肪、皮下脂肪、メタボ、肥満などの原因になること、症状は全く現れないままにじわじわと血管が汚れていくこと、やせている人にも多いこと、また食生活など生活習慣の乱れ、ストレスの蓄積はこの病気になりやすいということです。次回・第3回は、その食生活をどうすればいいのかについて尋ねます。★お知らせ福田医師が会長をつとめる「大阪府内科医会」主催のオンライン健康セミナー「第23回市民公開講座美と健康はおなかから~腸活のススメ~」が、2021年12月12日(日)13:00~と15:00~の2回、配信されます。福田医師もパネルディスカッションに登壇します。どなたでも無料で視聴ができます(事前登録が必要です)。申し込み先:(構成・取材・文藤井 空 / ユンブル)
2021年12月11日「会社の健康診断で脂質異常症と言われたけど、何のこと?」「中性脂肪やコレステロールの数値が高いので、脂質異常症だと告げられた。急なことで途方に暮れる」という読者のお悩みが届いています。そこで、糖尿病専門医・臨床内科専門医で、『糖尿病は自分で治す!』(集英社)など多くの著書がある福田正博医師にそれらについて聞いてみました。糖尿病専門医の福田正博医師コレステロールや中性脂肪が基準値よりはずれた状態——脂質異常症とは、がんや糖尿病と並んで、生活習慣病のひとつとされています。どういう病気ですか。福田医師:脂質異常症とは、血液中の「コレステロール」や「中性脂肪(トリグリセライド)」などの「脂質」が、基準値よりもはずれた状態いいます。血液の中には数多くの脂質(油成分)が溶け込んでいます。それぞれの成分はホルモンや血管の壁を作ったり、エネルギーを貯蔵したりと、生きていくうえで重要な役割を担っているものです。しかし、血液中に増えすぎると血管の壁にたまっていき、かたまり(プラーク)をつくりはじめます。やがて血管の内壁が硬くなり、血液が固まりやすくなって炎症が生じます。これが「動脈硬化」です。血管壁のかたまりは、突然に破裂してその部分が完全にふさがったり、その一部がはがれたりして血栓(けっせん)となり、血液の流れが詰まります。心臓の血管でそれが発生すると、心筋梗塞(こうそく)や狭心症の発作となります。脳の血管に発生すると、脳梗塞や脳出血が起こります。これらは命に関わる病気です。助かってもしゃべれなくなったり、手足の麻痺(まひ)が残ったりする場合も少なくありません。脂質異常症を放置すると、動脈硬化から心臓や脳の怖い病気をまねく可能性が高くなるのです。女性は更年期から脂質異常症が増える——日本人の死因のトップはがんで、2位・4位は心臓疾患と脳血管疾患です。それには動脈硬化が深く関係していて、その原因のひとつが脂質異常症ということですね。福田医師:そうです。厚生労働省が平成29年(2017年)に実施した日本の脂質異常症の総患者数は220万5,000人で、女性は156万5,000人、男性が63万9,000人、つまり、女性は男性の約2.4倍になることがわかっています。——なぜ女性のほうが多いのでしょうか。福田医師:男女とも、血液中の脂質の量は加齢とともに増加していきますが、とくに女性の場合は更年期の前後から脂質の中でもコレステロールが増加し、高齢になるにつれてさらに増えていくことが知られています。その理由は、女性ホルモンの「エストロゲン」の分泌量にあります。エストロゲンは脂質の代謝に深く関わっていて、コレステロールを分解する作用があります。そのため20~30代ごろの女性は、男性に比べてコレステロールの数値が低めに維持されています。しかし、更年期の50歳前後からエストロゲンの分泌量が急激に低下するために、血液中のLDLコレステロール(いわゆる悪玉コレステロール。後述)が急に増えていきます。女性は50歳ごろからLDLコレステロールが約20%ほど高くなり、60歳頃の平均値は男性を上回ります。また、女性の方が寿命が長く、高齢になるほど女性の比率が高くなるため、患者数全体の統計では女性のほうが多くなっています。脂質異常症の診断基準は?——脂質異常症と診断される基準は何ですか。福田医師:血液検査をして、血液中の脂質の種類である「LDLコレステロール(悪玉)」「HDLコレステロール(善玉)」「中性脂肪(トリグリセライド)」の数値を見ます。動脈硬化を予防するためには、脂質の中でもこの3種類がポイントとなります。日本動脈硬化学会は、脂質の異常を4つのタイプに分け、空腹時の血液を検査して次のいずれかの場合に「脂質異常症」と定義しています。健康診断などで脂質異常を指摘された場合は、その数値を確認してください。悪玉のLDLの基準値は「140㎎/dl未満」と少ない方がよくて、善玉のHDLの基準値は「40㎎/dl以上」で多いほうがいいわけです。<脂質異常症診断基準>日本臨床内科医会「脂質異常症」のパンフレットより改編コレステロールの悪玉と善玉の比率が重要——コレステロールとは脂質の一種で、栄養成分なのですね。福田医師:そうです。体にとってはLDLコレステロールも重要な成分です。病気の原因となるので悪者だととらえられがちですが、そうではありません。ただし、必要なものも過剰になると、血管壁にたまってかたまり、病気をまねくので悪玉と呼ばれるわけです。HDLは逆に、血管の壁についた余分なコレステロールを回収して肝臓に運びます。血管を掃除するとも言えるので、善玉と呼ばれています。健康にとって重要なのは、悪玉と善玉の数値のバランスです。血液検査結果の「L/H比」(LDL値をHDL値で割り算した数値)を見て下さい。2.5以上であると動脈硬化が進行しやすいとされています。1.5以下なら、きれいで健康な状態という指針もあります。脂質異常症は、昔は高脂血症と呼ばれていました。しかし、善玉のHDLは数値が低いほど動脈硬化の原因なるので、2007年に脂質異常症と診断名が変更になりました。いまでも高脂血症と呼ぶ人も多いのですが、同じ病気です。聞き手によるまとめ脂質異常症とは、動脈硬化から、心臓と脳の命に関わる病気をまねく病気だということです。その診断は、血液検査のLDLコレステロール(悪玉)とHDLコレステロール(善玉)、また中性脂肪の数値などから判明します。まずは自分の数値を把握し、医師から指摘された場合は速やかにケアを開始したいものです。次回・第2回は、中性脂肪とは何かを尋ねます。★お知らせ福田医師が会長をつとめる「大阪府内科医会」主催のオンライン健康セミナー「第23回市民公開講座美と健康はおなかから~腸活のススメ~」が、2021年12月12日(日)13:00~と15:00~の2回、配信されます。福田医師もパネルディスカッションに登壇します。どなたでも無料で視聴ができます(事前登録が必要です)。申し込み先:(構成・取材・文藤井 空 / ユンブル)
2021年12月06日「健康診断で糖尿病予備群だと言われた」「別の病気の血液検査で糖尿病が発覚、とまどうばかり」という人が後を絶ちません。そこで、糖尿病の基礎知識について、糖尿病専門医・臨床内科専門医で、『糖尿病は自分で治す!』(集英社)など多くの著書がある福田正博医師に連載にて詳しく尋ねています(これまでの記事は文末のリンク先を参照してください)。第14回から第19回までは、糖尿病が真に怖い理由について、三大合併症(糖尿病性神経障害、糖尿病網膜症、糖尿病性腎症)と、新合併症といわれるうつ病、がん、認知症との関係について伝えました。今回は、近ごろよく指摘される「歯周病との関係」について尋ねます。糖尿病専門医の福田正博医師医学会が糖尿病と歯周病の悪循環を示す——歯周病があると糖尿病が悪化する、また糖尿病の人は歯周病になりやすいと聞きます。「糖尿病と歯? 何のつながりが?」と思いますが、関係があるのですね。福田医師:歯周病は歯ぐきなどに炎症が起こる病気で、原因は歯周病菌が繁殖したかたまりのプラーク(歯垢。しこう)です。糖尿病の患者さんで、「薬を飲んで生活習慣も規則正しく継続しているのに、血糖値(血液中のブドウ糖の濃度)が改善しない。実は歯周病の歯が複数あった。歯周病を治療したら血糖値も改善した」という例はよくあります。歯周病は糖尿病の合併症であることが明らかになっています。その実態については国内外で多くの研究報告があります。糖尿病の診断基準のひとつである「HbA1c(エイチビーエーワンシー、またはヘモグロビンエーワンシー。糖尿病の診断基準のひとつで血液検査でわかる。第1回参照)の数値が高いほど歯周病が多くなる」ことや、「歯周病があると糖尿病が悪化する」こと、「重度の歯周病は糖尿病を発症させる」ことなどが示されています。また、日本糖尿病学会が編さんする『糖尿病治療ガイド』には「糖尿病と歯周病は相互に負の影響を与える」と記されています。日本歯周病学会も、『糖尿病患者に対する歯周治療ガイドライン2014』を発行して医師に治療を喚起しています。糖尿病と歯周病は、免疫と炎症が関係する——糖尿病と歯周病はどのように影響し合うのでしょうか。福田医師:いくつかの要因があります。まず高血糖では、尿の量が増えて体内の水分が減少するとともに、唾液(だえき)の分泌量が減ります。唾液には抗菌・殺菌・消毒作用があり、歯周病菌を抑制する役割があります。しかし糖尿病ではその唾液が減るために、歯周病が進行すると考えられます。また、高血糖の状態だと唾液に含まれる糖分の濃度が高くなります。歯周病菌は口腔(こうくう)内の糖分をエサにして増えるため、繁殖しやすくなるのです。さらに、高血糖とは血管にブドウ糖があふれている状態で、それが白血球による免疫の働きを邪魔することになり、歯周病菌が増殖します。そして、ブドウ糖がタンパク質とくっついてできる物質のAGEs(糖化最終物)が歯肉組織に溜まると、白血球の免疫細胞が歯肉組織に侵入して炎症性のさまざまなサイトカインを放出します。サイトカインとは免疫細胞から分泌される物質で、炎症細胞の活性化を引き起こします。すると歯肉では組織の破壊が進んで、歯周病の発症や悪化をまねきます。歯周病の治療で糖尿病が改善——では、歯周病を治療すれば糖尿病は改善するのでしょうか。福田医師:はい、歯周病は血糖コントロールを悪化させるので、歯周病を治療すると糖尿病が改善すると考えられます。それに、せっかく歯周病の治療をしても、血糖のコントロールが悪いと再発しやすいこともわかっています。また高血糖は歯周病を悪化させ、血糖値を改善すると歯周病の治療もうまくいくようになります。——それほど、相互に影響し合っているということですね。ただ、歯周病も糖尿病も、自分ではなかなか気づかないままに進行する病気と聞きます。福田医師:糖尿病も歯周病も、かなり進行してからでないと自覚症状が現れない病気です。糖尿病予備群や糖尿病と診断されて、医師に「歯周病はありませんか?」と歯科を紹介されてはじめて歯周病に気づいたという人はたくさんいます。また、歯科で歯周病がひどいと診断されたことをきっかけに、糖尿病予備群や糖尿病だと判明したケースも少なくありません。さらに、歯周病があると口腔から全身へ動脈硬化を引き起こす炎症性サイトカインも流れ出し、心筋梗塞(こうそく)や脳梗塞などが起こりやすくなります。この点からも、口腔の健康は重要です。糖尿病は健康診断やほかの病気の血液検査で、歯周病は歯科の定期検診で発覚することが多いのです。そのため、糖尿病を指摘された場合は歯周病を、歯周病を指摘された場合は糖尿病の検査も受けて、発覚した場合は一日も早く両方を治療することが悪循環を断ち切る方法です。——歯周病は、厚生労働省の「2012年歯科疾患実態調査」によると、25~29歳でも68%以上で、45歳~54歳では80%以上で兆候が見られるとあります。中年以降になるとほとんどの人が歯周病があると考えたほうがいい数字です。福田医師:そうです。歯周病の進行を予防するためにもっとも重要なことが、プラークの量を減らす「プラークコントロール」です。歯科でプラーク除去やプラークのもととなる歯石を取る施術を受けることと、自分で毎日歯磨きや歯間清掃をするセルフケアで歯と口腔を清潔に保つことが提唱されています。たとえ歯周病の症状に自覚がなくても、糖尿病の人はもちろん、糖尿病予備群と指摘された場合は歯科を受診し、必ず「糖尿病です」「糖尿病予備群です」と医師に伝えて、プラークコントロールの治療と指導を受けてください。聞き手によるまとめ歯の問題だとばかり思っていた歯周病が、実は糖尿病の引き金になること、糖尿病予備群でも歯周病があると血糖コントロールが悪くなること、また動脈硬化も起こりやすくなること、歯周病が治れば糖尿病も改善するということです。歯周病は年齢とともに罹患率が限りなく高まることもあり、糖尿病予防としても日々のプラークコントロールを継続していきたいものです。★お知らせ福田医師が会長をつとめる「大阪府内科医会」主催のオンライン健康セミナー「第23回市民公開講座美と健康はおなかから~腸活のススメ~」が、2021年12月12日土曜13:00~と15:00~の2回、配信されます。福田医師もパネルディスカッションに登壇します。どなたでも無料で視聴ができます(事前登録が必要です)。申し込み先:(構成・取材・文藤井 空 / ユンブル)
2021年10月25日「まさかの糖尿病予備群…健診で指摘されたら」と題し、糖尿病専門医・臨床内科専門医で、『糖尿病は自分で治す!』(集英社)など多くの著書がある福田正博医師に連載にて詳しく尋ねています(これまでの記事は文末の一覧を参照してください)。第18回までは、糖尿病の三大合併症である神経障害、網膜症、腎症と、新合併症といわれるうつ病、がんとの関係について伝えました。今回は、認知症が新合併症と言われること、そのリスクやケアについて伺います。糖尿病専門医の福田正博医師糖尿病の人は認知症のリスクが2倍——糖尿病の新合併症には、うつ病、がんとともに、認知症が挙げられると聞きます。福田医師:糖尿病の場合、うつ病、がんとの関係とともに、認知症との関係についても多くの研究報告があります。認知症にはいくつかの種類があり、人数が多い順に、「アルツハイマー型認知症」が約53%、「脳血管性認知症」が約43%、「レビー小体型認知症」が約15%といわれます。合計すると100%を超えるのは、混合型も含まれるからです。このうち、糖尿病と関係があるのは、「アルツハイマー型認知症」と「脳血管性認知症」です。中でも、九州大学が1985年から継続する福岡県の「久山町(ひさやまちょう)研究」では、血糖値が正常な人に比べて糖尿病の人では、「アルツハイマー型認知症になるリスクは2.05倍」、「脳血管性認知症では1.82倍」、「認知症全体では1.74倍」であることが報告されています。糖尿病と認知症が関係する原因は?——その2つの認知症に糖尿病はどう関わるのでしょうか。これまでにお話しを聞いた、血管の損傷が原因なのでしょうか。福田医師:脳血管性認知症の場合はそうです。糖尿病は血液中に糖分があふれている状態なので、動脈硬化が進みやすくなります。すると、脳細胞への血液や酸素の供給が低下して脳梗塞(こうそく)のリスクが高まります。脳梗塞は脳の血管が詰まる病気なので、脳血管性認知症を患いやすくなります。——アルツハイマー型認知症と糖尿病はどう関係するのでしょうか。福田医師:アルツハイマー型認知症の脳では、アミロイドβ(ベータ)というタンパク質の、通称「老人班」と呼ぶシミが蓄積しているという特徴があります。このシミは20年以上をかけて脳の神経細胞にじわじわとダメージを与えながら溜まっていきます。一方、糖尿病を発症すると、高血糖がもとで活性酸素が増えて、全身の細胞に酸化ストレスをもたらし、さまざまな臓器や血管で慢性炎症も起こります。その結果、脳ではアミロイドβが増えるのです。また、アミロイドβを分解するのは、インスリン(すい臓から分泌されるホルモン。血液中のブドウ糖が、肝臓などに取り込まれるよう促し、炭水化物、タンパク質、脂肪の代謝を調節する)を分解する酵素と同じです。糖尿病の場合はこの酵素がインスリンを分解するほうに消費されて、アミロイドβの分解まで追い付かなくなります。そしてアミロイドβが脳に溜まっていきます。このようにして糖尿病はアルツハイマー型認知症の原因になると考えられています。左は健康な脳、右はアミロイドβが蓄積した脳のイメージ血糖コントロールで認知症が改善する——では、健康な状態では、アミロイドβは脳に蓄積しないのでしょうか。福田医師:健康な場合は、アミロイドβを分解する酵素が作用して血液に放出するシステムが働きます。その作用をインスリンが促すため、糖尿病の人に比べるとアミロイドβの蓄積は少なくなります。——すると、血糖値をコントロールできていれば、認知症になる可能性は少ないということでしょうか。福田医師:「HbA1c(エイチビーエーワンシー、またはヘモグロビンエーワンシー。糖尿病の診断基準のひとつで、血液検査でわかる。第1回参照)の数値が悪くて14日間入院した人が、血糖値を改善して退院する際には認知機能も改善した」という報告があります。14日間という短期間でも改善が見られたわけです。糖尿病であっても、適切な治療で血糖値をコントロールできていると、認知症を予防することが可能です。糖尿病も認知症も予防する方法は?——先ほど、「脳の老人班であるアミロイドβは20年以上をかけて蓄積される」と聞いてどきっとしました。早いうちから予防が必要ですか。福田医師:必要です。糖尿病も認知症も、気がつかないうちにじわじわと進んで行きます。「糖尿病にまで至らない予備群の人でも、健康な人に比べると認知症のリスクが高い」、また、「糖尿病でうつ病を合併している場合は認知症になりやすい」という調査報告もあります。もし健康診断などで糖尿病予備群だと指摘されたら、年齢に関係なく、糖尿病のみならず、認知症、うつ病、がんや三大合併症の神経障害、網膜症、腎症を予防する機会だと考えましょう。——自分で予防する方法はありますか。福田医師:あります。かかりつけ医の指導のもとで血糖値を良好に保って糖尿病の発症を遅らせましょう。自分でできる方法としては、栄養のバランスが良くて自分にとって適切なカロリーの食事、充実した睡眠、それに、軽い有酸素運動があります。とくに中年の時期に運動不足で活動性の低い肥満の人では、将来、認知症の発症率が高いという報告もあります。予防には、若いときからの運動習慣も重要になります。中でも、糖尿病も認知症もうつ病も予防することができる方法が、「ウォーキングをしながら計算やしりとりをする」ことです。「デュアルタスク」として、2つ以上の動作をすることが脳の神経を活性化することがわかっています。目安として、週に4日以上、1回につき30分~1時間ほど実践しましょう。計算には、100から7を順に引いていくこと、また、誰かといっしょのときにはしりとりをしてみてください。健康な場合でも、遅くとも40歳ぐらいからはこうした生活習慣を実践して、糖尿病をはじめとするさまざまな病気を予防しましょう。聞き手によるまとめ糖尿病を発症すると、認知症の原因となる脳のシミの老人班が蓄積しやすいこと、そのメカニズムがわかりました。糖尿病予備群の場合も、加齢とともに老人班が溜まりやすいということです。糖尿病も認知症も予防するという、「ウォーキング+計算」などのデュアルタスク運動を習慣にしていきたいものです。次回・第20回は、糖尿病と歯周病の関係について尋ねます。(構成・取材・文藤井 空 / ユンブル)
2021年09月30日「健康診断で糖尿病予備群ですよと言われた…いったいどうすればいいのか」と悩む読者の声にお応えし、糖尿病専門医・臨床内科専門医で、『糖尿病は自分で治す!』(集英社)など多くの著書がある福田正博医師に連載にてお話しを聞いています。これまでの内容は文末の一覧からリンク先の記事を参考にしてください。第14回から第17回までは、糖尿病の三大合併症である神経障害、網膜症、腎症と、新合併症といわれるうつ病との関係について聞きました。今回は、ここ10年ほどでわかってきた「糖尿病の人はがんにもかかりやすい」ことについて尋ねます。糖尿病専門医の福田正博医師糖尿病のがんのリスクは1.2倍——糖尿病、うつ病はその人数からして国民病と言われますが、がんも同様です。現在、糖尿病とがんの関係はどのようなことが明らかになっているのでしょうか。福田医師:日本人の2人に1人はがんにかかり、3人に1人はがんで死亡しています。また、糖尿病は6人に1人だと推計されています。そのため、糖尿病もがんも国民病と呼ばれ、それぞれが日本人にとって身近な病気と言えます。糖尿病とがんの関係については国内外で多くの研究発表がされていますが、日本では、日本糖尿病学会と日本癌(がん)学会による合同委員会「糖尿病と癌に関する委員会」が設立され、2013年、2016年に詳細な報告書を発表しています。これによると、「日本人の糖尿病患者のがん発症リスクは1.2倍」であり、がんの種別では、「肝臓がん1.97倍」、「膵臓(すいぞう)がん1.85倍」、「大腸がん1.40倍」と高くなっています。実際に、糖尿病の患者さんがあまり理由が思い当たらないのに血糖値が高くなってきたと思っていたら、実は膵臓がんだったというケースもしばしばあります。また、糖尿病ががんで死亡する危険度を上昇させることを示した研究や、新規の糖尿病患者よりすでに糖尿病と診断されていた人のがん死亡率が高いという報告もあります。調査ごとに数字の誤差はあるものの、糖尿病は将来のがんの発症に影響を及ぼす可能性が高いことが明らかになっています。糖尿病ががんのリスクを高める原因は——なぜ、糖尿病ががん発症に影響するのでしょうか。福田医師:そのメカニズムについては研究途上で、まだ明らかではありません。ただし、前回(第17回参照)のうつ病との関係で説明したように、膵臓から分泌されるホルモンのインスリンが関係していると考えられています。糖尿病はインスリンの働きが悪化することで発症します。インスリンの効きかたが悪くなると、膵臓はインスリンを増産し始め、血液中のインスリンの量は必要以上に多くなります。これを「高インスリン血症」といいます。この状態が内臓の細胞のがん化に大きな影響を与えています。また高血糖の状態では体内に活性酸素が生じて、それがいろいろな臓器の細胞のDNAを傷つけることにより、細胞のがん化につながると考えられています。膵臓の位置(イメージ)——糖尿病もがんも生活習慣病です。生活習慣も関係するのでしょうか。福田医師:大いにあります。「加齢・肥満・運動不足・過剰な食事、過剰な飲酒、喫煙、ストレス」は糖尿病とがんの共通の危険因子です。これらの要因から、体に脂肪が増えると先ほど話したインスリンの作用が悪くなり、高血糖になります。とくに、肥満の放置は糖尿病とがんの両方にとって危険です。脂肪組織では慢性的な炎症が起こっていて、がん化の可能性が高いのです。生活習慣を改善してがん検診を——糖尿病の治療では、生活習慣の見直しが必須といいます。がんの発症リスクも下げることは可能でしょうか。福田医師:そう考えられています。糖尿病治療での「適切な食事、充実した睡眠、適度な運動、節酒、禁煙、ストレスの回避、体重と血糖値のコントロール」はがんの予防につながります。——治療でがんの発症を予防することはできますか。福田医師:国内外の研究で、「メトホルミンというインスリンの作用を改善する薬を服用する糖尿病の人は、がん発症のリスクが低い」という報告が多くなされています。大腸がんの発生率が有意に低いこともわかっています。また、糖尿病の患者さんは、定期的にがん検診を受ける必要があります。日ごろの糖尿病の血液検査ではがんを発症しているかどうかはわからないからです。そうしたことを知っておいて、かかりつけ医に相談しながら血糖値をコントロールして、定期的に会社の健康診断や市民健診などに含まれるがん検診を受け、糖尿病の進行とがんを予防していきましょう。聞き手によるまとめ糖尿病の人は健康な人に比べると、インスリンの状態や高血糖、内臓の炎症、生活習慣が原因でがんを発症するリスクが高いことがわかりました。予防するには、糖尿病の治療と定期的ながんの検査、そして食事や睡眠、運動、ストレス回避などの生活習慣の改善を継続しようということです。次回・第19回は、糖尿病と認知症の関係について尋ねます。(構成・取材・文藤井 空 / ユンブル)
2021年09月14日誰もがよく知る美術作品などを独自の視点で改変し、絵画の新たな可能性に挑戦し続けている現代美術家・福田美蘭(1963-)。新たなものの見方や考え方を提案する福田の芸術は、単なる絵画という枠にとどまらず、豊かな発想力によって独自の展開を遂げた作品を多く発表してきた。同展では、菱川師宜から葛飾北斎、伊藤若冲といった千葉市美術館が所蔵する浮世絵、江戸絵画の名作を福田美蘭が自らセレクトし、それを題材に新作16点を制作。発想の元となった作品と対応させ、浮世絵、江戸絵画と現代美術のコラボレーションを展開。だまし絵や描き表装、3D画像など視覚を揺さぶるトリックを用いて、鑑賞者の常識を覆す新しい見方を提示する。また、これまでも地下鉄サリン事件や東日本大震災など、社会を揺るがす出来事をテーマに作品を制作してきた福田だが、今回、東京2020オリンピック開催に対する戸惑いや、新型コロナウイルスの猛威への恐れ、終息への思いを込めた新作を制作。福田の飽くなき探求心をもって制作された作品を通して、コレクションの意義を見直すとともに、絵画を通して現代を生きる私たちにメッセージを投げかける。月岡芳年《風俗三十二相けむさう享和年間内室之風俗》明治21年(1888)千葉市美術館蔵伊藤若冲《雷神図》宝暦-明和期(1751-72)頃千葉市美術館蔵福田美蘭《大津絵−雷公》2014年群馬県立館林美術館蔵菱川師宣《酒呑童子褒賞》延宝(1673-81)末期千葉市美術館蔵福田美蘭《大江山の酒吞童子退治》2019年【開催概要】『福田美蘭展千葉市美コレクション遊覧』会期:2021年10月2日(土)– 12月19日(日)会場:千葉市美術館時間:10:00~18:00、金土は20:00まで(入場は閉館30分前まで)休館日:10月4日(月)、11月1日(月)、12月6日(月)※10月11日(月)、11月15日(月)は休室日料金:一般1,200円、大学生700円※10月18日(月)は「市民の日」につき観覧無料※ナイトミュージアム割引:金・土曜日の18:00以降は共通チケット半額千葉市美術館公式サイト:
2021年09月10日健康診断で糖尿病予備群だと言われた…と言う人は後を絶ちません。現在の日本では国民の10人に1人が糖尿病であると推計され、国民病と言われています。そこで、「まさかの糖尿病予備群…健診で指摘されたら」と題し、糖尿病専門医・臨床内科専門医で、『糖尿病は自分で治す!』(集英社)など多くの著書がある福田正博医師に連載にてお話しを聞いています。これまでの内容は文末の一覧からリンク先の記事を参考にしてください。第14回・第15回・第16回はそれぞれ、糖尿病の三大合併症のひとつである「糖尿病性腎症」の症状や原因、また人工透析の必要がある場合も……といったことについて聞きました。今回は、糖尿病と同様に国民病と言われる「うつ病」が糖尿病の新合併症とされる理由や対策について尋ねます。糖尿病専門医の福田正博医師糖尿病になるとうつ病発症のリスクが高まる——糖尿病とうつ病は相互関係にあると言われます。合併することが多いのでしょうか。福田医師:国内外からの複数の研究結果によって、「糖尿病の人の25~30%がうつ病を併発している、またはうつ病の疑いがある」と報告されています。この数字は糖尿病とうつ病が相互に影響しあっていることを示しています。ストレスが強いと分泌されるホルモンの作用で血糖値が上昇する——なぜそうなるのでしょうか。福田医師:まず、うつ病の原因となるストレスと、血糖値の関係があります。ストレスが強い人はそうでない人にくらべて、運動不足、アルコールをたくさん飲む、摂取カロリーが高いことが明らかになっています。こうした生活習慣は当然、糖尿病の大きなリスクになります。またストレスを感じると、脳の視床下部(ししょうかぶ)からホルモンが分泌されて、下垂体(かすいたい)が刺激を受け、副腎からコルチゾールというホルモンが放出されます。このコルチゾールはストレスから体を守っているのですが、一方で肝臓から細胞のエネルギー源でもある糖の放出を促し、各臓器にストレスに負けないようエネルギーを充填する働きがあります。しかしこれが、結果的にインスリンの働きを阻害し、血糖値が上がることになります。インスリンは糖を筋肉などに取り込むように働き、糖を細胞内でエネルギーとして利用できるようにするホルモンです。ただし、このインスリンの作用が低下すると血糖が利用されなくなるため、血糖値が上昇します。糖尿病の人の場合はとくに、インスリンの作用が悪くなっています。ストレスが強いと、健康な人に比べて血糖値の上昇が著しくなります。——ストレスが強いと、自律神経のバランスが乱れてそれも糖尿病に関係すると聞きます。福田医師:ストレスや緊張、興奮によって自律神経のひとつの交感神経が優位な状態が続くと、副腎髄質から血中へと、アドレナリンというホルモンが放出されます。アドレナリンもコルチゾールと同じように、肝臓から糖の放出を促し、インスリンの効きかたを悪化させます。このような作用から、うつ病につながるストレスは糖尿病を引き起こしやすい、また悪化させやすいことがわかっています。長期間の治療、食事の自己管理からプレッシャーに——糖尿病と診断された場合の精神的ショックも関係しますか。福田医師:糖尿病に関わらず、大病を患うとメンタルの打撃は大きいでしょう。糖尿病の場合は治療が長くなること、食事や運動について自己管理をする必要があるなどからプレッシャーが強く、生活や仕事への意欲をなくす、ストレスを感じるなどでうつ病を併発しやすいと考えられます。——うつ病を併発すると、糖尿病の症状はどうなるのでしょうか。福田医師:糖尿病は悪化し、これまでの回で話した三大合併症の「糖尿病性神経障害」「糖尿病網膜症」「糖尿病性腎症」のリスクも高まります。また、糖尿病の治療への意欲が低下するため、規則正しい服薬、食事、睡眠、運動ができなくなる可能性が高まります。また、食べすぎはよくないとわかりつつ、つい食べてしまって後悔するといった繰り返しがさらに気分を落ち込ませるという悪循環になります。——予防や改善の方法はあるのでしょうか。福田医師:現実として、「身の回りに起こることすべてを悪いほうに考える」「自分を責める」「どうしてわたしが…という怒りや否認の感情に支配される」「食欲がない」「趣味だったことに関心がなくなった」「気分の落ち込みが激しい」といった症状に見舞われる患者さんは少なくありません。ただし、うつ病を発症していることに気づいてない方も半数近くおられることがわかっています。こうした症状が1日中、2週間以上継続する場合はうつ病の可能性が高いという診断基準があります。タイミングとして危険なのは、とくに、「糖尿病や予備群と診断されたとき」「治療法の強化が必要になったとき」「合併症を発症したとき」などです。対策として、思いあたる場合はかかりつけ医に率直に伝えることが大切です。うつ病は、抗うつ薬や行動療法によって改善や治癒が可能です。それを知っておき、身近な人にも相談してほしいのです。また、患者さんの家族や職場などの身近な人は、ご本人にこうした心の状態が見て取れた場合には理解をして、適切な受診を勧めてください。なにより、できるだけストレスを避ける生活が糖尿病もうつ病も予防し、改善することにつながります。聞き手によるまとめ糖尿病の人はストレスが強いとホルモン分泌などの関係でうつ病を併発しやすく、発症すると病気の悪化や合併症のリスクが高まるということです。症状があれば医師と身近な人に相談し、症状がない場合でも、できるだけストレスが少ない生活を送りたいものです。次回・第18回は、糖尿病とがんの関係について尋ねます。(構成・取材・文藤井 空 / ユンブル)
2021年08月17日チュートリアル福田充徳のはじめてパパのなんでも〈新発見〉!この連載は……2017年12月、待望の第一子となる男の子が誕生!新米パパとして、まだまだわからないことだらけだと言う福田さんの育児日記です。子どもとの毎日の暮らしの中でみつけた発見や感動、ときにするどい(!?)ツッコミを赤裸々に語っていただきます!第84回『アンパンマン』のあいうえお表よりハマったもの。みなさん、お子さんは「ひらがな」を何歳くらいで覚えましたか?うちの息子はまだまだ「ひらがな」の概念がつかめてないようです。一応、お風呂にはあいうえお表を貼っています。それが『アンパンマン』の表で、『アンパンマン』にそんなに興味のない息子は、残念ながら関心をまったく示さなくて……。そのあいうえお表には、50音順に『アンパンマン』に登場するいろんなキャラクターが描かれています。キャラクターの名前を通して「あいうえお」を覚えられる仕組みになっているのです。でも、息子は『アンパンマン』のキャラクターを知りません。そこで、息子の好きな恐竜で同じことをやってみようと思いました。息子に「“あ”のつく恐竜は?」と聞くと「アロサウルス!」「アルゼンチノサウルス!」と即答で返事がえってきます。「“い”は?」「イグアノドン!」「……じゃ、“か”は?」「カルカロドントサウルス!」……これやっていて気付きましたが、こっちが正解を知っておかないといけないのが、めちゃくちゃしんどい!恐竜はとにかくたくさん種類がいるので、なにが正解でなにが不正解かよくわかりません。大人が恐竜に精通してないとあかん。50音分の恐竜の名前を調べるのは、なかなか時間がかかりそうです。しかも、息子はまだ「ひらがな」の概念がないので「じゃ、パパ!“てぃら”からはじまる恐竜なんだ!?」と問題をだしてきます。「それ、ティラノサウルスしかおらんやろ……」と思うのですが「しりとり」のシステムも理解してないので仕方ありません。それにしても息子は恐竜の名前をたくさん覚えています。すごいなと思うのは動画でみたものと、図鑑でみたもの、それが同じものだとすぐ理解できるところ。恐竜は、当然写真はありませんし、それぞれの想像で描かれているものなので、動画や本、図鑑などものによって色や形、大きさが違うんです。それでも「ほら、これがスピノサウルスだよ」と字も読めない息子が、テレビを見たあとで同じ恐竜を図鑑で探し当てたとき、絵の情報だけでこれだけ理解するってすごいなって感心してしまいました。大人とはきっと、見るときの集中力が違うんでしょうね。
2021年08月12日チュートリアル福田充徳のはじめてパパのなんでも〈新発見〉!この連載は……2017年12月、待望の第一子となる男の子が誕生!新米パパとして、まだまだわからないことだらけだと言う福田さんの育児日記です。子どもとの毎日の暮らしの中でみつけた発見や感動、ときにするどい(!?)ツッコミを赤裸々に語っていただきます。第83回息子の脱オムツ! 着替えがびしょびしょになる日々……。昨年の外出自粛期間中に、いいタイミングだからトイレトレーニングをしようとチャレンジしたけれど、なかなかうまくいきませんでした。それから1年、まだ完璧ではないですが徐々にトイレができるようになってきています。まわりのお友達の影響がとても大きいみたいです。先日も、児童館に行ってそこに同じクラスの男の子が2人いた。みんなで一緒にトイレに行こう! となって気になって僕も見に行った。児童館のトイレは立ってする男の子用のトイレでした。もちろん息子は未経験。でも、みんなの真似をして上手に用をたすことができたんです。すごいやんって褒めてあげました。保育園でも「オムツしてないと、お兄さん?」と聞いてくるので「そうだよ、お兄さんだよ!」って教えたら「じゃ、保育園でははずそう」ということになりました。そうすると、まあ、着替え3着持って行ったら、3着ともびっしょびしょで帰ってくるみたいなことが続いたのですが、だんだん、あれ今日は着替えてないぞ?みたいな日があるように。で、また何日かに一回はびしょびしょ、次の日は大丈夫……と繰り返して、今では保育園にいるときはオムツなしでも過ごせるようになりました。まだまだ、オムツがはずせないのが、大きい方をするとき。トイレに座って上手にできないんです。なんとかトイレに座れる方法を考えてあげたいなと思っています。大好きな恐竜のおもちゃをトイレの棚に並べるとか、トイレに座ったときに目に入る位置に大好きな恐竜のポスターを貼っておくとか。座っている時間が楽しくなれば、自分からトイレでしようとなるんじゃないかな、と。もう一息だと思うので、息子と一緒にがんばりたい思います!
2021年07月26日「冷凍庫半開きで一晩……」全部台無しに7月25日に自身のYouTubeチャンネルへお料理動画を投稿した福田萌さん。いわく、「パパが冷凍庫を半開きのまま気づかず」一晩過ごしてしまい、冷凍していたお弁当用の作り置きおかずが全部溶けてしまったのだそう。そこでイチから作り置きするべく、まずは食材の買い出しへ。福田さんはキックボードを蹴り、シンガポールにあるドン・キホーテへ向かいました。日本の食材もドンキでいろいろと揃うので、とても重宝しているそうです。購入したのは北海道産の玉ねぎや、ひき肉、トマト缶、プチトマト、とうもろこし、納豆など。日本で売っているのと同じ納豆が冷凍コーナーに置いてあるそうで、福田さんは「納豆が手に入るなんてもう神!」と、感激していました。手際よく食材をカットし、フライパンで炒めてミートソースやハンバーグを調理していく福田さん。あっという間に作り置きおかずを三品完成させ、「世界中のお母さん、一緒にお弁当作り頑張っていきましょう!」と元気に呼びかけていました。動画編集もナレーションも英語字幕もすべて自分でこなしており、子どもたちもママが集中して編集していると無理に話しかけてこず、空気を読んで自分たちの遊びをしているのだそう。すごい集中力でサクサク編集していく福田さんに、夫の中田さんも「すごいよなあ」と舌を巻いている様子です。シンガポールのドン・キホーテでGETした食材でお弁当の作り置き冷凍野菜で時短クッキング福田萌さんもすりおろしたニンニクをジップロックに入れておくなど、下ごしらえした冷凍野菜を活用して時短クッキングしていましたが、夏場は熱中症の危険もありなるべくキッチンに立つ時間を短くしたいもの。一方で、子どもたちが夏休みなどで、キッチンに立つ機会が多くなりがちでもありますよね。涼しい時間におかずを作って冷凍保存しておくのももちろん良いですし、食材をすぐ使いやすいように、買ってすぐ小分け冷凍しておくのもおすすめ。特に野菜は冷凍すると細胞膜が破壊されるため、火の通りが早くなります。カットして冷凍しておくと、スープやお味噌汁を5分もかからず作れてとても便利ですよ。生でも冷凍できる野菜は意外と多いです。・根菜類(人参・ごぼう・れんこん・大根・じゃがいも・里芋など)・果菜類(トマト・ピーマン・パプリカ・ブロッコリー・さやいんげん・枝豆・かぼちゃ・とうもろこし・なす・など)・葉茎菜類の一部(玉ねぎ・キャベツ・白菜・ニラなど)・長ネギ・もやし・きのこ類・にんにく・生姜小松菜やほうれん草などは生ではなく、茹でて水切りをした後に冷凍を。レタス、水菜、シソなどは冷凍には向きません。また、一度冷凍したものはシャキシャキの歯ごたえが失われるので、生の食感で食べたい野菜(きゅうりなど)は冷凍に向かないのでご注意を。ちなみに、じゃがいもを冷凍NGと思っている人は多いようですが、実はOK。生のままぶつ切りにして冷凍しておくと、調理するときあっという間に火が通って美味しくできます。是非お試しください。
2021年07月26日「まさかの糖尿病予備群…健診で指摘されたら」と題し、糖尿病専門医・臨床内科専門医で、『糖尿病は自分で治す!』(集英社)など多くの著書がある福田正博医師に連載にてお話しを聞いています。前々回(第14回)から、糖尿病の三大合併症の1つ、「糖尿病性腎症」について尋ねています。「第14回腎臓は毎日200Lの血液をろ過する…糖尿病が原因で障害も」では腎臓の働きについて、「第15回糖尿病の三大合併症の1つ…腎症は怖い病気」では糖尿病性腎症の検査法や早期の状態について紹介しました。今回は、糖尿病性腎症のつらい状態について詳しく伺います。糖尿病専門医の福田正博医師4期は腎不全、5期は人工透析が必要に——前回(第15回)、糖尿病性腎症は1期~5期に分類され、1期は異常なしの状態、2期は「早期糖尿病性腎症」で「微量アルブミン尿」(アルブミンとは血液中のタンパク質の主成分)が検出される状態だということでした。では、3~5期とはどういう状態でしょうか。福田医師:3期は病状がさらに進行し、タンパク尿(第15回参照)が出現した状態です。また、4期は老廃物が溜まってきた腎不全期、5期はさらに進行して「人工透析療法」が必要になる状態です。腎臓が老廃物を濾(こ)す機能の評価には、血液検査にて、腎臓の糸球体(しきゅうたい。第14回参照)で1分間にろ過された血液の量を示す「GFR(糸球体ろ過量)」という数値を用います。血液中には、主に筋肉由来の老廃物の「クレアチニン」という物質が流れています。通常は尿中に排泄されていますが、腎臓のろ過機能が悪くなってくるとこれが血液中に溜まり、血液検査で判明する数値が上昇します。最近はこのクレアチニンの数値と、さらに、年齢、性別から簡便な計算式で求める「eGFR(推算糸球体ろ過量)」の数値による評価を重要視しています。eGFRは健康な場合はおおむね100mL/分前後ですが、腎症の進行とともに低下していきます。60を下回ると腎機能が低下していると評価し、タンパク尿が出ていなくても腎症の3期と見なします。また30を下回ると4期の腎不全期となります。eGFRが15未満は5期となり、人工透析療法が必要になります。——タンパク尿が出ていなくても、eGFRという数字で診断するということですね。福田医師:最近は、タンパク尿があまり検出されないままにeGFRが低下する患者さんが増加しているからです。とくに、高血圧や肥満の症状もある患者さんや高齢者ではその傾向が強くなり、注意が必要です。また腎機能は、年齢とともにゆっくりと少しずつですが低下します。実は1つの腎臓に100万個ある糸球体も、1時間に1個くらいはつぶれています。誰しも、腎臓の糸球体は1日に24個ずつ減っているわけです。健康でも加齢によって1年間で8,000~1万個は減り、eGFRは年間1〜2つずつ低下することが知られています。つまり、この減り方をいかにゆっくりさせるかが重要です。人工透析療法を受ける原因の1位は「糖尿病性腎症」——人工透析療法は、腎臓の病気の治療法としてよく耳にします。福田医師:人工透析療法とは、人工的に血液を体の外に出して、透析器で血液をろ過して余分な水分や老廃物を取り除いてから、きれいな血液を体に戻す治療です。1998年以降、日本では、人工透析療法を受ける原因の1位が糖尿病性腎症であり、全体の約43%にのぼる(2014年)という統計があります。しかもこの場合、5年生存率は50%という厳しい現実もあります。糖尿病の増加が著しい日本では、毎年1.3万人以上の人がこの療法を開始しています。糖尿病が原因ではない慢性腎炎などでは、人工透析療法を受けていても精力的な活動が可能なケースは多くあります。しかし、糖尿病性腎症の場合は経過は良好とは言えません。その理由は、糖尿病で人工透析療法が必要となると、全身の血管に動脈硬化が進行しているため、心筋梗塞(こうそく)や脳梗塞などを起こしやすい状態だからです。糖尿病性腎症は、進行すると命に関わる病気です。聞き手によるまとめ糖尿病が怖い理由のひとつに、糖尿病性腎症を合併する場合があること、進行すると人工透析療法の必要性が出てくること、しかも人工透析療法を受ける原因の1位は糖尿病性腎症であるということです。こうした情報を知っておき、糖尿病予備群と指摘されたら、必ず医療機関を受診して積極的に詳しい検査をしたいものです。次回・第17回以降は、糖尿病の新しい合併症と言われるうつ病、認知症、がん、歯周病について順に紹介していきます。(構成・取材・文藤井 空 / ユンブル)
2021年07月16日まったくどこも痛くもかゆくもないのに、健康診断で突然に、「糖尿病予備群です。病院で検査をしてください」と告げられる人が増えているといいます。そこで、「まさかの糖尿病予備群…健診で指摘されたら」と題し、糖尿病専門医・臨床内科専門医で、『糖尿病は自分で治す!』(集英社)など多くの著書がある福田正博医師に連載にてお話しを聞いています。前回(第14回)は、糖尿病の三大合併症の1つの「糖尿病性腎症」(ほかの2つは、「糖尿病性神経障害」「糖尿病網膜症」)を知るにあたり、まずは腎臓の働きや、腎臓は毎日200リットル(200キログラム)もの血液をろ過していること、糖尿病の場合はそれだけの高血糖の血液が腎臓を通過するといったことを伝えました。今回は、糖尿病が原因で腎臓が障害される「糖尿病性腎症」の早期の状態について詳しく伺います。糖尿病専門医の福田正博医師「タンパク尿」は腎症を示す——前回、腎臓は全身から流れてくる血液をろ過して尿をつくる臓器であると教えてもらいました。その腎臓の機能が低下すると、「タンパク尿」が出ると聞きますが、どういう状態でしょうか。福田医師:健康な状態では尿にはほとんどタンパク質は存在しませんが、腎臓のダメージが大きくなると、尿にもれて出てくるようになります。これをタンパク尿と呼びます。血液中を流れるタンパク質は体にとって重要な成分であり、粒子の大きさは糸球体(しきゅうたい。腎臓の中にある毛細血管が毛玉のようにからまって、小さな網目のような穴があいている気管。第14回参照)の網目より大きいために、濾(こ)されることはなく尿中には出てきません。一方、老廃物の多くは粒子が小さく網目を素通りし、尿の方に濾されて血液中からは取り除かれています。しかし、高血糖の場合は糸球体の網目が広がり、粒子の大きなタンパク質も網目を通って尿に出るようになるのです。またそのことで、糸球体そのものがダメージを受けるという悪循環にも陥ります。さらにダメージが進行すると糸球体そのものが目詰まりして、老廃物も濾すことができなくなってしまいます。そうすると血液中に老廃物が溜まってくるわけです。タンパク尿の出現は腎臓の機能が低下してくるという目印となり、「腎症」と呼ぶ状態であることを示します。10年以上前から進行しているが、気づかない——腎臓の機能が低下する腎症では、どういう症状が現れるのでしょうか。福田医師:腎臓の機能が低下して老廃物が溜まってくると、足や顔、手がむくむ、疲労感、息苦しさ、夜間の尿、食欲不振、頭痛などがあります。進行すると貧血も出現(腎性貧血)し、「腎不全=尿毒症」に、さらに進むと人工透析が必要となります。——糖尿病が原因でそういった腎臓の病気になる場合を糖尿病性腎症というのですね。福田医師:そうです。糖尿病性腎症は、「糖尿病性神経障害」や「糖尿病網膜症」と同じようにじわじわと進むため、腎不全の症状が現れるまで気づきにくい病気です。そして怖いのは、そうした症状が現れた場合は完治ができないことです。この糖尿病性腎症の予防には、もちろん生活習慣の改善と糖尿病の薬による血糖コントロールが最重要ですが、加えて、血圧のコントロールや減塩も必須になります。とくに日本人は塩分を取り過ぎになっている人が多いので注意したいですね。——初期のころには気づかないということですが、ではどのように発覚するのでしょうか。福田医師:簡単な尿検査でタンパク尿が検出されることで腎臓が障害されているかを、また、腎臓の機能がどのくらいかについては血液検査で評価できます。ただし、タンパク尿が陽性となったときにはすでにある程度、糖尿病性腎症が進んでいる状態です。10年以上経過している場合も少なくありません。——そんなにかかるのですか。もっと早く自覚や認識をする方法はないのでしょうか。福田医師:タンパク尿が出ていなくても、すでに糸球体に病変が出始めていることはよくあるのです。これを「早期糖尿病性腎症」と呼びます。糖尿病性腎症は1期~5期に分類されますが、これは2期にあたります。なお1期は異常なしの状態です。この2期の早期糖尿病性腎症を発見するには、尿の「アルブミン」の量を調べる検査が有用です。アルブミンとは血液中を流れるタンパク質の主成分で、健康な状態では尿に排出されることがありません。近年はごく微量のアルブミンを検出できるようになり、これが腎臓の病気の早期発見につながります。糖尿病の人は定期的に尿検査を受けて、「微量アルブミン尿」の段階で認識することが重要になります。ですから、健診で糖尿病、またはその予備群と言われたら、放置せずに必ず受診をして検査を受けてください。そして定期的に年に1回は血液検査や尿検査、また以前にお話しした、神経障害、網膜症の検査も受けましょう。聞き手によるまとめ第11回から糖尿病が怖い理由を紹介してきました。足の壊疽(えそ)から切断の可能性がある「糖尿病性神経障害」(第12回)、失明の恐れがある「糖尿病網膜症」(第13回)、そして今回の糖尿病性腎症という糖尿病の三大合併症を発症すると、それまで無症状だったのに急に仕事や日常生活に差し支えるつらい症状が次々と現れること、そして、もう健康な状態まで完治できない現実に直面するということです。次回・第16回は、糖尿病腎症がさらに進んで人工透析が必要になった場合について尋ねます。(構成・取材・文藤井 空 / ユンブル)
2021年06月24日チュートリアル福田充徳のはじめてパパのなんでも〈新発見〉!この連載は……2017年12月、待望の第一子となる男の子が誕生!新米パパとして、まだまだわからないことだらけだと言う福田さんの育児日記です。子どもとの毎日の暮らしの中でみつけた発見や感動、ときにするどい(!?)ツッコミを赤裸々に語っていただきます。第80回コロナ禍の過ごし方。気付けば写真フォルダは近所の公園ばかり。新型コロナウィルスの影響で子どもたちの日常も大きく変わりましたよね。みなさん、お子さんたちはマスクつけていますか?我が家では、大型スーパーへ出かけたり、公共の交通機関に乗ったりするときにはつけるようにしています。でも、やはり子どもなので、すぐずれて鼻がでてしまったり、マスクを噛んで気付けばよだれでベトベトになっていたり……なんてことも。でも、基本はいやがらずに「パパとママもお揃いだね!」と喜んでつけてくれるので、かわいそうだなと思いつつ助かっています。ありがたいことに保育園では基本、マスクなしで過ごさせてもらっています。とある幼稚園などではマスク着用が必須の園もあるそうですが、3歳以下の小さい子たちはつけているのがしんどいですよね(注:2歳未満はマスクの着用は基本的に不要。WHOでは5歳以下の子どもは必ずしもマスク着用にこだわらなくてよい、という見解を発表しています)。保育園だったら、咳が出るとかなんか風邪っぽい子だけ、マスクつけるくらいでいいんじゃないかな、と個人的には思います。あとコロナ対策で気になるのはアルコール除菌です。今やどのお店に行っても入り口にアルコール除菌のスプレーが置いてありますが、足で踏むとスプレーが出るタイプのやつあるじゃないですか。あれ、気をつけないといけなくないですか?高さがちょうど子どもの目線の高さなので、うっかり踏むとまともに顔にかかってしまう。子どもたちも自分で押してやろうとするから、余計に危ないですよね。スーパーやショッピングセンターなど家族連れで行くような場所は、子どもの高さと大人の高さと2段階くらい用意してあるとありがたいなあと思ってしまいました。遊びに行く場所も限られていて、気付けばスマホの写真フォルダは全部近所の公園ばかりです。でも、その公園も遊具が封鎖されたり、ボート乗り場も休業になっていたりと、かなり制限がある。はやく自由に思い切り遊べるようになるといいなあと考えてしまいます。今はもう少し我慢ですかね。子どもと一緒に家で楽しくできることを考えます!……たとえば料理をするとか。そろそろ包丁を試してみてもいい時期なのでタイミングをみて始めてみたいです。この間も、朝ごはんにホットドッグを作って「自分でケチャップかけてみ?」とやらせてみたら、力加減ができないもんだから死ぬほどケチャップがでちゃって。それでも「自分がやったからおいしい!」と満足そうだったので、そういう経験をたくさんさせてあげたいです。
2021年06月14日「まさかの糖尿病予備群…健診で指摘されたら」という読者の声にお応えし、糖尿病専門医・臨床内科専門医で、『糖尿病は自分で治す!』(集英社)など多くの著書がある福田正博医師に連載にてお話しを聞いています。今回から、糖尿病が怖いと言われる理由の1つで、命に関わる危険性がある「糖尿病性腎症」という腎臓の障害について尋ねます。まずは腎臓の働きについて見ていきましょう。腎臓は血液をろ過して尿をつくる——糖尿病が進行すると、三大合併症と呼ばれる糖尿病性神経障害(第12回参照。足のしびれや傷が進むと壊疽が生じ、切断となる可能性がある)、糖尿病網膜症(第13回参照。最終的に失明の危険がある)、そして糖尿病性腎症があるということでした。腎臓とはおもに尿をつくる臓器だというイメージがあります。福田医師:腎症とは腎臓の機能が低下する病気で、とくに糖尿病が原因の場合に糖尿病性腎症といいます。ヒトの細胞は体液に浸っています。そのため、体液の濃度が変化したり、体液中の尿素などの老廃物が増えたりすると、細胞の活動をさまたげることになります。腎臓は、「体液の濃度を一定の範囲に保つ」「水分の量を調節する」「血圧を調節する」「血液中の老廃物や毒素をろ過して尿として排出する」「血液をつくる造血ホルモンを分泌する」「骨を強くするビタミンDを活性化する」といった働きを担っています。——腎臓は、背中側のウエスト部分より少し高い位置の左右にひとつずつあるのですよね。福田医師:そうです。ソラマメのような形をして大きさはこぶし大、重さはひとつが約120~200グラムでおおよそスマホ1台ぐらいです。注目すべきは、腎臓の表面近くにあって血液中の老廃物をろ過する「糸球体(しきゅうたい)」という器官です。毛細血管が毛糸の玉のように丸まっているのでこう呼ばれます。糸球体は、袋状の「ボーマンのう」の中にあり、毛細血管がザルのような網の目状にからまる構造になっています。ひとつが0.1~0.2ミリという微細なものですが、1つの腎臓に約100万個も存在しています。腎臓に入った血液は糸球体からボーマンのうへ向かってろ過されます。このときにこし出された液体は、「原尿(げんにょう)」という尿のもとになります。原尿はその先の尿細管を通る過程で、体にとって必要な成分の水、グルコース、アミノ酸、無機塩類(ミネラル。亜鉛、カルシウム、ナトリウム、鉄など)などが再吸収され、血液中に戻ります。その残りが尿になって、「腎う」や「尿管」を通って「膀胱(ぼうこう)」へ溜められます。腎臓を通過する大量の血液が高血糖だと…——つまり、尿のおおもとは血液だということですね。腎臓でろ過される血液は大量だと聞きます。福田医師:どれぐらいだと思いますか?なんと、1日に腎臓でろ過される血液の量は150~200リットルにもなります。家庭用の標準サイズのバスタブに6分目~満杯ぐらいの量です。重さで言うと、150~200キログラムにもなります。想像がつきにくいでしょうが、それが原尿です。ではその原尿のうち、次の段階でどのぐらいの量の成分が再吸収されると思いますか。実は99%にのぼります。その残りが尿なので、大人は1日に約1.5~2.0リットルを排出していることになります。——糖尿病になると、その大量に腎臓を流れる血液の質が問題になるのでしょうか。福田医師:血液中のブドウ糖の濃度を血糖値といいます。血糖値が高くなるということ(高血糖)は、血管内に糖分が過剰に混ざっている状態だとイメージしてください。すると、腎臓を通過する際に糸球体の毛細血管を詰まらせる、網の目を壊すなどして強いダメージを与えます。やがて、腎臓による老廃物や毒素をろ過する機能が衰えて、余分な水分、塩分などを尿として排出する力が弱くなるのです。それが何年も積み重なると、腎臓に障害が出て、糖尿病性腎症という病気を発症する可能性が高くなるわけです。その症状が現れた時点ではもう、腎臓の機能は元に戻りません。聞き手によるまとめバスタブに満杯ほどの量の血液が毎日、こぶし大の腎臓の中のさらに小さな糸球体という器官でろ過されている…「腎臓、がんばっているなあ」と感謝したくなります。糖尿病性腎症を理解するにあたり、今回はまず、腎臓の働きと、腎臓でろ過される血液の量、再吸収される成分、排出される尿の量などについて理解しました。次回・第15回は、糖尿病性腎症を発症するとどういう症状が現れるのか、人工透析が必要になるのか、腎臓の合併症が怖い理由について続きます。(構成・取材・文藤井 空/ユンブル)
2021年05月30日読者から届いたお悩みの声、「健康診断でまさかの糖尿病予備群と指摘されました。どうすればいいのか…」にお応えし、糖尿病専門医・臨床内科専門医で、『糖尿病は自分で治す!』(集英社)など多くの著書がある福田正博医師に連載でお尋ねしています。第12回では、足の切断を余儀なくされることもあるという「神経障害」について聞きました。今回は、眼に強いダメージが現れて失明にいたることもあるという「網膜症」について詳しく伺います。なお、これまでの内容の、「糖尿病の診断基準」「血液検査のどこを見て判断するのか」「3年後に糖尿病になるリスク」「内臓脂肪と皮下脂肪のどちらがどう体に悪いか」「体重を3カ月で3%ダウンする方法」「腹やせウォーキング」「ゆるいスクワット法」などについては、文末の一覧からリンク先の記事を参考にしてください。網膜は毛細血管が多くて糖尿病の打撃を受けやすい——糖尿病を発症すると、眼の障害である「網膜症」を合併することが多いと聞きます。まず、網膜とはどういう働きなのか、また網膜症とはどういう症状なのでしょうか。福田医師:網膜は目の中の組織のひとつで、光の刺激に反応して電気信号に変換する働きがあります。その信号が視神経を刺激して脳に視覚情報を伝えます。網膜はカメラでいうとフィルムの役割があり、その中心部分が視力にもっとも関係しています。網膜には無数の毛細血管が張り巡らされていますが、その血管が損傷したり変形したりして視力が低下する、また、ものがゆがんで見える、目の前に黒いもやのようなものが見えるなどで眼の機能が損なわれていくことを網膜症と言います。——糖尿病の場合、網膜症を発症しすいのはなぜですか。福田医師:糖尿病は、血液中のブドウ糖の割合が高い状態が慢性的に続き、そのブドウ糖が全身の大小の血管に障害を与える病気です。網膜は毛細血管が多いために糖によるダメージを受けやすく、血のかたまりや出血などの損傷が起こります。このように、糖尿病が原因で網膜症を発症することを「糖尿病網膜症」といいます。糖尿病でなぜ失明する?——糖尿病網膜症を発症すると失明にいたることがあるということですが、いったいなぜそうなるのでしょうか。福田医師:糖尿病網膜症が原因で失明した人の数は、中途失明のうち第2位で15・4%という報告(日本眼科学会・2014年)があります。第1位は緑内障で21.0%、第3位は網膜色素変性で12.4%となっています。糖尿病の患者さんの場合、視力が1.0あったけれどある日突然に著しく視力が低下し、失明する場合もあります。——とても怖いことです。知人に、「健康診断で糖尿病だと言われて8年め。昨日までくっきり見えていたのに、急にものがゆがんで見え、同時に足に潰瘍ができていることもわかってすぐに4週間入院した」、「糖尿病の祖母が突然に失明して半年後に亡くなった」と言う人がいます。なぜ急に失明するようなことになるのでしょうか。福田医師:これまでにもお話ししたように、糖尿病は発症しても数年は痛くもかゆくもないため、血液検査を受けない限り気づかないという特性があります。網膜症もまた、進行していることに気づかず、ある日突然、視界に違和感が現れたときに検査を受けて、「これは5年ほど前から進行していただろう」と判明するケースが後を絶ちません。網膜には神経がないので痛みを感じないこと、また、視力に大きく関係するのは網膜の中心部分(黄斑部)なので、ほかの部分が出血などで障害を受けていても視力に影響が出にくいのです。さらに、出血は眼球のもっとも奥側(眼底)で起こるので、自分で鏡を見ただけでは気づくことができません。網膜症は3つの段階で進行していきます。初期(単純性網膜症)は血管が傷んでもろくなったりコブができたり(血管瘤)します。次の段階(増殖前網膜症)では血管がつまって出血が増え、漏れ出た脂質成分が沈着した白いシミ(硬性白斑)が生じます。この段階ではまだ視力に影響が現れず、自分の眼で起こっていることに気がつきません。さらに進んだ段階(増殖網膜症)になると、眼の中で大量の出血が発生します。また、血管がつまることによる酸素不足を補おうとして「新生血管」と呼ぶ新しい血管がつくられるようになります。この血管が困った存在で、非常にもろくて破れやすく、大きな出血を起こします。その出血は眼の硝子体(しょうしたい)というジェル状の組織を損傷します。この時点で、突然に視野にもやや霧がかかったようになる、視野が欠ける、またまったく何も見えないようになることもあります。さらに、網膜剥離が起こると失明にいたります。患者さんの自覚では急な事態ですが、実は糖尿病の発症と同時にじわじわと静かに始まっていた症状なのです。糖尿病網膜症の眼正常な眼画像提供:ふくだ内科クリニック初期の段階で発見し、血糖コントロールを実践する——自覚したら治療で回復はするのでしょうか。福田医師:発見できたタイミングによります。眼底検査で血管にこぶが見つかったという初期段階ならば、血糖値をコントロールすると進行が止まって回復することがあります。それを過ぎて出血が多い場合は、レーザー治療や硝子体手術などで視力低下を抑えることはできても、視力の回復は望めません。——一般の網膜剥離は、治療や手術で回復すると聞きますが、糖尿病の場合はそれがかなわないのですか。福田医師:糖尿病網膜症の場合は、剥離した部分だけではなく、網膜全体の毛細血管がダメージを受けて出血をもたらしているので、回復は非常に難しいのが現実です。——糖尿病の影響から眼を守るためにはどうすればいいのでしょうか。福田医師:いち早く気づき、糖尿病を進行させないことが第一の予防であり、治療となります。健康診断で糖尿病や予備群だと診断されたらすぐに、糖尿病内科や眼科で眼底検査を受けてください。そして、そのときは結果が良好でほっとしたとしても、その後、半年に1度は定期的に検査を受けることも重要です。「眼? は? どこも悪くないですが」という人も多いのですが、放置すると数年後にある日急に著しく視野が悪くなること、失明という事態もあることを念頭に、積極的に受診や検査をしましょう。聞き手によるまとめ糖尿病が原因の網膜症では、進行すると視野に著しい問題が出て失明することもあるということです。前回紹介した「神経障害」による足のトラブルは、重症化する前に自分で気づくこともあるようですが、眼の場合は、視野にも見た目にも何の症状も現れないとのことで、より怖いことではないでしょうか。「眼は体の窓」と知っておきたいものです。次回・第14回は、糖尿病の合併症のうち命に関わる可能性が高い「腎症」について伺います。■これまでの連載を読む【第1回】私がまさかの糖尿病? 血液検査のどこを見ればいい?【第2回】肥満とメタボの計算式で体型を確認!脱・糖尿病予備群のためにできること【第3回】3年以内に糖尿病になる…? リスクをセルフチェックする方法【第4回】おなかのぜい肉は内臓脂肪?皮下脂肪?体に悪いのはどっち?【第5回】脂肪が気になる体型はリンゴ型?洋ナシ型? メタボの診断基準は?【第6回】3カ月で体重3%ダウンを目標に…内臓脂肪の減らし方【第7回】内臓脂肪を減らしたい! 腹やせウォーキング法【第8回】「かるゆるスクワット」で内臓脂肪を減らし、腹やせを実現!【第9回】内臓脂肪も減らせる! 家事・生活動作の「ながら筋トレ」の消費カロリーは?【第10回】基礎代謝が下がるいくつもの理由…上げるにはどうする?【第11回】まさかの糖尿病予備群と言われた…何が怖いかを専門医に聞く【第12回】糖尿病の三大合併症のひとつ…神経障害が怖い理由(構成・取材・文藤井 空 / ユンブル)
2021年05月26日「まさかの糖尿病予備群…健診で指摘されたら」と題し、読者のお悩みの声について糖尿病専門医・臨床内科専門医で、『糖尿病は自分で治す!』(集英社)など多くの著書がある福田正博医師に連載でお尋ねしています。前回・第11回では、糖尿病の何が怖いのかについて、三大合併症があることを教えてもらいました。今回は、その1つの「神経障害」について詳しく伺います。なお、これまでの内容の「糖尿病の診断基準」「血液検査のどこを見て判断するのか」「3年後に糖尿病になるリスク」「内臓脂肪と皮下脂肪のどちらがどう体に悪いか」「体重を3カ月で3%ダウンする方法」「腹やせウォーキング」「ゆるいスクワット法」などについては、文末の一覧からリンク先の記事を参考にしてください。糖尿病専門医の福田正博先生足がしびれる、アリがはうように感じる——前回、糖尿病の三大合併症には、「糖尿病性神経障害」「糖尿病網膜症(眼)」「糖尿病性腎症(腎臓)」があるということでした。そのうち、神経障害とはどういう症状が起こるのでしょうか。福田医師:お話ししてきたたように、血液中のブドウ糖である血糖が必要以上にあふれる状態が慢性的に続くと糖尿病を発症します。やがてこの糖が体のすみずみの大小の血管や神経細胞にしみ込み、さまざまな障害を引き起こします。中でもまず、体の末端である足先に症状が現れることが多いのです。その症状とは、「足の裏がしびれる」「足の先がじんじんする」「足や手がとても冷たい」「足の裏に薄い紙が貼りついているよう」「頻繁に足がつる」「足の表面をアリがはっているように感じる(蟻走(ぎそう)感)」などで、いずれも足先に強い違和感を覚えます。また、日によって症状が違うなどの感覚が生じる場合もあり、それを「多発性神経障害」といいます。日本臨床内科医会の2001年の調査で、「医師が神経障害があると判断した症例は糖尿病患者の37%にのぼる」という報告があります。網膜症は23%、腎症は14%であり、神経障害は糖尿病の三大合併症の中でもっとも高率です。また神経障害は、加齢に伴ってさらに高率になる傾向が網膜症や腎症より顕著であることも示されています。——その神経障害は、前回のお話しでは「糖尿病を発症してから早ければ3年ぐらいで現れる」ということでした。福田医師:糖尿病は予備群や初期の間は痛くもかゆくもなく、症状が現れないので、健康診断や医療機関で血液検査などを受けない限り、発症していても気づかないのです。何のケアもせずに3年ほど経つと、こうした症状に見舞われることになります。ただし、3年で自覚症状が出るのは早いほうで、5年以上を経て急につらい症状が現れる場合もあります。そうした経緯から、神経障害に気づいてすぐに治療を開始した場合は、糖尿病の重症化や、ほかの合併症の進行を予防するきっかけともなります。靴の中に石ころが入っても気づかない——神経障害が進行すると、どうなるのでしょうか。福田医師:だんだんと手足の冷たさやしびれを感じなくなります。低温やけどということばを聞いたことがあるでしょう。こたつや湯たんぽ、カイロを使っていても、患者さんは温熱を感じないので、加減ができずに気づいたらやけどになっている、という状態です。また、靴の中に小さな石ころが入ると、普段は痛くてすぐに取り除きますが、神経障害が進むと痛みを感じなくなります。靴ずれや切り傷で皮膚が破れても気づかずに、つらいケガにつながります。——痛みを感じなくなるので、足の傷が悪化しても放置することになりかねないわけですね。福田医師:そうです。みず虫にも気づかないことが多くなるため、小さな傷やみず虫から細菌に感染して化膿することがあります。すると皮膚組織の細胞が死滅します。これが神経障害が進行した「壊疽(えそ)」と呼ばれる状態です。下肢の切断を回避する治療法がある——足先は心臓からもっとも遠いので、血液循環が悪くなるといった悪循環もあると聞きます。福田医師:糖尿病が進むと動脈硬化も進行するため、心臓から足の先まで新鮮な血液を届けることが難しくなります。神経障害にそうした血流悪化も重なって、傷が治らずに短期間に潰瘍(かいよう。皮膚や粘膜の表層がただれ、くずれて欠損した状態)になることがあります。さらに壊疽が進行すると、もっとも怖い下肢の切断が必要となる場合もあるのです。——そうした足の重い症状にはどのような治療法があるのでしょうか。福田医師:最近では足に壊疽が起こった場合に、足の血管のつまりを拡張する治療法が確立されて、切断を回避できるケースも増えてきています。少し前まで、血管が細くて難しいと言われていた膝から下の血管にも治療が可能になっています。——神経障害の症状が現れる前にいち早く糖尿病に気づいて改善することが、怖い段階に進まないためのカギのようです。福田医師:その通りです。糖尿病の状態、すなわち血糖値が高い状態を表す検査にHbA1C(エイチビーエーワンシー。ヘモグロビンA1C。血液検査で判明する。第1回参照)がありますが、HbA1cの数値が1%上昇するごとに、足の神経障害の発症率は25%増加するという調査報告もあります。糖尿病の人が足の異変に気づいたときは、神経障害が起こっている、またほかの合併症である網膜症や腎症も生じているサインだととらえましょう。それ以前に、糖尿病予備群だと指摘されたら、「早くわかってよかった」と考えて、血糖値をコントロールする生活を実践していきましょう。足の異変をチェックしよう——福田先生は以前から、糖尿病にはフットケアが重要だ、と繰り返し述べておられ、先生のクリニックでもフットケアを重要視されていますね。福田医師:予備群の方や足の症状がない初期の患者さんにも、足の異変の予防のため、フットケアについて常にお話ししています。毎日、入浴中や風呂上がりに足のすみずみまでチェックすることを習慣としましょう。そのコツは、みず虫やウオノメ、タコ、靴ずれ、ツメの周囲の小さな傷や皮膚の変色、妙な腫れなどの前兆を見逃さないことです。これは自分でできる糖尿病ケアであり、進行の予防法となります。予備群の人には、進行するとどうなるかという現実をぜひ知っておいてほしいと考えています。医療機関で活用されている「足チェックシート」聞き手によるまとめ糖尿病による神経障害では、足が冷える・しびれるといった違和感が、やがて靴ずれや低温やけど、みず虫にも気づかなくなり、壊疽が起こると切断を余儀なくされることもあるということでした。日ごろの血糖値のコントロールと、進行の予防、そして自分でできる方法として「日々の足のチェック」がいかに重要かがよくわかりました。糖尿病予備群と言われたら、フットケアに注視が必要です。次回・第13回は、糖尿病の合併症のひとつで失明が怖い「網膜症」について伺います。■これまでの連載を読む【第1回】私がまさかの糖尿病? 血液検査のどこを見ればいい?【第2回】肥満とメタボの計算式で体型を確認!脱・糖尿病予備群のためにできること【第3回】3年以内に糖尿病になる…? リスクをセルフチェックする方法【第4回】おなかのぜい肉は内臓脂肪?皮下脂肪?体に悪いのはどっち?【第5回】脂肪が気になる体型はリンゴ型?洋ナシ型? メタボの診断基準は?【第6回】3カ月で体重3%ダウンを目標に…内臓脂肪の減らし方【第7回】内臓脂肪を減らしたい! 腹やせウォーキング法【第8回】「かるゆるスクワット」で内臓脂肪を減らし、腹やせを実現!【第9回】内臓脂肪も減らせる! 家事・生活動作の「ながら筋トレ」の消費カロリーは?【第10回】基礎代謝が下がるいくつもの理由…上げるにはどうする?【第11回】まさかの糖尿病予備群と言われた…何が怖いかを専門医に聞く(構成・取材・文藤井 空 / ユンブル)
2021年04月29日「糖尿病予備群と健康診断で言われてしまいました。どうすればいいのか…」という読者のお悩みの声が複数届いています。そこで、糖尿病専門医・臨床内科専門医で、『糖尿病は自分で治す!』(集英社)など多くの著書がある福田正博医師に、糖尿病の実態や自分でできるケアについて連載でお尋ねしています。これまでの内容は文末の一覧からリンク先の記事を参考にしてください。今回・第11回は、読者(42歳・女性・会社員)から届いた、「予備群だと告げられたとき、ドクターから、『糖尿病は中等度以上にならないと痛くもかゆくもない病気です。だから怖い』とも言われました。具体的に何が怖いのでしょうか」との質問について、福田医師に聞いてみました。糖尿病専門医の福田正博先生症状が現れたときには——糖尿病の怖い点について、具体的に教えてください。福田医師:糖尿病が苦痛をもたらす要因はいくつもありますが、まずはそのドクターが指摘するように、予備群や初期、中等度ぐらいのうちは何の症状も現れないので、自覚ができないことにあると言えます。例えば、歯が痛い、腰痛がひどい、じんましんが出た、どこかが腫(は)れるなどの症状があれば、「あ、どこか悪いな」と気づいて医療機関を受診するでしょう。ところが糖尿病はそうしたつらい異変がなかなか現れず、現れたときにはすでに重症である場合が多いのです。——では、「健康診断で糖尿病予備群だと言われたけれど、痛くもかゆくもないので受診はまたそのうち…」と放っておいたらどうなるのでしょうか。福田医師:無自覚のまま治療をしないと糖尿病が進み、数年後には「手や足がしびれる」、「目がかすむ」、「異様にトイレが近い」、「尿が出ない」といった症状が現れはじめます。やがてその症状がどんどん悪化し、このあと紹介するように命に関わることもあります。また、高血糖が続くことによる急性の発作では、激しいのどの渇きやだるさ、脱水、意識障害といった危険な状態になる場合もあります。糖尿病の三大合併症は「神経」「目」「腎臓」——無自覚のままに糖尿病が進むということですが、体では何が起こっているのでしょうか。福田医師:これまでにお話ししてきたように、「糖尿病とは、血液中のブドウ糖の濃度を示す血糖値が慢性的に上昇している状態」です。血液中に必要以上のブドウ糖があふれているということであり、この高血糖状態が続くとじわじわと全身の大小の血管や臓器の細胞を傷つけていきます。やがて、次のような「糖尿病の合併症」と言われる症状に見舞われるようになります。・神経障害……手足が冷たい・しびれる。手足の感覚がなくなる。足に壊疽(えそ)が生じる。切断にいたる可能性もある。・網膜症……目がかすむ。ものがにじんで見える。失明する可能性もある。・腎症(腎臓の障害)……尿が出ない。尿にタンパクが出る。人工透析の可能性もある。・動脈硬化……血管がボロボロになる。進行すると心筋梗塞(こうそく)や狭心症といった虚血性心疾患、脳卒中の中でもとくに脳梗塞の可能性が高まる。・認知症、うつ病、がん、歯周病を発症する可能性がある。このうち、神経障害、網膜症、腎症を「糖尿病の三大合併症」と呼びます。「しめじ」と覚えます。「し…神経障害」「め…網膜症」「じ…腎症」です。これらは、太い動脈血管だけではなく細い動脈や毛細血管も血糖によってダメージを受けて「細小血管障害」と呼ぶ糖尿病独特の症状が原因となります。自覚症状は発症してから約3年後——本当に怖いことばかりです。そうした合併症の症状はいつごろから現れるのですか。またいっせいに現れるのですか。福田医師:三大合併症が現れる時期やその程度は個人差が大きいのですが、比較的自覚が早いのは、目がかすむ網膜症と、手足がしびれる神経障害です。早ければ、糖尿病を発症してから3年ぐらいで自覚するでしょう。——早くても3年ですか。ということはその間は痛くもかゆくもないうちに高血糖の状態が続いていたということですね。もっと時間が経つとすべての症状が現れるのでしょうか。福田医師:自覚まで5年以上という人もいます。また、血管は全身にはりめぐらされているので、ひとつの部位だけでおさまらず、3つの合併症とも発症する例も多くあります。——そうすると、健康診断や人間ドックで「糖尿病予備群です」と指摘されることは早期発見につながりますね。福田医師:そうです。「医療機関を受診してください」と指導されるので、いち早く受診をしてほしいのです。「早く発見ができてよかった」ととらえましょう。その点が糖尿病治療のコツのひとつです。糖尿病の予備群や初期のうちはどこも痛くもないので、「わたしが糖尿病?ピンとこないなあ」と思い込んで放置しておく人も多いのです。これが後に危険な状態をまねくことになります。予備群の間は薬の処方はなしで、食事、睡眠、運動、禁煙など生活習慣の見直しによるセルフケア法を指導します。どこも痛くないうちに、医師の指導のもとで血糖をコントロールしていきましょう。聞き手によるまとめ糖尿病は早期発見早期治療に限るとよく聞きますが、その理由がわかりました。予備群や初期ではどこも痛くもかゆくもないこと、だからといって放置すると、数年後に予想よりもはるかに怖い事態になりかねないということです。健康診断で予備群と言われたら、すぐに受診をして生活習慣の見直しのきっかけとしたいものです。次回・第12回は、糖尿病の合併症のひとつ、「神経障害」について詳しく見ていきます。■これまでの連載を読む【第1回】私がまさかの糖尿病? 血液検査のどこを見ればいい?【第2回】肥満とメタボの計算式で体型を確認!脱・糖尿病予備群のためにできること【第3回】3年以内に糖尿病になる…? リスクをセルフチェックする方法【第4回】おなかのぜい肉は内臓脂肪?皮下脂肪?体に悪いのはどっち?【第5回】脂肪が気になる体型はリンゴ型?洋ナシ型? メタボの診断基準は?【第6回】3カ月で体重3%ダウンを目標に…内臓脂肪の減らし方【第7回】内臓脂肪を減らしたい! 腹やせウォーキング法【第8回】「かるゆるスクワット」で内臓脂肪を減らし、腹やせを実現!【第9回】内臓脂肪も減らせる! 家事・生活動作の「ながら筋トレ」の消費カロリーは?【第10回】基礎代謝が下がるいくつもの理由…上げるにはどうする?(構成・取材・文藤井 空 / ユンブル)
2021年04月20日「健康診断で糖尿病予備群だと言われてがく然としています。いったいどうすれば…」という読者(34歳・女性)の声にお答えしたところ、「実は私も…」といった糖尿病に関する多くの悩みが寄せられています。そこで、糖尿病専門医・臨床内科専門医で、『糖尿病は自分で治す!』(集英社)など多くの著書がある福田正博医師に、糖尿病の実態や自分でできるケアについて連載でお話を聞いています。今回・第10回は、よく耳にする「基礎代謝の変化」についてお尋ねします。糖尿病専門医の福田正博先生基礎代謝は年々下がって太りやすくなる先ほど紹介した読者の女性は、「30歳を過ぎたあたりから体重がどんどん増加して、おなかやふともものだぶつきがすごい。食事を減らして運動をがんばっても体重がなかなか減らない」と訴えます。福田医師は、「年齢とともに基礎代謝が下がります。 20代と同じようにカロリー制限や激しい運動をしても、30代以降になるとかつてのように体重が減ったり、筋肉が引き締まったりすることは難しくなります。もう昔のようにはいかないと自覚しましょう」と話し、基礎代謝について次のように説明します。「基礎代謝とは、生命活動を維持するために必要最低限のエネルギーの量のことです。何もしないでじっとしていても呼吸や内臓、消化などの活動でエネルギーは消費されています。食べる量や運動量はいつもと同じでも、基礎代謝が下がると体に脂肪が蓄積されていきます。成人の女性は1日で約1200キロカロリー、男性は約1500キロカロリーですが、自分の基礎代謝は次の国立健康・栄養研究所のウエブサイトで確認することができます。性別・年齢・身長・体重を入力すると瞬時に表示されるので、チェックしてみてください」国立健康・栄養研究所「健康・栄養フォーラム」のウエブサイトで自分の基礎代謝が確認できる。基礎代謝が下がる要因とは次に、「加齢以外にも基礎代謝が下がる要因はある」という福田医師に、具体的に挙げてもらいました。・筋肉の量が減少……加齢のほかに、運動不足が大きな要因になります。筋肉は、運動の量によって増えやすく、また減りやすいという特徴があります。数日、運動をしなかっただけですぐに脚力が衰えたと思うこともあるでしょう。そのため、これまでにも勧めてきた、適量のウォーキングや軽い筋トレを継続することが筋肉量キープのコツになります。医療では、内臓や骨の手術後でも歩ける限りすぐに歩くように指導されます。治療の一環です。ただし、毎日激しい運動をしたり、同じ部位ばかりトレーニングをしたりするとダメージが大きいことがわかっています。1~3日おきに全身まんべんなくトレーニングする方が効率的です。・朝食を抜く、無理なダイエット……以前にもお話ししたように、朝食を抜くとカロリー減になると考える人は多いのですが、実は逆効果です。また、無理なダイエットは栄養が偏ること、ストレスがつのることなどで活力が低下して基礎代謝も下がります。1日3食、栄養のバランスがとれた食事を食べ過ぎないようにして、第6回で紹介した「3カ月で体重を3%ダウンするゆるダイエット」を実践すると無理なく効率的な減量ができるでしょう。・睡眠不足や不規則な生活リズム……睡眠不足は脳と体の活力を奪い、基礎代謝を低下させます。また、糖尿病だけでなく、すべての病気をまねく要因になります。1日7~8時間の充実した睡眠タイムをキープしましょう。・ストレスが多い……ストレスがあるとホルモンや自律神経のバランスが崩れ、基礎代謝を低下させます。できるだけストレスを避ける、軽減するようにしましょう。基礎代謝はアップすることができるでは、基礎代謝を上げて太りにくい体になるためには、それらのことを避けて、これまでに紹介した『3カ月で体重3%ダウンダイエット』(第9回)を日々実践すればいいということですね。「そうです。基礎代謝が上がると消費カロリーが増えるので、太りにくい体になります。自分の基礎代謝量を認識したうえで、食事、睡眠、運動、ストレスを見直して実践しましょう。全身の活力がアップして生活習慣が整えば、糖尿病や肥満、脂質異常症といった生活習慣病の予防に直結し、見た目のシェイプアップにもつながります。これまでの回を読んでもらえれば、それぞれの方法は、誰もがすぐに取り掛かれることだと気づくでしょう。実際に多くの医学的調査で、例えば3カ月で体重3%ダウンダイエットの場合、半年後には平均して血糖値、血圧、LDL(悪玉)コレステロールとも改善することが知られています。糖尿病予備群と言われた人も健康な状態に戻る例はいくつもあります」(福田医師)継続するための方法として福田医師は、こうアドバイスを加えます。「今日は何をしたかということや体重、体脂肪率をスマホのカレンダーや手帳にさっと記録しておきましょう。基礎代謝アップや減量への意識がアップして、食べすぎや飲みすぎを防ぎ、生活習慣の課題も見えてきます」聞き手によるまとめついこないだまで食べ過ぎて太っても、数日で元の体重に戻っていた…という記憶はもう過去のことであり、「これからは、加齢や筋肉量の減少、生活習慣、ストレスによって基礎代謝は下がり続けるばかりだ」と認識するべきでしょう。年齢ごとの基礎代謝に見合った食事、睡眠、運動を続けて糖尿病など生活習慣病を予防したいものです。次回・第11回は、糖尿病の何かどう恐いのかついて紹介します。■これまでの連載を読む【第1回】私がまさかの糖尿病? 血液検査のどこを見ればいい?【第2回】肥満とメタボの計算式で体型を確認!脱・糖尿病予備群のためにできること【第3回】3年以内に糖尿病になる…? リスクをセルフチェックする方法【第4回】おなかのぜい肉は内臓脂肪?皮下脂肪?体に悪いのはどっち?【第5回】脂肪が気になる体型はリンゴ型?洋ナシ型? メタボの診断基準は?【第6回】3カ月で体重3%ダウンを目標に…内臓脂肪の減らし方【第7回】内臓脂肪を減らしたい! 腹やせウォーキング法【第8回】「かるゆるスクワット」で内臓脂肪を減らし、腹やせを実現!【第9回】内臓脂肪も減らせる! 家事・生活動作の「ながら筋トレ」の消費カロリーは?(構成・取材・文藤井 空 / ユンブル)
2021年04月13日チュートリアル福田充徳のはじめてパパのなんでも〈新発見〉!この連載は……2017年12月、待望の第一子となる男の子が誕生!新米パパとして、まだまだわからないことだらけだと言う福田さんの育児日記です。子どもとの毎日の暮らしの中でみつけた発見や感動、ときにするどい(!?)ツッコミを赤裸々に語っていただきます!パパになったら、絶対にやりたいと思っていたことのひとつ!前回、誕生日の話をしましたが息子は12月生まれ。クリスマスもあって、12月はたくさんプレゼントをもらいます。今年の誕生日には、タブレットの図鑑をプレゼントしました。恐竜と動物の情報がいっぱい入っていて、クイズとかゲームとかいろんなことができる。恐竜クイズをやって楽しんでいます。息子的には、誕生日よりクリスマスのほうが楽しみにしていた感じですね。保育園のお友達たちといろいろお話しするようで「クリスマスには、サンタさんがくるんだよ」と言っていて、ああ、もうそんなことまで知っているんやなと驚きました。我が家では、うちの奥さんの発案でプレゼントは、パパとママからのクリスマスプレゼントと、サンタさんからのプレゼント2つを用意しています。正直、サンタさんからだけのほうがよくない?と思うのですが、皆さんのご家庭ではどうされていますか?クリスマスの軸はサンタクロースなわけだから、パパとママからもプレゼントがあったら、その軸がブレる気がするのですが……。まあ、息子はよくわかってないし、プレゼントが多いに越したことはないので、我が家は2本立てでいくことになりました。寝る前、息子の枕元にお菓子とかが入ってるブーツ型の紙箱を置いておき、寝かしつけたあと、恐竜のフィギュアをぎゅぎゅっと突っ込んでおきました。翌朝起きたら、とっても喜んでくれましたね。その時に、これはまあ、親が楽しいイベントなんやなあ……と改めて思いました。サンタクロースのくだりは、親になったらやってみたいと思っていたことのひとつ。それをやらせてもらえることが幸せだなと思います。サンタさんに手紙を書いてくれたり、クッキーを置いてくれたりとか、これから、だんだん子どもからのリアクションも出てくると思うのでより楽しくなりそうです。僕自身は、4つ上の兄もいるし、サンタさんを信じていた期間は短かったです。小学校に上がる前にスーパーかなんかでおばあちゃんに「どのおもちゃ欲しい?」と聞かれて「これ」と磁石でお魚を釣るおもちゃを買ってもらったら、お会計すんだおもちゃを「はい、サンタさんから」と手渡されて、あ、そういうことなんや……と思ったって感じです。息子にはできるだけ長く、この楽しい時間を一緒に過ごさせてもらいたいものです。
2021年03月24日読者(34歳・女性)の悩みにお答えし、「まさかの糖尿病予備群…健診で診断されたら」と題する記事を連載しています。第1回からお話しを聞いている、第8回ではウォーキングの前に行うと運動効果が高まるという「かるゆるスクワット」を勧めます。さらに今回は、「家事や生活動作でもカロリー消費をしています。意識をして少しパワーアップした動きをすることで毎日の脂肪燃焼率を高めることができます」(福田医師)ということで、詳しいお話しを聞きました。糖尿病専門医の福田正博先生家事や生活動作の消費カロリーはどのぐらい?福田医師は日ごろの腹やせウォーキングやかるゆるスクワットに加えて、「家事や生活動作をしながらの筋トレを積極的に実践しましょう。それにあたり、まずはそれらの動作がどれぐらいのカロリー消費になるのかを知っておきましょう」と話し、動作ごとのおおよその運動量について、次のように説明をします。「医療の現場で運動療法を行うとき、『メッツ(METs)』という運動強度を表す単位を活用することがあります。座って楽にしている『安静状態』を1として、ヒトの動作の強度を示す数値です。具体的に、次のようになります」・2.0~2.5メッツ……料理・洗濯・ベッドメイク・シャワー・歯磨き・洗顔・化粧・着替え・家の中での歩行・皿洗い・ゴミ捨て・ヨガなど・3.0~3.5メッツ……掃除機をかける・床ふき・窓ふき・風呂掃除・ぶらぶら歩く・軽い筋トレ・階段を降りるなど・4.0~4.5メッツ……階段を昇る・子どもと遊ぶ(歩く/走る)・介護動作・庭の草むしり・農作業・速歩き・自転車に乗る・など・5.0~6.0メッツ……ペットと走る(活発)・かなりの速歩き・ジョギング・バドミントン・バレエなど・8.0~8.5メッツ……重い荷物を運搬する・サイクリング・ランニング・クロールで泳ぐなどまた、メッツを使って、消費カロリーを計算することができます。メッツ × 時間 × 体重(kg) ≒ 消費カロリー(kcal)例)・料理と皿洗い(2メッツ)を体重50㎏の人が1時間行った場合2(メッツ))× 1(時間) × 50(kg) = 100(kcal)・掃除機をかける(3メッツ)を体重50kgの人が20分行った場合3(メッツ) × 1/3(時間)× 55(kg)= 55(kcal)・子どもと遊ぶ(4メッツ)を体重60㎏の人が30分行った場合4(メッツ) × 1/2(時間) × 60(kg)= 120(kcal)「家事・生活動作ながら筋トレ」を実践家事でのカロリー消費量がわかったところで、福田医師は、「これらの家事や生活動作を毎日だらだらとやり過ごすのではなく、意識して筋トレとして活用することをわたしは『家事・生活動作ながら筋トレ』と呼んで推奨しています。家事や生活動作を大げさな動きで行う、筋肉に負荷をかけながら動くということです。とくに、『どの動作でもパワーオンのポイントとしておなかに力を入れながら行う』ことが腹やせにつながります」と話し、次の方法をレクチャーします」・洗面や皿洗いをしながら、ゆっくりとかかとを上げて、ゆっくりと下げる動作を繰り返す。・掃除機、歯磨きをしながらゆっくりと大きく足踏みをする。・テレビを観ながら、腕を前後に振りつつ「その場ウォーキング」をする。また、座っておしりで前後に移動する「おしりウォーキング」をする。・段差や階段を利用して「踏み台昇降」をする。・屋内で8の字を書くように歩く。まっすぐ歩くよりもターンをするときに筋肉に負荷がかかる。・自宅でデスクワークなどで座りっぱなしのときは、30分に1回3分間、軽い運動や歩くだけでも筋トレとして有用。毎日の家事・生活動作は腹やせウォーキングに匹敵する厚生労働省は、メタボリックシンドロームの予防のために「3メッツ以上の身体活動を1週間に23メッツ×時間(単位はエクサイズ)行う」と提唱しています。福田医師はその実現について、こうアドバイスをします。「単位や数字が細かいと覚えきれないので、大まかに、『腹やせウォーキングを毎日30分・休日には40分』、それに『かるゆるスクワットを毎日1・2セット』と今回紹介した『家事・生活動作ながら筋トレ』で、1週間の運動量をトータルするとそのぐらいになります。家事や生活動作を、わざわざ時間を取らずとも運動量を高める機会として利用しましょう」前回、「100キロカロリーを消費するには、速歩きで23分」と教えてもらいましたが、今回のメッツを利用した計算によると、料理と皿洗いを合わせて1時間行うのと同じぐらいの運動量だということがわかりました。洗顔や化粧、入浴、掃除など家事や生活動作を組み合わせると思いのほか、カロリーを消費しているようです。「家事や生活動作は積み重ねなので、1日の量は腹やせウォーキング20~30 分ぐらいのカロリー消費になります。さらに、前に紹介した食事法(第6回)で内臓脂肪の燃焼が可能になります。それぞれの運動が相乗効果を生んで基礎代謝がアップする効用もあります。脂肪が燃焼しやすい体になるわけです」(福田医師)聞き手によるまとめ日ごろの動きを筋トレとして応用すること、その具体的な運動量もわかり、「ながら筋トレ」のやる気がアップしたのですぐに実践してみました。3日ほど意識して続けていると、いつしか自然に、歯磨きや料理、お皿洗い中に、デスクワーク中でも足踏みやかかと上げトレーニングをするようになっていました。おしりウォーキングは、けっこうおなかやおしりの筋肉に効いているのがわかります。試してみてください。次回・第10回は、基礎代謝と1日の食事量、運動量のバランスについて考えます。■これまでの連載を読む【第1回】私がまさかの糖尿病? 血液検査のどこを見ればいい?【第2回】肥満とメタボの計算式で体型を確認!脱・糖尿病予備群のためにできること【第3回】3年以内に糖尿病になる…? リスクをセルフチェックする方法【第4回】おなかのぜい肉は内臓脂肪?皮下脂肪?体に悪いのはどっち?【第5回】脂肪が気になる体型はリンゴ型?洋ナシ型? メタボの診断基準は?【第6回】3カ月で体重3%ダウンを目標に…内臓脂肪の減らし方【第7回】内臓脂肪を減らしたい! 腹やせウォーキング法【第8回】「かるゆるスクワット」で内臓脂肪を減らし、腹やせを実現!(構成・取材・文藤井空/ユンブル)
2021年03月11日「健診で糖尿病予備群と言われてあ然としています。どうすればいいのか…」という読者(34歳・女性)の声にお応えして、「まさかの糖尿病予備群…健診で診断されたら」と題する記事を連載しています。指南いただくのは、『糖尿病は自分で治す!』(集英社)など多くの著書がある糖尿病専門医・臨床内科専門医の福田正博医師です。第7回では「体重を3カ月で3%減らす健康ダイエットとそのための食事法」や、「腹やせウォーキング」についてご紹介しました。続く今回は、自宅で実践したい「かるゆるスクワット」と、ウォーキングとの相乗効果について教えてもらいましょう。ウォーキングの前に負荷の軽い筋トレをして代謝効率をアップ前回(第7回)、「ウォーキングと筋トレやヨガ、ストレッチを組み合わせてストレス改善になるような運動が適切」と話していた福田医師はまず、新たに筋トレの勧めをこう説明します。「苦痛にならず、毎日楽しみながら続けるためにも、前回紹介したウォーキングに加えて、軽くゆるくできる筋トレの『かるゆるスクワット』や、日常での動きを少しパワーアップする『家事・生活動作ながら筋トレ』を勧めています。かるゆるスクワットとは、私が使っている呼び方で一般名詞ではありませんが、文字通り、軽い動作でゆるい負荷のスクワットという意味です」次に、これらの筋トレとウォーキングを合わせて行うことの相乗効果について、「エネルギーの代謝効率がポイントになります。ウォーキングに出かける前に軽い筋トレを行うと血流がアップして筋肉が温められ、脂肪燃焼率が高まることがわかっています。負荷が軽いほうがいいのは、筋トレだけで疲れてしまうとウォーキングにさしつかえて運動効率や脂肪燃焼率がダウンするからです。ウォーキングによるエネルギー代謝効果を上げるためには、疲労度が強い筋トレをするのではなく、体がやる気アップするようにスイッチを入れる程度の負荷が軽い筋トレがよいのです。『かるゆるスクワット』は、イスや机、壁に手をかけて行いますが、これは運動機能のリハビリや中高年のロコモ(運動器症候群)予防など医療の多くの場面で勧められている運動療法のひとつでもあります」と福田医師。軽い筋トレはウォーキングの準備運動ということですね。では「かるゆるスクワット」をレクチャーしてもらいましょう。「かるゆるスクワット」の方法(1)イスの後ろに立ちます。両方の足を肩幅よりやや広めに開き、イスの背もたれに両方の手を軽く添えます。テーブルや机、壁でもOKです。(2)背中をまっすぐに伸ばして、おしりを後ろへ突き出すような姿勢をとります。つま先は膝(ひざ)と同じ方向に向けましょう。(3)鼻から息を吸いながら、1・2・3……8までカウントしながら腰をゆっくりと落とし、8でふとももと床が平行になる、あるいは平行に近くなるようにします。膝を傷めないために、膝はつま先から前へは出ないようにしてください。余裕があるときはその姿勢であと8カウントをキープしましょう。きつい場合は、ふとももとふくらはぎが90度ぐらいになるまで腰を落とす「ハーフスクワット」でOKです。(4)鼻から息を吐きながら(口から吐いてもいいですが、鼻呼吸のほうが代謝アップになります)、ゆっくりともとの姿勢に戻します。(5)以上を5~10回、くり返します。福田医師は「スクワットを始めてするという人や、きつく感じる場合は回数を減らして、まずはこの動作に慣れることから開始しましょう。1回の実践でもOKで、やがて3回、5回と回数を増やしたくなったときに増やすといいでしょう。デスクワーク中など運動不足だなと感じた場合にも、ちょくちょく行ってください」とアドバイスを加えます。スクワットは腹筋より運動効率が良い内臓脂肪を減らすための「腹やせ」のトレーニングと言えば、まっ先に腹筋運動を思い浮かべますが、それよりもスクワットのほうがいいのでしょうか。「腹筋運動は背中や腰への負担が大きくて腰痛をまねきかねないこと、また、しんどいわりにはスクワットほどの効果が得られないこともわかっています。運動効率を高めるには、ひとつの動作で大きな筋肉へ働きかけることがポイントになります。スクワットの場合、1回の動作でおなかの筋肉に加えて、体のほかの部位より大きな『ふとももの前、後ろ、おしりの筋肉』にも同時に働きかけることができます。負荷が広範囲にかかるわけです。しかもゆるい力であっても腹筋運動以上に負荷はかかります。腹やせのためにもっとも効率的であると言えるのです。また毎日継続するには、いかに軽くゆるく実践するかがコツになるので、『かるゆるスクワット』を勧めています。これをしてから水を適量飲んで、『腹やせウォーキング』に出かけましょう」聞き手によるまとめ「かるゆるスクワット」を試してみると、その通りにかるくゆるく10回行うことができました。息が上がることもありません。その後に「腹やせウォーキング」を30分ほどしてみました。帰宅後、おなかに軽い筋肉痛を覚え、内臓脂肪燃焼に有用であるように思います。ウォーキングの前に、疲れない程度の筋トレを行うことでウォーキングの脂肪燃焼効果が高まるという理屈が実感できました。そして、明日もやるぞというやる気につながります。次回・第9回は、内臓脂肪の減らし方・運動編2「家事・生活動作ながら筋トレ」を紹介します。■これまでの連載を読む【第1回】私がまさかの糖尿病? 血液検査のどこを見ればいい?【第2回】肥満とメタボの計算式で体型を確認!脱・糖尿病予備群のためにできること【第3回】3年以内に糖尿病になる…? リスクをセルフチェックする方法【第4回】おなかのぜい肉は内臓脂肪?皮下脂肪?体に悪いのはどっち?【第5回】脂肪が気になる体型はリンゴ型?洋ナシ型? メタボの診断基準は?【第6回】3カ月で体重3%ダウンを目標に…内臓脂肪の減らし方【第7回】内臓脂肪を減らしたい! 腹やせウォーキング法(構成・取材・文藤井 空/ユンブル)
2021年02月20日スポーツトラベラーとして活躍する福田萌子さんが、『アディダス』のスニーカー『ULTRABOOST 21 (ウルトラブースト 21)』の発売に合わせて提案された新しいランニングスタイル『#充電ラン』のアンバサダーに就任しました。「#充電ラン」とは?コロナ禍での新しいライフスタイルでは、なかなか気軽に人と集まることが難しく、モチベーションを保ち続けることが難しくなってきているのが現状。そこで今回登場した『#充電ラン』とは、自分自身へのエナジーの“充電”を目的とし、速さや距離に捉われずに1人でも楽しめるランニングスタイルです。アンバサダーに就任した福田さんは、日々のランニングから感じられるエナジーや、ランニングがライフスタイルに与える影響などを発信していくとのこと。今回は『#充電ラン』プロジェクトや福田さん流のランニングの楽しみ方をご紹介します!コロナ禍でのランニングの目的は…?『アディダス』は、全世界3,400人(674人が日本人)のランナーへ「コロナ禍におけるランニングに関する意識調査」を行ないました。その結果、日本人回答者のうち、新型コロナウイルスの感染が拡大した後でも「ポジティブな人生観を持つようになった」と回答したランナーは、非ランナーと比べて3倍以上もいることが判明。また、コロナ禍でもランニングを続けた人は、そうでない人と比較して「エナジーレベル(日々の生活における活力)が上昇した」と感じた人が16%も多いことが分かり、ランニングを続けている人の方がコロナ禍でのポジティブなライフスタイルを送っているという結果となりました。さらに、ランニングのモチベーションとしては「メンタルヘルスを高めること」という目的が上位に。また、25%以上の日本人ランナーが、音楽を聴くことやライブに行くこと、ジムに行くことなど様々なアクティビティと比較しても「ランニングが最も生活にエナジーをもたらしてくれる」と回答しました。アディダス流「#充電ラン」を楽しむ方法!ポジティブなライフスタイルに欠かせないランニングですが、1人でやるからにはしっかりとモチベーションもキープしたいところ。そこで『アディダス』流の「#充電ランを楽しむ8つの方法」もご紹介します!その内容とは……「ウェアやシューズで気分をアゲる」「新しい道や自分の街で発見をする」など1人っきりのランニングでも楽しめるポイントが詰まっています。また、アディダス公式のランニングアプリ『The Energy Challenge』を使えば、一緒に走っていなくてもアプリを通してランナー仲間からの声援を受けることもできるのだそう。これなら1人でも飽きることなく続けやすそうですね。福田萌子さんにとってランニングは「メディテーション」自身にとって、ランニングは「メディテーションのようなもの」と話す福田さんは、走ることで気分が良くなり1日を快適に過ごせるとのこと。また、目標を決めて走るのではなく「自分自身が心地良く感じられるような、自分なりのランニングの方法を探す」ようにしているようで、「走りながら太陽を感じて、幸せが体いっぱいに充電されるような感覚になる」とランニングの魅力を語っています。また、『#充電ラン』については「わたしが続けてきたランニングのスタイルをぴったり表現している言葉だと思います」とコメント。「新しいギアで走ることも、大切なモチベーションアップに繋がる要素の一つ」と話し、「同じ道でも、ギアが変わればマインドが変わって、これまでと違って見える」ようになると、モチベーションのキープについても語りました。福田さんが『アディダス・ウルトラブースト 21』を着用し、『#充電ラン』を体現した映像も公開中。ぜひチェックしてみてくださいね!『ULTRABOOST 21 (ウルトラブースト 21)』¥22,000(税抜)従来の『ULTRABOOST』に軽さ・クッショニング・反発力を調和させ、新デザインで登場した『ULTRABOOST 21』。高い反発性で、より快適なランニングができますよ。【商品情報】『Ultraboost 21 メインカラーモデル(ソーラーイエロー)』価格:¥22,000(税抜)※自店販売価格サイズ:22.0cm~31.0cm※2021年2月4日(木)より、全国各取扱店にて一斉発売福田さんや、その他のランナーも「ポジティブに過ごす」ための要素として取り入れているランニング。今年の新習慣として、かっこいいシューズで『#充電ラン』にトライしてみませんか?【参考】アディダス・ウルトラブースト 21が新しいランニングスタイルを提唱|「#充電ラン」でランニングを通じて日常にエナジーを - PR TIMES©︎アディダス ジャパン株式会社文/mihokoスポーツトラベラーとして活躍する福田萌子さんが、『アディダス』のスニーカー『ULTRABOOST 21 (ウルトラブースト 21)』の発売に合わせて提案された新しいランニングスタイル『#充電ラン』のアンバサダーに就任しました。
2021年02月04日